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帕金森病(PD)是世界上第二常见的神经退行性疾病,作为一种无法治愈的慢性进行性疾病,其症状可能会持续长达数十年,这通常会严重影响患者的生活质量。随着相关环境风险因素的变化,预计未来十年内帕金森病的全球患病率可能会翻一番。因此,早期识别那些可能会发展为PD的高风险人,并对其进行针对性干预,是当务之急。值得注意的是,有研究发现PD可能与做梦现象改变有关,四分之一的PD患者在确诊时可能会经常做噩梦。那么梦境是否与PD的发生风险有关呢?近期,一项发表在《柳叶刀-发现科学》旗下期刊eClinicalMedicine的一项队列研究指出,经常做噩梦与PD的发生风险增加有关,筛查做噩梦情况可能有助于识别有PD患病风险的人。
截图来源:The Lancet
该研究共纳入了3818名年龄大于67岁的男性。这些参与者在研究开始时没有患PD,且都通过了问卷调查完成了睡眠质量评估。最后研究者通过多变量逻辑回归模型,分析参与者做噩梦的发生频率和PD发生风险之间的关联(通过优势比[OR])。结果发现,在平均随访7.3年期间,共发现了91例PD病例。经常做噩梦(≥1次/周)的参与者受教育程度较低、认知功能较差、身心健康状况较差、饮酒较少、体力活动较少、并且更有可能使用会影响做梦的药物。调整了潜在混杂因素后,研究者发现,研究开始阶段经常做噩梦的人,发生PD的风险是不做噩梦者的2倍(OR=2.01,95% CI 1.1-3.6,P=0.02)。按随访时间分层后研究者发现,在研究开始后的5年内,频繁做噩梦的人与参与者发生PD的风险增加3倍以上相关(OR=3.38,95% CI 1.3-8.7,P=0.01),但在随后的7年中没有发现任何影响(OR=1.55,95% CI 0.7-3.3,P=0.26)。论文中总结道,频繁做噩梦(≥1次/周)与PD的发生风险增加有关,但是该关联仅在诊断为PD的前5年内较为显著,这表明经常做噩梦可能是PD的前驱症状。点击文末“阅读原文/Read more”,即可访问eClinicalMedicine官网阅读完整论文。分别起源于大脑和肠道,帕金森病竟然有两种?病例对照研究带来新洞见
题图来源:123RF
参考资料
[1] Otaiku, A. I. (2022). Distressing dreams and risk of Parkinson's disease: A population-based cohort study. eClinicalMedicine, DOI:https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2022.101474
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