儿童健康的第三大杀手，女孩发病率高8倍！这项疾病家长可得当心了
近日
18岁少女小邹因腰痛、脖子酸等症状
到广州医科大学附属第三医院中医科就诊
经过x光检查发现其腰椎向右侧弯、旋转
并以腰2椎体为中心向右侧弯，Cobb角约10°
脊柱向右发生明显侧弯
问诊发现竟然是因为其睡眠姿势不对
小邹的脊柱明显侧弯，图源：广州医科大学附属第三医院
在问诊中发现，小邹长时间侧躺睡而且是侧同一边，并且下腿摆姿不正确。“患者是因为其睡姿不当，原有正常的脊柱体态在日积月累的错误睡姿中逐渐失衡，骨盆与脊柱位置变化，脊柱就发生了侧弯。”广州医科大学附属第三医院中医科主任医师胥海斌解释。
省教育厅开展脊柱筛查，
广东5市中小学生确诊发病率5.4%
其实，广东几年前已开始开展中小学生脊柱筛查。
自2013年9月起，在广东省教育厅、广州市教育局、广州市中小学卫生健康促进中心、新苗基金的支持下，中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心就广州、深圳、珠海、汕头、中山5市为试点，开展中学生脊柱侧弯筛查工作。截至2016年6月止，共筛查学生50万余，确诊发病率为5.4%。
如果您发现孩子有下列情况之一
写作业时歪头歪脑
走路时肩一边高一边低
内八字行走
一侧背部或腰部隆起
……
那就必须引起重视了！
因为继肥胖、近视后
我国儿童青少年健康正面临
第三大“杀手”
——
脊 柱 侧 弯脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形。正位X光片中，正常人的脊柱应该是一条直线，如果脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧弯。
脊柱侧弯的主要表现为：躯干双侧不对称，如双肩不等高、一侧背部或腰部隆起、胸廓不对称、腰线不对称等，少部分孩子可能有腰痛症状。
一项流行病调查显示：
0~10岁和青春期是孩子发育最快的两个阶段，也是脊柱侧弯度数增长最快时期。
目前，我国儿童在青春期的脊柱侧弯发病率为2.4%左右，女孩的发病率远高于男孩：8岁以前，男女发病率比为1:2，8岁以后则为1:8！
看到这些惊人的数据，家长的心肯定被揪了起来：自家孩子的脊柱是否健康呢？
我们可以让孩子通过一个简单的动作（前屈实验）进行自测。
动作要领：让孩子脚跟并拢，双腿伸直，躯干前屈90度，双手合十，上肢垂直于地面。如果有脊柱变形，会出现两边高度不对称，这在医学上叫剃刀背畸形。
脊柱侧弯的危害不容忽视
脊柱侧弯对儿童青少年的危害
精神方面：严重影响外观，孩子会出现心理和精神方面的问题；
身体方面：对孩子神经系统造成损害，甚至可能压迫脊髓造成无法行走，还会造成心肺功能异常进而影响寿命。
脊柱侧弯必须早诊早治
青少年脊柱侧弯要根据孩子的年龄、骨骼成熟度和侧弯程度决定治疗方案。
如果侧弯小于20°，骨骼成熟度较高，建议观察；如果侧弯大于20°小于45°，骨骼成熟度较低，建议矫正支具治疗；如果侧弯大于45°并且进展，或出现失平衡情况，往往需要手术治疗。
因此，早期发现脊柱畸形并正确治疗，对孩子一生有着重要的意义，家长们必须重视起来。
儿童脊柱侧弯的原因
原因一 姿势不当
长期不正确的站、走、坐以及书写姿势，使得脊柱得不到很好休息，容易造成背部肌肉的疲劳受损，使得固定脊部两侧正常弯曲的肌肉力量下降，再加上青春期脊柱突增速度比较快，就容易造成弯曲异常。
其中，姿势性脊柱侧弯在儿童青少年中最为常见，这与孩子长时间坐姿不当密切相关。坐姿不当的原因很多，包括课桌椅高矮不适合孩子身高，教室采光不良，孩子趴得离桌子比较近等，这些都易发生弯腰、歪头、扭身等不良坐姿。
相关调查结果显示，中、小学生中有很大一部分孩子坐姿是“坐在椅前半部，上身前倾”等不良坐姿。
造成这种坐姿的主要原因是课桌椅存储空间不足，学生将书包放在椅子上，书包占据了椅面一半，使学生身体靠不到椅背上，对脊柱无法形成有效支撑。
即使学校按照学生身高调整了课桌椅，学生仍然不能保证有一个正确坐姿。这种坐姿形成习惯后，使得弯腰、驼背、脊柱病变发生的情况增加。
原因二 缺乏体育锻炼
导致脊柱弯曲的另一个主要原因就是缺乏体育锻炼，尤其是缺乏腰背肌肉的训练，腰背肌力小也是脊柱侧弯的根本原因之一。
平时孩子们不够重视体育锻炼，静坐少动，同时体力活动形式单一，没有达到每周至少三次肌力锻炼，不亲近阳光，这些都是致病因素。
而通过体育锻炼来进行脊柱侧弯的预防和矫治将非常有效。比如，通过游泳来平衡肌肉力量，还可以通过一些力量性锻炼来增强肌肉力量。
及早发现孩子脊柱侧弯
早期脊柱侧弯是不容易被发现的，特别是孩子穿着衣服时。作为家长，我们平时还要对孩子多留心观察：
1. 善用“四横一竖”观察法
一竖是指脊椎，四横包括肩、肩胛下角、腰窝、髂嵴的四条连线。家长可以利用这个方法观察孩子后背是否对称：
看两个肩膀是否等高
看两个肩胛骨下角是否等高
看两个腰窝是否对称
看骨盆两侧髂嵴高度是否一致
2. 准备健康管理日记
家长可以通过记学生健康管理日记的方式监测孩子身体发育。
比如，给孩子脊柱外观定期拍照，隔一段时间就要记录，并与之前做对比，这样可以直观地发现孩子脊柱发育方面的问题，从而做到早发现、早治疗。
3.做好健康监护人
首先，家长要提醒孩子保持正确姿势，坐姿、站姿、走路的步态等都要注意。
在学习时注意坐姿，写作业时不翘“二郎腿”；在家中也要给孩子配备与其身高相匹配的桌椅，提醒孩子做作业时每隔40分钟要站起来活动10分钟。
其次，平时可以陪孩子进行游泳、打球、吊单杠等运动。
此外，在生活中还需注意一些细节：
1.孩子睡的床不应过软。
2.枕头应以低而柔软为好。睡觉时，宜让孩子的整个肩背部一起置于枕头上，以减轻颈部的屈伸力。
3.避免用单肩背书包。长期背单肩包可能导致孩子高低肩，继而发生脊柱侧弯。
4.平时多晒太阳，多吃含钙食品。
最后
小媒君再次提醒各位家长
要注意关注孩子的脊柱健康
愿每个孩子都能拥有健康的身体
因为这才是人生中
最宝贵的财富
（点击图片即可阅读）
编辑：李雪纯
来源：广东教育传媒综合自广东卫生信息、广州医科大学附属第三医院、信息时报、首都教育、中国妇女报、中山大学附属第一医院、广州日报
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