海关科普|关于霍乱的知识你知道多少？

HUO  LUAN

霍乱

霍乱知识你知道

霍乱疫情

     2021年3月，索马里卫生部宣布了68例新的霍乱疑似病例。索马里当前的霍乱疫情始于2017年12月，到2021年，索马里每10万人中有26人的患病率。（来自于World Health Organization的信息）

什么是霍乱呢？

霍乱是因摄入的食物

或水受到霍乱弧菌污

染而引起的一种急性

腹泻性传染病。

临床特征为剧烈腹泻、呕吐、大量米泔样排泄物、水电解质紊乱和周围循环衰竭，严重休克者可并发急性肾功能衰竭。

病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。每年，全球估计有300万～500万霍乱病例。

《中华人民共和国国境卫生检疫法》第三条规定：检疫传染病，是指鼠疫、霍乱、黄热病以及国务院确定和公布的其他传染病。作为和鼠疫、黄热病并列为检疫传染病的霍乱，肯定是不容小觑的。现在我们就从传染病的三大要素：传染源、传播途径、易感人群说起......

霍丨乱丨知丨识丨你丨知丨道

传染源

Source of infection

霍乱的传染源分为两类，一类是具有典型临床表现的霍乱患者，其排泄物及呕吐物中都含有大量的霍乱弧菌，由于频繁的腹泻和呕吐，可以污染周围环境，导致水源食物被污染。第二类是带菌者，指没有典型的临床表现，但是粪便中带有霍乱弧菌的人，包括潜伏期带菌、恢复期带菌以及健康带菌，这几类人群由于没有症状而没有被隔离，反而可以带菌到处活动成为传染源。

这两类传染源有一个共同特征，就是他们都携带并传播大量霍乱弧菌。霍乱弧菌(Vibrio cholerae)是革兰氏阴性菌，菌体短小呈逗点状，有单鞭毛、菌毛，部分有荚膜。共分为139个血清群，其中O1群和O139群可引起霍乱。

      霍乱弧菌有两个生物型：包括古典生物型（Classical biotype）和埃尔托生物型（EL-Tor bio-type）。这两种型别除个别生物学性状稍有不同外，形态和免疫学性基本相同，在临床病理及流行病学特征上没有本质的差别。自1817年以来，全球共发生了七次霍乱世界性大流行，前六次病原是古典型霍乱弧菌，第七次病原是埃尔托型。

传播途径

Route of transmission

警惕！

霍乱的传播途径主要是经过消化道途径进行传播，也就是经过粪口途径传播。简单来说，就是病从口入。霍乱不会通过空气进行传播，也不能够通过皮肤直接传播。但是如果皮肤沾染到霍乱弧菌，不注意卫生，不是太注意洗手，污染了食物吃进自己的嘴里，也有可能导致传染。

易感人群

Susceptible population

    人们不分种族、性别和年龄，对霍乱普遍易感。病后可获得一定免疫力，但再感染的可能性也存在。尤其是生活在卫生条件和医疗条件比较差的地区的人群，更是霍乱疾病的高发人群。

霍乱流行迅速，且在流行期间发病率及死亡率均高，危害极大。要预防霍乱的发生和流行，就要从这三方面下手：

预防措施

Preventive Measures

1

隔离传染源：

    对于患者要严格实行隔离制度，严禁与外界人群有任何接触。当患者经过治疗，症状消失一周，并且在连续三次的粪便培养结果呈阴性的前提下，才能够解除隔离状态。假如是与患者接触过的尚未发病的人，也要密切关注，并将他们的粪便也做细菌培养，看是否有被感染。

2

切断传播途径：

    霍乱患者在发病期间会不停地排出细菌，根据病情的严重程度，排菌期为5-14日不等。而健康带菌者的粪便当中也会有少量的病原菌，一旦其他人群直接或间接接触了这些排泄物，或是食用了被这些排泄物所污染的食物或水源，甚至是食用了接触过这些排泄物的苍蝇所叮食过的食物，就会引起霍乱的传播。因此要对患者及带菌者的所有排泄物都进行严格的消毒，把握好食物和水源的消毒管控，并且做好消灭苍蝇的清洁工作。 

3

保护易感人群：

   对于一个免疫系统功能良好的人来说，自身的胃酸就有杀灭霍乱弧菌的作用，霍乱的发生除了跟体内短时间内积聚了大量的病菌有关之外，胃酸的缺乏也是诱因之一。因此平时要保护好我们的胃，增强免疫系统的抵抗力，防止病从口入。不吃生冷、腐败或变质食品，不吃生或半熟水产品；养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，使用正确的洗手方法。

 

海关提醒

     目前，霍乱疫情主要出现在索马里、也门、多哥、埃塞俄比亚等等国家和地区，到这些国家旅行或工作前，一定要多了解疫情信息，做好充分的准备。境外旅行要合理安排行程，减少不必要出行，切勿冒险前往疫情流行地区，有条件旅客尽可能错峰出行。外出旅游时，要切实增强疫情防护意识，带足口罩、消毒湿巾等防护用品，自觉遵守当地疫情防控管理规定。

境外旅行前

提前了解目的地国家和地区的传染病流行情况，可登录中国海关总署官方网站(http://www.customs.gov.cn)卫生检疫专栏，查询世界各地疫情动态及疾病预防信息，也可以向所在地海关或国际旅行卫生保健中心进行健康咨询。如有需要，可进行相应的预防接种，提前准备药物和防护用品。

境外旅行中

    增强防病意识，保持良好的卫生习惯；尽量避免与有传染病症状人员接触；不吃未煮熟的食物、未削皮的水果，不喝未消毒的奶和生水等；如出现传染病症状要及时就医，也可向我国驻当地使领馆寻求帮助。

归国途中

如出现传染病症状，要及时、如实告知交通工具上的乘务人员，并配合做好自我隔离和个人防护。

入境时

如出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等传染病症状，要主动向海关卫生检疫人员进行申报，配合做好医学排查工作。

如实申报

不必恐慌

 入境后

密切关注身体状况，做好个人健康监测，自我观察2至3周，如出现传染病症状，要立即就医并详细告知旅行史和接触史。

祝大家身体健康

END

素材来源：重庆海关卫生处 涪陵海关 

供稿：何丽 石芮伶 刘声迪

编辑：王磊  赵丁颐  罗方芳

投稿邮箱：[e-mail]

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