乌鸦校尉作品
首发于微信号 乌鸦校尉
微信ID：CaptainWuya
大家好，我是乌鸦。
病毒传播的速度实在是太快了，乌鸦在发布《感染新冠到底是怎样的体验？乌鸦找到了6位被感染的朋友》一文的时候，身边被感染的朋友还只是寥寥，当时还有粉丝吐槽乌鸦的采访样本太小了，只有6个人，没成想这才短短不到一周，办公室的小伙伴们都已接连倒下，家人朋友也都陆续中招，朋友圈好友们更是批量报阳，让人不得不再次惊叹于奥密克戎传染性的强大。
不过，无论有没有中招，很多人眼下的当务之急，都只有两个字，那就是——买药，以解当下身体之痛楚或是备未来之所需。
但相信最近去买过药的朋友应该深有体会，现在问题的关键是，想要买到药，实在是太难了！
应该说乌鸦准备得还是比较早的，不等中招，打算粮草先行，于是就想在某外卖平台上下单。但打开外卖软件，多家药店均显示休息中，无法下单。部分仍能下单的，也显示需要快递发货，需要等待几天时间。但乌鸦想病毒不等人啊，你永远不知道病毒和退烧药到底哪个会先来，基于快递发货的不确定性，乌鸦打算去线下的药店去碰碰运气。先是步行去了离家比较近的一家药店，走到的时候发现药店关门了......然后又跟着高德地图去了稍微远一点的另一家药店，发现药店门口排了好长的队伍。乌鸦心想，这队伍虽然排得长了点，但恰好说明这家还有药啊，就先排着吧。谁承想，排了大概有十几分钟吧，药店的店员出来朝着队伍吆喝了：“连花清瘟、布洛芬、板蓝根、温度计都没货了啊，想买这些药的人都别排队了，先回去吧。”前面排了很长时间的大哥满腹牢骚：“都排了这么长时间了怎么就没货了，你们什么时候补货啊？”店员也不确定地说：“明天你再过来看看吧，现在也不太确定。”接着排队的人都悻悻地散了。乌鸦心想着跑了两家都没买着药，这么跑来跑去也不是个事儿，就按照地图上提供的电话给附近的商家打过去问问，哪家有药就以最快的速度去哪家。结果又打了四五个电话，一无所获，要么没人接电话，要么就是没药了，只能两手空空回家了。最后还是之前有存货的朋友送了一些，家里才有了药。乌鸦后来和其他买药的朋友交流了一下，也基本都是这种情况，现在买药普遍都太难了。网友们也都纷纷反映，最近“四类药”（退热、止咳、抗病毒、抗生素药品）在很多药店都已经出现了大面积售罄的现象，尤其是对乙酰氨基酚、布洛芬、连花清瘟等热销药品，那更是一药难求。四类药物在市场上的供不应求，也使得部分药店出现了涨价涨到离谱、甚至捆绑销售等离谱现象。有网友反映，其跑了6家实体药店购买连花清瘟，其中5家已经售罄，唯一有货的药店已经涨价至150元一盒。还有一些地方的药店将连花清瘟与其他药物捆绑销售，取名为“防疫套包”，价格从399元至888元不等。趁人民危难之时发国难财赚黑心钱，这些药店当然也没有好下场，政府已经开始出手整治了。但是因为市场供需不平衡，对于很多人来说，仍然是买不到药，于是很多人开始在朋友圈、微信群、以及各大社交媒体平台上求助，打开社交软件，基本上都是求药信息。还有人高烧40度一天一夜，家里有的药物没用，只能和邻居以药换药。还有人在朋友圈连发三条求药信息，可见是烧得实在没办法了。还有人已经开始出现感染症状，但苦于实在买不到药，在社交平台以双倍溢价求药。还有人因为家里人生病发烧，跑遍药店买不到药，无奈只能冒着被感染的风险来发热门诊排队开药。有的人病都快好了，药却还在路上，还有人明明药送到了，却被别人给偷了......有人在自己的城市买不到药，就另辟蹊径，通过在其他城市下单、再经由骑手寄快递的方式跨城购买感冒退烧类药物。