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健康科普 | 甲流刚好又患乙流,流感会反复得吗,怎么才能不做“发烧友”?

天气寒冷,儿科门急诊依旧是人头攒动,闹哄哄一片。一位有些面熟的家长带着小孩一进门就说道:“医生,快给我家娃娃看看,娃又发热了,甲流才好,结果去上幼儿园没几天又开始了。”“孩子怎么了,不是前几天才开了复课证明去上学。我还记得上次是甲型流感,今天怎么又来了啊?”,接诊医生龙海旭看着因为发热而满脸通红、口唇发裂的小朋友贝贝(化名)问道。


“不知道咋回事,贝贝和上次一样高热不退,已经是第2天了,不仅头痛、腹痛、咽痛,还怕冷不想吃东西。这甲流才刚好,不会又中招了吧?”在进行问诊和查体后,完善检查提示贝贝为流感:乙流(+),确诊为乙流。在采用中医内外治相结合的方法1天后,贝贝的高温高热减退,舌苔也由治疗前的“苔黄厚腻,口气重”转为“苔薄黄,无口气”。治疗前后对比图▼

国家流感中心发布的《流感监测周报》显示,近期,甲流比例明显下降,乙流占比有所上升。


其实,不少小孩也出现了和贝贝一样的情况在得过一次甲流后过了一段时间又患上了“老毛病”许多家长看到检查结果后难免疑惑流感短时间内还会反复得吗?甲流和乙流又有什么区别?治疗方案相同吗?


那就听听儿科专家怎么回答吧!


问题1
甲流和乙流究竟有何区别?


流行性感冒,简称“流感”。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。

乙流和甲流在临床症状上,没有太大的区别,均表现为发热、头痛、关节肌肉痛等,有的病人可能出现咽痛、咳嗽、胸闷等。

问题2
得过甲流,还会得乙流吗?


甲流和乙流是流感的两种不同亚型,不具备交叉免疫机制。感染甲流或乙流后,如果患者体质相对较弱,那么依然有机会感染另一种亚型的流感病毒。

冬季是呼吸道传染病的高发季节,包括甲流、乙流、新冠病毒以及肺炎支原体等,这些病原体感染后建立的免疫并不持久,而且也没有交叉保护,可以同时感染或者交替感染。

问题3
重复感染,症状会加重吗?


短时间内的重复感染,由于感染建立的免疫力仍然存在,所以同一个病原体再次感染以后常常表现比较轻。但是不同病原体感染可能加重病情,或者使病情恶化,尤其容易导致上呼吸道黏膜屏障损害以后,还可能激发细菌感染等等。

问题4
乙流的治疗和甲流相同吗?


临床上我们主张早看病早治疗,抗流感病毒治疗原则上越快越好,最好在48小时之内!奥司他韦、盐酸阿比多尔等特效药对甲、乙型流感均有疗效。



乙流由病毒引致,而平常用的青霉素、头孢等抗生素等针对细菌的药对乙流是没用的。因此不建议一发烧就擅自用抗生素应及时就医,按医嘱规范治疗。问题5
如何预防流感?


1. 勤洗手:经常用肥皂和流动水洗手,尤其是在接触公共场所、动物或患者之后。

2. 健康饮食:保持良好的饮食习惯,摄入充足的维生素C和其他营养物质,可以增强免疫力,提高抵抗力。

3. 提高免疫力:注意防寒保暖,积极参加户外锻炼,维护好自身的免疫力。

4. 保持良好的卫生和生活方式:如科学佩戴口罩、勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻,尽量避免用手触摸眼睛、鼻和口。

5. 关注健康状况:如果出现发热、咳嗽、喉咙痛、乏力等症状,及时就医并告知医生你的症状和接触史。

6. 注射流感疫苗:每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。


问题6
中医有关流感的防治方案?


流感在中医属“时行感冒”的范畴,根据病因不同,又称之“冬瘟”“风瘟”等。

其发病机制为外邪侵袭、正气受损。所谓“邪之所凑,其气必虚”,时行感冒者,大多正气不足、素体虚弱,也有平时饮食不慎或劳累过度,损伤脾胃,致脾肺气虚,卫表不固。1. 中药内服一旦中招,在病情初期,中医师可根据患者临床表现,通过舌、脉辨证施方。2. 刮痧治疗刮痧不仅酸爽,退热功效是杠杠的。

贝贝在我院儿科进行刮痧治疗


3. 小儿推拿

通过轻柔的捏脊、穴位按摩,可以让小朋友在轻松舒缓的治疗过程中,起到治病的效果,对于增强小儿抵抗力有着显著的疗效。

4.艾灸治疗

艾灸可以达到祛寒祛湿以及保暖的作用,也具有消肿散结、行气活血的功效,具有温经通络的功效。通过艾灸可以加速人体的代谢以及血液循环,从而可以达到驱寒保暖的目的,治疗流感时可以来试试艾灸大椎穴,肺俞穴,风府穴等。



5. 中药药浴

利用中药的药液洗浴,方便可行,安全有效。通过皮肤吸收刺激经络,调畅全身脏腑经络气血,起到发汗解表退热,缓解鼻塞、流涕等感冒症状,需在医生指导下使用。

6. 中药敷贴

将药物进行研磨、熬制,以膏药的方式取相应穴位进行贴敷,以治疗疾病。

7. 针刺放血

以"泻热出血"为原理,通过刺络特定部位的血络,放出少量血液而治疗疾病的疗法。适用于小儿高热、咽痛等,使透邪出表,凉血退热。

8.佩戴香囊

选用芳香化湿,祛秽避浊的中药,装于袋内随身佩戴,起到预防传染病功效。

(指导专家系湖南中医药大学第二附属医院儿科主任、副主任医师 詹红艳;作者系湖南中医药大学第二附属医院儿科 龙海旭)



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来源:湖南中医药大学第二附属医院

编辑:湖南卫生健康委宣传处



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