健康提醒｜降温超15℃，除了迎接降雪，赶紧把血管保护起来！

你的朋友圈北方已经下大雪堆雪人了，近期，湖南的雨雪天气也将来临！

在此提醒广大市民，气温变化时一定要注意保暖，防止血管危急重症发生。

        人体在低温刺激下，容易出现血管收缩，血压波动；加重下肢缺血性疾病，如下肢动脉粥样硬化等，同时也会导致血压升高，心率增快，诱发主动脉夹层，腹主动脉瘤破裂，心肌梗死/脑卒中等危及中老年人生命的严重心血管疾病。

什么样的血管容易“冻伤”？

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动脉硬化狭窄的血管

动脉硬化在中老年人群中非常普遍，据世界卫生组织统计数据显示，每年全球有超过1500万人死于动脉硬化相关疾病。动脉硬化会导致血管管腔变小，受寒冷刺激后，血管管腔进一步的减小，从而引起供血脏器缺血。比如，平时能走路的大爷，冬天来了，走不动了，一走路就脚疼，没有力气，需要休息一会儿才能继续走，甚至不走路都痛等都是缺血的表现。

02

血流缓慢的血管

全身活动可以促进血液循环。生命在于运动的原理也是来源于此。随着天气变冷，活动减少，导致身体的血液循环减慢，再加上血管收缩，可能导致血管瘀滞，从而导致深静脉血栓形成。

血管收缩示意图

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“肿大”的血管

有些血管由于动脉硬化，炎症或者先天性的原因等，会逐渐“肿大”起来，医学上叫“动脉瘤”。寒冷可以导致血压升高，高压力的血管冲击这一段不正常的“肿大”血管，可能因压力过高，导致血管破裂。动脉瘤破裂后病死率非常高，不同部位的动脉瘤破裂病死率有一定的差别，但都为50%~90%之间。

腹主动脉瘤破裂示意图

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不健康的血管

这里的不健康指的是看上去正常，实际上不健康的血管。比如，有的高血压患者自己觉得血管很正常没有问题，平时不注意控制血压。气温变化的时候，血压变化也大，这时候一个潜在的杀手——主动脉夹层就来了。主动脉夹层病死率极高，如果没有及时诊治，20%以上的患者在24小时内有致死危险，48小时内的病死率则高达50%。主动脉夹层示意图

怎么防止血管受“冻伤”

       第一，注意保暖，及时添减衣服，做好保温工作，可以有效减少气温对身体的影响；

       第二，适当活动，可以提高体温，促进血液循环，特别是下肢的血液循环，从而可以起到预防血栓的作用；

       第三，注意控制血压，气温变化会带来血压的变化，因而中老年患者需要定期检查血压，调整降压药物，防止血压过高或过低；

      第四，如果有动脉瘤疾病，需要及时就医。

（作者：中南大学湘雅医院血管外科博士、主治医师 蔡舟）

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来源：中南大学湘雅医院

编辑：湖南卫生健康委宣传处