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膏肓穴:咳嗽、气喘、肺痨、健忘

经络通、病无踪

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大家都听说过“病入膏肓”这个成语,它源于《左传》中的一段典故。

晋景公患了病,派人到秦国求医,秦国派一位名叫医缓的名医前去替他诊疗。医缓尚未抵达时,晋景公做了一个梦。梦中他的病变成了两个小童子,一个说:“那人是名医,会伤害我们,往哪里逃呢?”另一个说:“这没啥可怕的,他来了,我们可以藏到肓的上面,膏的下面,他无论怎么治,都奈何不了咱们。”

医缓到来后,经过诊断,为难地对景公说:“这个病实在是治不了,病都在肓上面,膏下面,针灸到达不了,药力也够不着,真治不了了。”后来景公果然不治而亡。于是后人便用“病入膏肓”来指代病重难治。那么,膏肓穴真有那么神奇吗?一起来看看。

一、什么是膏肓穴?

膏肓穴位于背部,当第四胸椎棘突下,左右旁开四指宽处(3寸)即是。膏,膏脂、油脂也;肓,心脏与膈膜之间也。古代医家将心尖的脂肪称为膏,心脏与隔膜之间称为肓。

也就是说,膏肓穴隐蔽在胛骨之下(心、肺之间),上有肺之魄户,下有心之神堂,即医缓所谓肓之上、膏之下,故名“膏肓穴”。

由于膏肓穴所处的地理位置极为特殊,故而这个穴位的用法以灸法为宜,《玉龙歌》中云:“虚羸有穴是膏肓,此法从来要度量;禁穴不针宜灼艾,灸之千壮亦无妨。”

临床也证明,若针刺膏肓穴不当,极易导致气胸,加上手也难以按到膏肓穴,故而想要活动膏肓穴,最好的方法就是艾灸。

二、膏盲穴:尤擅虚劳证!

我们都知道“若要安,三里常不干”,说的是足三里对人体的保健作用,殊不知,《针灸问对》的原文其实是这样记载的:“若要安,膏肓、三里常不干”!也就是说,由于足三里太过深入人心,导致膏肓被人们忽略了。

据正史记载,“药王”孙思邈年少时身体羸弱,但最终却活了101岁,他之所以能以多病之身安享百岁之寿,艾灸功不可没!而孙思邈最常使用的穴位就是膏肓和足三里。

他在《千金方》中,将膏肓穴推崇到极致,说“膏肓能主治虚羸瘦损、五劳七伤及梦失精、上气咳逆、痰火发狂、健忘、胎前产后等,百病无所不疗”!就是说,膏肓可治百病,尤其在虚劳证的治疗上,应用更是十分广泛。

历代医家也认为,膏肓穴有补益虚损、养肺调心的作用,临床上多用于治疗肺气虚弱所致的咳嗽、气喘、骨蒸盗汗、肺痨等病症;心气不足、心火上扰所致的癫狂、健忘、遗精等病症;各种原因所致的羸瘦虚损。

当久病不愈,身体羸弱消瘦时,说明身体气血阴阳均已受损,此时最适宜重灸膏肓穴,只要灸量足够,就可以起到扶阳固卫、济阴安营、调和气血的作用,从而使身体恢复强壮。

膏肓穴和以下穴位配伍:

膏肓穴配尺泽穴、肺俞穴治喘咳;

膏肓穴配足三里穴、膈俞穴,有健脾生血补虚的作用,主治骨蒸劳热,盗汗;

膏肓穴配天突穴、大椎穴,有理肺降气平喘的作用,主治咳嗽,支气管哮喘。

三、为何说重病、久病,必灸膏肓穴?

首先,重病必虚、久病必虚。这两种人群气血损耗非常严重,从上文我们已经知道,膏肓穴最擅长治虚劳证,因此艾灸膏肓穴是上上之选。

其次,重病必瘀、久病必瘀。古代医家认为,病变的发展规律是“初病在气,久病入络”,疾病迁延不愈,反复发作,就会导致体内气血运行受阻,脉络中必有瘀凝。这就会带来一个后果:因瘀致病!瘀凝滞留体内,就会成为继发性病因,诱发更多疾病。

而艾灸膏肓穴可以祛除体内深层的瘀凝,因为膏肓穴是厥阴病的最底层(厥阴病为六经病之一,也就是病到最深的那一层),只要灸透膏肓穴,就可以把最底层的风寒湿毒瘀等垃圾悉数排出。


那么,怎么知道艾灸膏肓穴起了作用呢?通常身体有以下表现:艾灸两三天,肚子就会咕咕响,说明气正在推动寒湿痰瘀等垃圾,几天之后,这些垃圾就会随大便排出;体质偏寒的人,可能会有排寒反应,比如肚子或腿发凉;还有些人可能会发汗或嗝气。

在取穴正确的情况下,如果连灸一个星期,还一点动静都没用,说明身体很干净。

四、艾灸膏肓穴,大有讲究!

宋代人庄绰患疟疾,久治不效,一名叫陈了翁的大夫为其灸膏肓穴后,庄绰竟然病愈了。此后,庄氏开始收集唐宋时期6位医家取膏肓穴的数十种方法,并加上个人见解编成《灸膏肓俞穴法》一书。(注:膏肓俞穴,就是膏肓穴。)

膏肓穴可不是随便灸灸就OK的,针对膏肓穴的灸法是中医针灸学中最为独特的灸法,有专门的书籍介绍,简单来说,其独特之处有3点:

01取穴必须准确!

膏肓穴可不像其他穴位那样取个大概范围就行,而是必须精准,取穴时务必使两肩胛骨充分分离!

具体方法如下:取穴时,双手交叉紧抱双肩,肘关节贴近胸前,使两肩胛骨充分张开。施灸者从大椎穴开始往下摸,在第四胸椎棘突下,肩胛骨内侧缘骨缝处按压,觉得胸肋间困痛,传至手臂,即是膏肓穴。找到膏肓穴后,用笔画个圈做记号,然后对着圈灸。

02灸量宜多!

《铜人》中记载:“膏肓穴,灸百壮,多至五百壮。”就是说,艾灸壮数要多、艾灸时间要长、艾火温度要高(适当高一点儿),这样才能充分刺激膏肓穴,只有把它灸透,才能发挥效果。

03须与其他穴位配伍!

灸完膏肓穴后,必须灸气海、足三里,“以引火气实下”,防气火壅盛于上。此外,搭配艾灸气海等穴,还能激发经气、温通经络、补火祛寒、散风逐湿、扶正祛邪、标本两顾,特别适合于风湿寒性关节痛。

一般而言,艾灸膏肓穴采用温灸法。采用艾灸器具,将其置于两侧膏肓穴上,每天一次,每次30-50分钟,连灸30天以上。

注意事项:

1、如果是重病、久病之人,想要彻底治愈,就一定要延长时间,把膏肓穴灸透。如果有灸感,一定要灸到感传消失为止。

2、少儿不宜灸膏肓穴,未出幼而灸之,恐火气盛,上焦作热。古人一般在人年二旬后(20岁以上)艾灸膏肓穴。

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