以为高温才会中暑？错了，高湿也会
医学指导：
中山大学附属第一医院 马晋平
广州医科大学附属第三医院 陈德雄 谭小华
还有三天就到了二十四节气中的小暑
身体仿佛每个毛孔都用力呼喊：我好热！
于是关键词变成了：西瓜、空调、冰淇淋......还有中暑
中暑可不是回到空调房里抱着西瓜就没事了
重度中暑可是有致命的危险
广东卫生计生呈上一份中暑急救指南
如果在大街上遇到突然晕倒的中暑者
记得帮他及时散热、少量补水
症状严重的一定尽快拨打120送医
太阳晒、高温烤，人的体温也会跟着疯狂飙升，人体的“控温系统”——体温调节中枢就开始千方百计地“散热”，打开毛孔，通过出汗来散发热量，让体温尽量保持稳定。
当外界（室外和室内）温度太高，体内的热量无法散出，影响了体温调节中枢的调节功能，若水分补充不够，就会出现体温逐渐升高、身体无力、心跳加快、头晕眼花、恶心等症状，也就是常说的中暑。
气温不高但闷热潮湿，空气相对湿度较大，在这种天气下，即便人体大量出汗，热量也很难散发出去，也容易引发中暑。
重度中暑可是致命的。体温超过40℃，病死率为41.7％，若体温超过42℃，病死率为81.3％。
也许会有爱美的小姐姐反驳，在高温天出门前，人家可是涂抹了N瓶防晒霜、防晒乳、防晒喷雾，做足了防晒功课。
可真相是，防晒霜若涂抹过厚，会阻隔皮肤与空气的接触，不利于汗液的顺利排出和体内热量的散发，更容易导致中暑。
根据中暑症状的轻重，分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。
1.先兆中暑指在高温环境中工作一段时间后，出现轻微的头晕、头痛、耳鸣、眼花、口渴、浑身无力及行走不稳。体温一般不超过37.5℃。
2.轻症中暑指除以上症状外，还发生体温升高、面色潮红、胸闷、皮肤干热，或有面色苍白、恶心、呕吐、大汗、血压下降、脉细等症状。体温一般在38℃以上。
3.重症中暑指除以上症状外，常突然昏倒或大汗后抽风、烦躁不安、口渴、尿少、肌肉疼痛及四肢无力。分为4种类型：
①热痉挛：大量出汗后因口渴而大量饮水，缺乏钠的补充而发病，表现为四肢阵发性痉挛和疼痛，有时也会出现腹痛。
②热衰竭：多见于年老体弱者，严重者会由于失水或高钠血症而导致循环衰竭。表现为头痛、头晕、心悸、面色苍白、恶心、呕吐、口渴，体温正常或者稍偏高。
③日射病：体温升高不如神经系统症状明显，有剧烈头痛、恶心呕吐、晕厥或者神志模糊、甚至昏迷抽搐等症状。严重的会出现中枢性呼吸、循环衰竭，瞳孔散大，可有脑电图异常。
④热射病：表现为高热、无汗、意识障碍、多器官脏器功能衰竭，多发生于高温环境下劳动或运动。
由于儿童的植物神经功能尚不完善，出汗调节体温的功能有限，对周围环境气温变化适应性差。如果长时间处于高温高湿环境下，体温容易快速升高，导致中暑。
儿童的脂肪分布较多，肌肉较少，含水量不足成人，因此耐热和水分调节的潜能不如成人，更容易引起中暑。
以下情况暗示，孩子可能中暑了
1.皮肤发红、发热、干燥；
2.虽然体表很热，但不会流汗；（这是中暑最典型的症状之一）
3.烦躁不安及哭闹，呼吸及脉搏加速；接着会显得倦怠、甚至抽搐或昏迷；
4.较大的儿童会有头晕、恶心、失去方向感，反应迟钝等症状。
如果孩子的肛温超过39℃甚至40℃（不建议量腋温或口温，易低估实际温度），同时还有以上症状时，需高度怀疑中暑。
先兆中暑和轻症中暑脱离高温高湿环境，及时补水、休息数小时后，即可恢复。
1.迅速将患者抬到通风、阴凉、干燥的地方。
2.保持呼吸道通畅，使患者平卧，松开或脱去衣服。若衣服已被汗水湿透，可更换干衣服，同时开启电扇或空调（避免直接吹风），尽快散热。
3.用湿毛巾冷敷头部、腋下及腹股沟等处。若有条件，可用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热。
4.若患者有意识，可进食少许绿豆汤、淡盐水或不含咖啡因的清凉饮料，也可以服用人丹、十滴水和藿香正气水等解暑。
重症中暑
若患者意识不清，应立刻拨打120电话，求助医护人员，同时让昏倒的患者侧卧在通风阴凉处，头向后仰，保持呼吸通畅。如果呼吸心跳停止，应立即实施人工呼吸和心脏按压，以保护大脑、心肺等重要脏器。
养成良好的饮水习惯，不要等口渴了才喝水。
吃新鲜蔬菜和水果亦可补充水分。高温时不宜大量饮用酒类和高糖分饮料；避免饮用大量冰冻的饮料，以免导致胃痉挛。
对小孩子来说，如果是母乳喂养的宝宝，在环境阴凉、出汗不多的情况下，就不需要额外饮水，但吃配方奶的宝宝就需要多喝水，可以在两次喂奶的间隙喂30ml～50ml的温开水。
尽可能把室温控制在26℃～28℃，室内外温差控制在8℃以内；同时控制室内湿度。即使是开空调的房间，也要在早晚定时开窗通风。不要让儿童长期处在空调环境里。
高温时应减少户外锻炼。不得不外出时，避开正午时段，应擦防晒霜、戴帽子或使用遮阳伞，并戴墨镜，穿着轻薄、宽松、浅色衣物。对于小孩子来说，成人穿多少，小孩就应该穿多少，只要孩子的手脚摸上去不凉，就表明穿得比较适度。家长们注意，孩子的腹部易着凉，容易引发拉肚子,睡觉时最好盖上保温的被子或者带上小肚兜。
夏天日长夜短，容易感到疲劳。充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，既利于工作和学习，也是预防中暑的好措施。
1.忌大量喝水
中暑的患者应少量、多次喝水，每次以不超300ml为宜。切忌狂饮不止。大量饮水不但会冲淡胃液，进而影响消化功能，还会引起反射排汗亢进，造成体内的水分和盐分大量流失，严重者可以促使热痉挛的发生。
2.忌大量食用生冷瓜果
中暑的患者大多脾胃虚弱，如果大量吃进生冷瓜果、寒性食物，会损伤脾胃阳气，使脾胃运动无力，寒湿内滞，严重者则会出现腹泻、腹痛等症状。
３.忌吃大量油腻食物
中暑后应该少吃油腻食物，以适应夏季胃肠的消化功能。如果吃了大量的油腻食物会加重胃肠的负担，使大量血液滞留于胃肠道，输送到大脑的血液相对减少，人体就会感到疲惫加重，更容易引起消化不良。
4.忌大鱼大肉进补
如果认为身体虚弱急需进补就大错特错了。如果大鱼大肉进补过早的话，会使暑热不易消退，或者是本来已经逐渐消退的暑热会再卷土重来。
通讯员： 杨光谱 白恬
编辑：赵莹 曹思扬
设计：林婷
（本文图片来源于网络）
健康回眸