【疫情防控】本土确诊又增50例，均在福建！从莆田出来的人都去了哪儿？
9月14日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例73例。其中境外输入病例23例（云南13例，广东4例，上海2例，天津1例，浙江1例，福建1例，河南1例），含4例由无症状感染者转为确诊病例（天津1例，浙江1例，福建1例，广东1例）；本土病例50例（均在福建，其中莆田市33例、厦门市12例、泉州市5例），含9例由无症状感染者转为确诊病例（均在福建）。无新增死亡病例。新增疑似病例1例，为境外输入病例（在上海）。
31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者16例，其中境外输入15例，本土1例（在福建厦门市）；当日转为确诊病例13例（境外输入4例）；当日解除医学观察18例（境外输入13例）；尚在医学观察的无症状感染者386例（境外输入360例）。
福建厦门连夜搭建方舱核酸实验室 加快全市全员核酸检测
福建厦门14日开始启动全市全员核酸检测。方舱核酸实验室14日在厦门国际会展中心连夜搭建，这个方舱实验室依托检测人员与自动化设备，可以实现24小时不间断运转。
福建漳州四地启动全员核酸检测 多地小学幼儿园今起停课
记者从福建省漳州市卫健委了解到，据大数据分析，近期漳州与莆田、厦门、泉州人员往来频繁。目前，漳州市龙海区、长泰区、台商投资区、漳州开发区已启动全员核酸检测。截至9月14日24时，已登记62万人。
同时，漳州市直幼儿园、漳州市龙文区、芗城区各公办民办幼儿园自9月15日起学生暂缓入校，返校时间另行通知。漳州市直小学、漳州市龙文区、芗城区各公办民办小学9月15日至9月21日学生暂缓入校，启动线上教学。
福建厦门鼓浪屿核心景点联票暂停销售 多个景点关闭
14日起，福建厦门鼓浪屿核心景点联票暂停销售，风琴博物馆、国际刻字艺术馆、钢琴博物馆、故宫鼓浪屿外国文物馆、鼓浪屿历史文化陈列馆、大北电报共享遗产展及岛上其他景点室内场馆均于9月14日起关闭。
造谣厦门第三医院检出200多名阳性，男子被行拘
9月14日，网传“厦门市第三医院检测出阳性二百多个”的不实信息，引发市民关注，造成不良社会影响。当日，同安公安分局依法将涉嫌发布该虚假信息的纪某意（男，33岁，同安人）传唤到派出所调查。
经查，纪某意从他人处道听途说相关消息，在未经核实情况下，使用姐姐纪某的手机在其出租房屋的租客微信群中发布“现在报告单出来，第三医院检测出来阳性有二百多个”的信息，后该消息被多人转发，造成不实信息扩散。目前，因虚构事实扰乱公共秩序，根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第二十五条第（一）项之规定，同安公安分局依法对纪某意行政拘留。
福建本土疫情有着怎样的传播链？
9月12日，厦门市报告首例病例吴某某，系莆田确诊病例的密切接触者。目前，吴某某所在工厂确诊病例33例，均为吴某某同一工厂的密切接触者，属于同一传播链条。
而在此次福建本土疫情的始发地，莆田市仙游县已形成铺头学校、协胜鞋厂两条传播链。
仙游县枫亭镇铺头小学是此次疫情最早发现病例的地方。从莆田市卫健委公布的病例详情可见，截至12日0时，铺头小学的聚集性疫情，已导致18名小学生感染。
位于枫亭镇内的协胜鞋厂是另外一个集中传播点。莆田市卫健委发布的病例详情显示，9月11日新增的36例感染者中，有8例为该鞋厂员工；9月12日新增的28例感染者，有12例为该鞋厂员工。而据泉州市官方披露，截至9月12日24时，泉州累计报告的确诊病例7例中，他们均与莆田疫情相关联，4例都是该鞋厂员工。
因为这两条传播链，疫情已由莆田波及泉州、厦门。