如果仅仅是自己买了所需的药物，出于求生的本能，也没有什么可指摘的，但比较可恨的是，有人还把跨城购买药物写成了帖子和攻略，在各大社媒平台上大肆扩散宣传，并介绍多个有布洛芬、泰诺林等热门药物的城市，引发不少网友争相效仿。跨城买药热度之下，广西、云南、新疆等地许多药店的退烧感冒类药物也被卖空，导致当地人无药可买，进一步加剧了药物抢购的激烈程度，引发大范围恐慌。因缺药引发的一幕幕惨剧和闹剧，不禁让人们感叹，这年头买个药，怎么就这么难！在新冠疫情出现之前，其他疾病带来的发热症状还是比较少的，因此市场需求也比较有限。而在之前疫情防控的三年里，我国的感染者数量一直都控制在比较有限的范围内，再加之因疫情防控需要退热药受到一定程度限制，因此四类药物的市场需求也一直都很稳定。正因为之前相当长的一段时间内需求有限，各大医药公司没有在此类药物的产量上铺更多的产能。国家药监局官网显示，国产企业中，拿到布洛芬的注册批文数量有558个，涵盖了布洛芬片、布洛芬软胶囊、布洛芬缓释胶囊、布洛芬颗粒等众多剂型。但有多位药企人士表示，虽然目前拿到布洛芬注册批文的企业很多，但因为需要有限，真正在生产的企业其实并不多。据中康CMH数据显示，2019年，布洛芬在零售市场和医院的销售量为1.7亿盒左右。2021年，这个数据是1.4亿盒，需求量比较稳定，基本维持在1.5亿盒左右。现如今，疫情管控放开后，突然十亿人都开始购药了，凭着之前的产量和存货，一时半会儿肯定是无法满足市场需求的。不过好消息是，目前有不少布洛芬制剂企业纷纷表示，正在加班加点竭力生产，保障市场需求。目前国内供应布洛芬原料药的，主要是新华制药和亨迪药业这两家企业。其中，新华制药是全球布洛芬原料药最大的生产厂家。新华制药内部人员表示：“作为国有企业，公司需要力所能及保供，公司也正在加班加点生产布洛芬原料以及制剂中。”亨迪药业也正在扩产布洛芬原料药中，该公司IPO募投项目之一就是新增年产5000吨的布洛芬原料药，相关人士也表示：“整体看，上游的布洛芬原料供应还是比较充足的。”亿帆医药也表示，虽然企业之前对布洛芬的生产量并不多，但已恢复了量产，正“紧锣密鼓做推广工作”。“布洛芬生产专线的产能有几百万片，非专线还可以扩充生产。”亿帆医药称，至于原材料方面，企业也已根据下游订单情况完成备货。除了产能不足导致大家买不到药以外，还有另外一个非常重要的原因，就是一些人过分大量囤药，使资源分配不均，导致真正需要药物的人一时买不到药。最近有不少人在网上晒出了自己的抢药战果，比如下面这位，跑了4家药店，刷了1500多的医保，却贪心不足蛇吞象还嫌不够还在囤，更可气的是这位还说宁愿放到过期也要囤。可见这两位及其家人并没有感染新冠，但他们囤的药都快赶得上开家小药店了，不知道家到底有多少人？如果这些药到最后都没有用到，他们又耽误了多少人吃药治病？可气又痛心的是，这种人并不是个例，有大把的人囤药按箱来囤，硬生生把自己家里囤成了药房。更可恨的是，很多大量囤药的人，都是没有被感染的，他们之中，有些可能是为了求心安保平安，但有些却是为了囤积居奇，其中更是有不少黄牛作怪，恶意哄抬物价制造恐慌，成为购药难的主要原因之一！但囤药抢药的后果是，有病的人买不到药，到处找药，没病的人却在家里闲置药，大批的药在被等待扔掉。乌鸦在这里真诚呼吁大家，一定要理性买药，不要囤药，把药物留给真正有病的人，让更多的人及时得到救治。不过可以确定的是，虽然现在药物有着一定程度的短缺，但无论是政府还是制药厂，目前都在尽最大的努力、以最快的时间确定药品的保供，在不久的将来，我们的药物一定很快变得充足，就像新冠爆发初期短缺的口罩一样。其实，很多人购买的药物主要集中在连花清瘟、布洛芬这些抢手药的有限品种上。