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整牙、近视手术、矫正脊柱~别错过暑假治疗黄金期

健康南粤 2019-04-23


医学指导:

广东省口腔医院正畸科  刘从华

中山大学附属第一医院 马晋平 王弘熹

南方医科大学南方医院脊柱骨科   陈建庭



Hahaha~~暑假来咯

又是学生大军扎堆医院正畸科、眼科、脊柱外科的旺季




小伙伴们还记不记得广东卫生计生曾推出的

拜拜喽~近视眼(史上近视手术最强解析)一文

青少年正处于生长发育时期

身体各部位的骨骼可塑性强

充裕的暑假时间正适合早治疗这些疾病




广东卫生计生给宝宝们汇总了一份

正畸、近视手术 、脊柱侧弯治疗大全

希望能消除各位宝宝和家长们对于这部分疾病的疑惑

放心大胆地利用好暑假时间,改变自身的缺陷





牙齿正畸



牙不齐是很多人的心头病。排列不规律的牙齿不光影响美观还会给刷牙及清洁带来一定的难度引发牙石沉积、牙龈红肿增生、牙周病变(牙齿松动,牙龈退缩等)。


牙齿正畸就是给牙齿搬家,青少年的颌骨像一块橡皮泥,是适合牙齿正畸的黄金年龄。牙齿在“橡皮泥”里移动,自然比较容易。当然,成年人也是可以进行正畸治疗,只不过时间需要更长。接受正规的正畸治疗绝不会对伤害牙齿、牙周组织,不用担心出现年纪大了会早掉牙。



关于正畸的最佳年龄,一般分三个阶段:


1


牙期阶段

(4~5岁)


适用于乳牙反牙合(俗称地包天),提前纠正孩子的伸舌、咬唇等不良习惯,预防错牙合的发生。


2


替牙期阶段

(女孩:9~11岁,男孩:10~12岁)


孩子生长发育的高峰期,适合由于不良习惯(如咬唇、伸舌、前伸下颌等)等因素引起的早期功能性错牙合和骨性错牙合。


3


恒牙期阶段

(女孩:11~14岁,男孩13~15岁)


常见的错牙合畸形在这个年龄段都可以得到很好的治疗。个别严重的错牙合畸形,如有家族史的“严重反牙合”(俗称地包天),应在18岁后行正颌外科手术治疗。



哪种矫正器最适合


金属托槽就是常见的钢牙套,应用最广;



陶瓷托槽受爱美人士青睐,接近天然牙齿颜色,粘在牙齿上隐蔽性较好,但易断裂,易染色及变色,新一代微晶陶瓷材料克服了易染色、变色及不易拆除等缺点。




舌侧隐形托槽:牙齿的舌侧面进行正畸治疗,外观上看不到任何“钢牙”痕迹,价格不菲。



无托槽隐形托槽:通过3D技术量身定制一系列透明牙托来完成整个矫正疗程。可自由摘戴,但需要患者每日佩戴时间大于22小时。



正畸平均需要两年左右。但每个患者的畸形程度不一,治疗所用时间也就不同。患者与医生配合良好,时间就会大大缩短。




近视手术



简而言之,近视手术就是把角膜切薄,改变光线折射角度,让成像落在视网膜上,恢复视力。近视1200度内都能适宜手术。




近视手术目前有准分子激光、半飞秒激光、全飞秒激光等。无论哪种近视手术,区别在于术后恢复等问题,对于视力提高而言,没有大的差别。患者可根据医生建议结合自身情况进行选择。


近视手术存在风险,有一定的手术适应症,并不是每一个人都适合手术




这些情况就是手术禁忌症


1.18岁以下青少年;

2.每年眼镜度数变化超过50度

3.青光眼、角膜炎、严重结膜炎、角膜感染、外伤等;

4.引起眼部改变的全身性疾病,如糖尿病、甲亢等情况

5.角膜太薄,圆锥角膜或圆锥角膜倾向;

6.瞳孔直径过大;暗视环境中开大到7mm以上

7.手术效果期望值过高的完美主义者。


另外,通过近视手术摘掉眼镜后,若没有良好的用眼习惯做后盾,再一次近视将不可避免。




脊柱侧弯



脊柱侧弯就是脊柱长歪了,是青少年的常见病,关键是早发现、早治疗。严重的脊柱侧弯不仅可使身体变形,还可影响心肺功能、甚至影响脊髓,造成瘫痪。




广东省青少年脊柱侧弯畸形的患病率约为7‰左右,绝大部分为特发性脊柱侧弯,女孩多于男孩,贫困地区居多。


患有脊柱侧弯的孩子在青春期前期和青春期迅速发生变化,但此年龄段的孩子对身体的变化格外私密,不愿意告诉家长。而且早期的脊柱侧弯很轻微,不一定会产生疼痛症状,以至于父母不容易发现,从而忽略导致延误治疗。




脊柱侧弯患者在外观上有以下特点:一侧肩部(肩膀或肩胛骨)、髋部高于另一侧;两腿不等长;躯干和胸廓向一侧偏移等


脊柱侧弯具体的治疗方式的选择取决于侧弯角度和严重程度。非手术治疗包括观察侧弯角度的进展或佩戴支具治疗。当侧弯角度达到40度时,需要进行外科手术治疗。


当孩子有疑似脊柱侧弯的现象时,应向脊柱外科医师征询意见,他们会根据全脊柱X光片和MRI做出相应诊断,给出治疗建议。




通讯员:李晓姗 江庆娥 杨光谱

编辑:赵莹 曹思扬

设计:林婷

(本文图片来源于网络)



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