去年夏天的时候，我们曾写过一篇关于医院制剂/药膏的文章，强调了医院制剂也属药品，不能乱买。但还是很多同学表示自己曾经在别的平台被种草了，而且有很多代购在宣传这些产品出身医院，而且「成分好、安全、实惠」，看了很难不心动。想让我们详细说一说。当时答应了大家要写，但一直没腾出时间 (看我真诚的眼神)。
也是很巧，实验室新来的同学正好在其中的一家医院就诊过，天时地利人和，此时不填坑更待何时～所以今天就先简单回顾一下医院制剂/药膏的特点，然后以咱们实验室同学就诊过的、也是评论区呼声最高的——南京皮研所（中国医学科学院皮肤病医院）为例，用具体的几款药膏讲一下。图片来源：小红书截图
网上风很大的一些医院药膏
首先，这些「网红产品」不仅是药字号，大部分还都是处方药 ，不是同学们常见的 OTC ，并不属于可以自行选购的药品。其次，国家规定「医院制剂只能用于院内治疗，不能对外销售」。
也就是说，这类医院制剂药膏仅限本人就诊、医生开具处方后购买，像那些所谓的医院代购，其实根本不符合规定…
这要是用出问题来，或者买到假货，可就是哑巴黄连的局面了。所以还是那句话，不建议大家未经就诊自行购买这类医院药膏。然而，我能预料到，有人肯定会说「这种医院出的药膏，既有备案也有临床使用考察，看起来很安全啊，用用能有啥问题，你们就是小题大做。」而且还有一部分人属于「道理我都懂」，可看见医院药膏「成分好、价格低」，很难不心动。所以哪怕知道只有去医院正规看病才能买处方药，还是会想，自己想方设法买一些应该没问题吧…图片来源：giphy.com
等等！别冲动！这些「网红药膏」真的没有大家想的那么好！而且你也低估了误用的危害！实验室的西西之前因为皮肤问题去南京皮研所就诊，医生也给她开了一些药膏，正好就有几个是「网红」。图中由左向右依次为：烟酰胺凝胶、氯霉素洗剂、防晒乳膏
图片来源：giphy.com
按照规定，医院制剂并不需要在备案中写出全部成分表，所以在省级药监局网站中并不能看到这些「网红药膏」的全部成分。这些成分表看起来好像很不错，比较简单，很容易找到主要成分，貌似完全担得起博主们的推荐。但是这里就涉及一个问题：单一有效成分真的特别好么？尤其是对于护肤需求而言，我们日常使用的护肤品，为了实现更好的护肤效果，通常会采取多种成分「组合行动」。而药品需要的是单一有效成分的「对症下药」，那就可能会出现药品的「症」不符合护肤需求的问题。比如这个防晒乳膏中👆，只有圈出的甲氧基肉桂酸辛酯属于防晒剂，但这个成分只能抵御 UVB ，UVA 完全不归它管。药品适应症也只是针对光敏性皮炎，预防紫外线过敏。大家真的要费劲巴拉的找代购，只为了不紫外线过敏吗？而我们日常能买到的防晒霜基本上都不只添加了一款防晒剂，内卷到现在，谁还不说一句自己具备全波段的防晒功能？不管是晒黑还是晒老，统统都覆盖全。所以啊，虽然这个防晒乳膏价格便宜，但一把符合国标的天堂防晒伞也不贵呀，不仅能 UVA、UVB 一把抓，还能用更久呢。图片来源：giphy.com
外包装明确标注，适应症为痤疮、光敏性皮炎等皮肤病，在治疗过程中起到的是消炎作用，并没有承诺能够美白祛斑是这个药品的「症」，如果你用了它没有变白，人家可不负责任。如果大家是想把「网红药膏」买回来当护肤品用的话，除了成分以外，肯定还是要看使用感的。但这些医院制剂的研发目的，是作为院内使用的药品，所以并不会考虑太多使用感受的问题。比如防晒乳膏，在成分中只有一种化学防晒剂的情况下，涂开后还是会有一些泛白的情况，而且吸收感不太好，等待五分钟后变化也不大…而烟酰胺凝胶，吸收感不好，等待一会儿还是会发黏。我们用上次面膜测评中测试粘度的方法试了一下，这个程度，真的没办法说它还可以。氯霉素洗剂，闻起来有很浓的酒精味，很容易刺激到皮肤，正常使用也有可能导致脱皮，本身是需要在医生指导下使用的，否则反而有可能会加重皮肤问题。图片来源：giphy.com
虽然也不能一杆子打死说「网红药膏」使用感都很差吧，但也只能说非常一般，毕竟它是用来治病的对吧。像大部分对「网红药膏」心动的同学，并不是出现了需要用药的皮肤问题，只是有护肤需求，那干嘛不选使用感更好的护肤产品呢？毕竟，便宜好用还安全的护肤品也有那么那么多，你说是吧。如果说前面的使用感和功效不对症还不够劝退，那下面要说的就是危害方面了。我们之前也提过，有些药品是含有抗生素 or 激素的，抗生素使用不当会造成耐药性，激素类药品不当使用会损伤皮肤或者产生依赖性。比如氯霉素洗剂的有效成分为氯霉素，是广谱抗生素，虽然也是痤疮治疗的常用药。但由于外用抗生素易诱导耐药， 并不是治疗痤疮的首选药，不推荐单独或长期使用。而且最重要的是，同样都是痤疮，病因也是不同的，自己「百度问医」，很有可能不仅没治好，反而加重了病情。图片来源：giphy.com
除了今天提到的这三款医院制剂，网红药膏还有很多，比如阿达帕林、维 A 酸乳膏等更「猛」的药品。但对于并不需要药物治疗的健康皮肤来说，盲目使用这类药膏可能既没达到自己的护肤目的，又因为药膏的副作用烂了脸。比如维 A 酸乳膏最常见的副作用就是红斑、瘙痒、干燥、脱皮…没有医生的指导，出现了类似的情况估计连该咋办都不知道，最终还是得求医问诊…害，何必呢 ¯\_(ツ)_/¯。这些网红医院药膏，并不是像博主们说的那么「神奇」。护肤需求我们完全可以用护肤品解决，平价护肤品牌很多也都很不错，不要执着于把药当做护肤品。当然，如果你真的出现了皮肤问题，也该去赶紧去看医生。医生在给你诊断和开药的时候，有科学的判断标准，会负责任的综合考虑你需要用什么药。有医院背景的护肤品品牌和产品推荐同样是上次大家提到比较多的选题，想知道大家比较关注哪些品牌，评论区走一个，咱们下次写～