但如果买不到这些药物，也是可以用其他一些有相同功效的替代类药物的。比如上海市药品监管局就组织部分专家制定了“止咳、退热、抗病毒、抗菌素”四类药品目录，共计174款药品，可供市民备药参考。另外，最近多位药学、临床、中医专家，结合北京的气候特点，参考本轮疫情用药实际，推荐给社会公众108个中西药产品。比如上海交通大学医学院附属瑞金医院院长宁光推荐的一些家庭食疗法，已经被网友们亲测有用。比如没有症状者或者鼻塞者，新鲜柠檬切片泡水喝就可以应对。如果发热没有汗的，就用红糖姜汤加葱白煮水喝就可以，红糖20克加生姜3片、葱白2段加水300ml，煮沸放温后热饮。干咳的时候可以用冰糖炖生梨，生梨一只掏空加冰糖隔水炖熟食用，可加百合、杏仁粉、金银花，还可以用3、4个金桔煮水代茶饮。除了食疗以外，对于发烧的朋友来说，还可以采用物理降温。高烧不退的朋友，可以将衣领解开，尽量保持呼吸道通畅，处于放松状态，然后用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等，随着体温下降来慢慢减轻症状。当然，有药的朋友也千万不要乱吃药，乱用药的危害很大。近来已经有不少医生发声，因为治疗新冠滥用药物导致的急性肝损伤和急性肾损伤患者明显增多。一些人为了预防新冠，每天自行服用多种药物，其中一些药品的成分相似。这样用药相当于明显加大了一些药物成分的剂量，从而导致急性肝损伤或肾损伤的发生。最近，因为感染新冠乱吃药吃出问题的新闻屡屡登上热搜。比如河南平顶山一名40岁女子，感染新冠后恐慌，只要一出现发烧症状就吃药，结果因不遵照医嘱盲目吃药退烧，导致全身皮肤染黄，肝脏衰竭，被紧急转院到郑州一医院ICU抢救。还有一位深圳的周女士，出现了发热咳嗽等症状后，马上到家附近的药房购买了7种感冒止咳药，将这些药混合吃了1天，面部、腹部、背上以及四肢都出现了一片片红斑，红斑上还覆有密集的小脓疱，甚至还出现了呼吸困难、烧到了39℃。最后医生判断这是一种重症药疹——急性泛发性发疹性脓疱病，又称中毒性脓皮病。其病因主要跟药物过敏、感染等因素有关，所幸在停止服用可疑药物之后，周女士就很快出院了。对于新冠病毒，大家不要过度恐慌，更不要胡乱吃药、病急乱投医！最后，乌鸦总结了几个用药小tips，希望可以帮到大家。对乙酰氨基酚和布洛芬是目前解热镇痛的推荐药物，属于同类药物，但一定不可以同时使用，否则可能会导致急性肝衰竭。连花清瘟、清开灵、蓝芩口服液等中成药，也选择一种即可，没必要两三种一起服用，因为它们都含有清热解毒类的苦寒药，叠加使用易伤脾胃，引邪深入。要注意每日服用剂量不要超标。比如，使用布洛芬退烧时，应注意每次间隔6小时，一天用药不超过4次；使用对乙酰氨基酚退烧，若持续发热或疼痛，每4-6小时可重复使用1次，一天用药不超过4次。新冠病毒感染是病毒感染性疾病，不是细菌感染性疾病，因此阿莫西林、头孢、阿奇霉素和沙星类药物等大家俗称的“消炎药”是无效的，随意使用还会增加药物不良反应的风险和耐药的风险。老年人慎用含伪麻黄碱的感冒药，该成分易导致血压升高、心跳加快等不良反应。为降低风险，6个月以下婴儿、孕妇应避免使用布洛芬，只选择对乙酰氨基酚；3个月以内婴幼儿发热不推荐用药，症状严重需及时前往医院儿科就诊；孕妇孕期出现症状并不是不能用药，而是最好在医生指导下进行用药。最后，希望没被感染的朋友可以继续保持，已经被感染的朋友快快康复，康复的朋友避免复阳，大家一起共渡这个难关！
首发于微信公众号：乌鸦校尉（ID：CaptainWuya）第一财经：退热药“布洛芬”国产企业注册批文超500个，为何还一盒难求