健康提醒｜孩子胖成球了？小心危害重重！
儿科中心门诊一个肥胖引起性早熟的小朋友来复查，年前体重还稍微控制住了，过完年来复查，我院儿科专家不禁感叹：“孩子，就过个年怎么胖成这样了？”
过年少不了吃几顿好的，大人都控制不住，更不要说孩子，躺沙发饮料零食停不下，正餐又大鱼大肉咔咔炫，这体重一下就控制不住了，有家长还说：“孩子看着白白胖胖多可爱，胖一点冬天还能抗冻呢！”但其实“胖小孩”不一定抗冻，还有性早熟等危险因素。
为什么儿童肥胖容易导致性早熟？
儿童肥胖，已经成为影响我国儿童身心健康日趋严重的社会问题。部分肥胖儿童还会提前发育，或出现性早熟。其原因可能是：
1、肥胖易干扰性激素的分泌：肥胖引起的胰岛素抵抗与代偿性高胰岛素血症，会使性激素结合球蛋白(SHBG)水平降低，导致外周游离性的性激素水平升高，从而促进性征发育；此外，胰岛素可直接作用于卵巢促进雌激素及雄激素分泌。
2、肥胖抑制生长激素分泌：研究发现单纯性肥胖患儿，GH基础值和峰值均低于正常儿童；肥胖儿童体内存在胰岛素抵抗，不能及时有效地降低血糖以及游离脂肪酸水平升高抑制了GH分泌，导致多数肥胖儿童的垂体分泌GH功能和反应能力均明显低下。肥胖儿童体内过多的胰岛素可促使肝脏产生大量的生长激素释放抑制激素，使CH分泌减少。
胖一点真的能抗冻吗？
脂肪虽然起到了隔绝温度的作用，在一定程度上可以维持体温。然而，真正拥有抗冻能力的是体内的棕色脂肪，它具有主动产热的功能，帮助身体保持温暖，可以更有效对抗寒冷的环境。
除了性早熟，儿童肥胖还会带来
哪些并发症呢？
⭐ 内分泌与代谢：①糖耐量受损及胰岛素抵抗②2型糖尿病③多囊卵巢综合征等；
⭐ 心血管系统：①高血压，②血脂异常，③动脉粥样硬化等；
⭐ 消化系统：①非酒精性脂肪肝，②胆石症等；
⭐ 呼吸系统：①睡眠呼吸暂停低通气综合征，②低通气综合征，③哮喘等；
⭐ 运动系统：①股骨头骨骺滑脱，②胫骨内翻，③骨折等；
⭐ 神经系统：①神经特发性颅高压，②注意力集中障碍/多动行为等；
⭐ 皮肤改变：①肥胖相关代谢并发症皮肤改变，②肥胖本身引起的皮肤损伤等；
⭐ 社会心理问题：疏远感、自卑、自我形象扭曲、焦虑、压抑等。
所以说肥胖带来的危害非常严重
是各位家长更需要关注的哦！
让我们一起来帮助孩子控制体重。
家有肥胖孩子，家长可以做些什么呢?
1.避免把大量不健康食物带回家(包括薯片、饼干、糕点、饮料等)；
2.确保孩子睡眠充足，睡眠不足可能让体重增加过多；临睡前不要让孩子看电视或玩电子游戏；
3.让整个家庭参与进来，包括全家人的饮食习惯、活动习惯，尝试开展家庭集体运动，比如散步、打球等；
4.给孩子树立正确的“减肥”观：目标是让孩子变得健康和强壮，吃健康的食物和保证足够的运动就是其中一种正确的方式；
5.如果肥胖让孩子伤心、焦虑或者在学校处境困难，可以向医生求助；
6.在减肥方面可以寻求专业人士（例如:营养师）的帮助给孩子制定食谱和运动计划。
孩子减肥需要注意的5件事
1
每天吃够蔬菜和水果；
2
每天吃好一顿营养充足的早餐（包含谷薯、肉蛋、奶豆、果蔬三类及以上）；
3
不喝或者限制喝含糖饮料，包括碳酸饮料、运动饮料和果汁；
4
限制每天看屏幕的时间（学龄儿童使用电子设备不超过2小时）；
5
每天要进行至少1个小时的运动。
为了减肥只给孩子吃水果和蔬菜，
这样可以吗？
吃了太多肉，偶尔选择一些水果作为一餐主食是没问题的。但如果经常用水果代替主食，很可能会出现蛋白质缺乏。主食，尤其是谷物中不仅有60~70%的淀粉为我们提供能量，还含有大约10%的蛋白质，对我们的健康非常重要。
如果选择全谷物、杂豆、杂粮饭作为主食的话，获得的蛋白质更高，常见的燕麦片中，蛋白质含量能达到15%。相比之下，水果所含蛋白质往往不足1%。另外，常规的主食提供的碳水主要来源于淀粉，而水果则是葡萄糖，果糖等简单糖，大量摄入可能引起血糖剧烈波动（取决于水果种类）。
因此，主食与水果各有其独特的营养价值和作用。建议每天摄入的水果份额保持在约200g，并尽量选择低糖的水果种类。
研究显示如果孩子们能够在成年之前及时瘦下来，那么肥胖造成的身体危害就能变小。
医学顶刊《新英格兰医学杂志》上一篇长期跟踪六万多人的研究就发现：如果孩子在7岁时还是超重或肥胖的，但是能够在13岁前（也就是青春期前）瘦下来，那么这样的孩子此后得2型糖尿病发病风险就能降低回与那些从未胖过的人相似的水平了。
家长们
我们一起来帮助我们的孩子们
控制体重，健康生活
让生命在正确的季节里正确地生长！
（指导专家系中南大学湘雅医院儿科主任副主任 王霞）
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来源：中南大学湘雅医院
编辑：湖南卫生健康委宣传处