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耳朵会选择性接收信息?小心“职业性耳聋”找上门 | 全国“爱耳日”

广西疾控 2023-09-07



全国爱耳日
不可忽视的职业病
一起关注职业性耳聋



我国现有数千万劳动者

暴露于噪声作业的环境中

约16%的成年人听力损失

是由于工作中过度暴露在噪声所引起

为获得性听力损失

职业性噪声聋的发病率逐年提高

是常见的职业病之一











什么是职业性耳聋






噪声是由杂乱无章的非周期性振动产生的宽频谱声音。长期工作在高噪声环境下而又没有采取任何有效的防护措施,将使耳蜗毛细胞产生不可逆的损害,导致严重的职业性听力损失。


国内外现已把职业性听力损失列为重要的职业病之一,在某些特定场所如舰艇、纺织厂、车间等工作的人群听力受噪声最为明显。


对长期接触职业噪声的劳动者应进行有效的噪声防护,避免职业性听力损失的发生。对已发生的职业噪声性听力损伤,应依照相关的国家标准进行听力评估和诊断,以便进行相应处理。


职业性噪声聋是指劳动者在工作过程中,由于长期接触噪声而发生的一种渐进性的感音性听觉损伤。


图片来源:稿定设计












职业性耳聋的表现







噪声对耳朵的损伤,一般都经历生理变化到病理改变的过程,首先表现为暂时性听力下降,逐渐发展为永久性听力损害。


主要症状是听力下降可能会导致语言障碍、沟通困难等问题,多见于船舶业、制造业、纺织、矿山开采、电子行业等。


长期在8h等效声级>85分贝的环境下工作,早期会出现听力下降或听阈升高,产生听觉疲劳,脱离噪声环境后可恢复。


在听觉疲劳发生的基础上若继续长期接触强噪声,或者前一次接触噪声引起的听力下降还没有完全恢复,短时间内又再次接触,就可能造成不可恢复的听力损伤且缺乏有效的治疗和康复措施。


噪声除了可以引起听力的损伤外,还会引起其他系统的损害,可能会有头痛、头晕等表现,还会影响睡眠,引起血压升高、免疫功能下降、肠胃不舒服等症状。接触噪声的女性还有可能引起月经异常、痛经等。











噪声的防控方法







控制职业噪声危害的技术途径主要有以下3条:


  • 声源控制


主要的噪声源包括机械设备和运输工具等,控制其噪声的途径一是改进结构和部件,以降低声源的噪声发射功率;途径二是采用消声、吸声、隔声、减振等技术控制声源的噪声辐射。


此外,利用人为的声源(次级声源)使其产生的声场与原噪声源(初级声源)产生的声场发生相干性叠加,达到降噪目的的“主动式”降噪方法,其已成为噪声控制的一种重要技术手段。


  • 传声途径的控制


在噪声的发射和传播方向上进行控制是降低噪声的有效措施。可建立隔声屏障阻挡噪声的传播或应用吸声结构将噪声声能进行转化。


  • 接收者的防护


尚不能采用声源降噪或声传播路径降噪的场所,如部分车间应及时采用个人防护措施控制噪声危害。


可采取下述防护措施:


①佩戴护耳器,如耳塞、耳罩、防声盔等。


②减少在噪声环境中的暴露时间。


③定期进行听力检测,根据听力检测结果,适当调整在噪声环境中的工作人员。


图片来源:稿定设计










职业性噪声聋去哪里诊断







如怀疑患职业性噪声聋,建议到备案有职业性噪声聋的职业病诊断机构进行检查、诊断。


职业性噪声聋的听力评定以纯音听阈测试结果为依据,至少进行3次纯音听力检查,两次检査间隔时间至少3天。


图片来源:稿定设计


诊断原则为:
连续3年以上职业噪声作业史,出现渐近性听力下降、耳鸣等症状,纯音测听为感音神经性聋,结合职业健康监护资料和现场职业卫生学调査,进行综合分析,排除其他原因所致听觉损害。










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来源 | 中国听力语言康复科学杂志、健康八桂、中国疾控动态、长沙疾控、厦门疾控编 | 覃舒臾美编 | 覃舒臾校对 | 余宗蓉 张丽彬 陈胜杏责编 | 余宗蓉 李文君声明 | 资料来源网络,且仅用于科普公益宣传,如侵删。

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