国家卫健委派出的赴福建工作组专家研判，只要确保各项措施和各个环节落到实处，疫情规模有望在国庆长假前得到控制。
图为9月14日，工作人员正在对福建省仙游县汾阳村进行环境消杀。（张斌 摄）
从福建莆田出来的人都去了哪儿？
据通报，38岁的林某杰，8月4日乘坐厦门航空852航班自新加坡从厦门机场入境，在厦门定点酒店集中隔离14天后，于8月19日在仙游县集中隔离点继续集中隔离，（三次核酸检测均为阴性），后于8月26日起实行居家健康监测。9月10日，检测为阳性。
而林某杰的孩子12岁的林某某在仙游县枫亭镇某小学上学，9月10日检测出核酸阳性。
这意味着，疫情传播链条可能从林某杰8月26日居家隔离之后开始。
百度迁徙地图，8月26日~9月11日数据统计
那么自8月26日以来，从莆田市出来的人都去了哪儿？
记者根据百度迁徙地图8月26日~9月11日数据统计发现，在这期间，莆田市人口流动频繁，从莆田流出的人口大多都在福建本省内流动。其中，福州、泉州、厦门、漳州、宁德等地为莆田市人口主要迁出地。此外，广州、深圳、南昌等在此期间也有持续性的莆田市人口流入。
还会有多少感染者被检出？
经专家初步研判，此次疫情源头疑似为新加坡入境人员林某杰导致的传染链条，病毒基因为德尔塔毒株。
这一次，狡猾的“德尔塔”不仅有着超长潜伏期，而且传播速度快，传染力强。短短4天内，福建本土确诊病例就已突破百例。
9月14日起，仙游县启动第二轮全员核酸检测，莆田市、厦门市和泉州市惠安县也启动全员核酸检测。仙游县县长吴海端说，专家判断，要经过三轮以上全员核酸检测，根据结果再进行判断，目前形势比较严峻。
随着核酸检测范围的扩大、流调溯源的全力推进，福建料将有更多感染者被检出。
全球首次！钟南山等团队精确描绘德尔塔变异株完整传播链
广州医科大学附属市八医院唐小平、李锋教授团队联合广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院钟南山院士、陈如冲教授团队，针对德尔塔变异株引起的“5·21新冠肺炎疫情”，结合流行病学和病毒基因组测序技术首次在全球范围内精确描绘了德尔塔变异株传播的完整传播链，并结合临床资源，多方位描绘了该起疫情中病例的临床特征及病毒动力学特点。近日，该项研究成果在国际权威期刊《柳叶刀》子刊《电子临床医学杂志》上发表。
根据此前进行的流行病学调查和病毒核酸基因测序，“5·21新冠肺炎疫情”为德尔塔变异株引起，具有明确传播链。而该研究首次追踪并完整报道了这起疫情的清晰传播链。疫情之始为75岁女性因意外暴露感染，并通过密切的家庭接触或聚餐而感染另外3人。
研究者观察到，该起疫情中病毒的传播途径主要是通过直接和间接近距离接触，其中30.8%的感染者是通过用餐传播，其次分别是家庭接触（30.13%）、社区传播（18.59%），以及包括工作和社交接触在内的其他传播途径（19.87%）。
同时，研究者将“5·21”疫情感染者纳入2020年新冠肺炎疫情中感染新型冠状病毒野生株的患者队列进行研究，多方位分析了“5·21”疫情病例的临床特征及病毒动力学特点，总结归纳出德尔塔变异株的特点，并寻求进展为重症的危险因素。
研究者发现，德尔塔变异株的潜伏期短，传播速度快，中位潜伏期只有4.7天，明显短于野生株（6.3天）。进一步亚组分析显示，在非重症组中，德尔塔变异株患者的病毒潜伏期（4.0天）明显短于野生毒株（6.0天）。德尔塔变异株在10天内可传播4代，其中最快的代际传播不超过24小时。
与野生株相比，德尔塔变异株感染者的病毒载量显著升高（前者CT值中位数为34.0，后者为20.6，CT值越低表明病毒载量越高) ，德尔塔变异株感染者核酸转阴的时间也比野生株的感染者明显延长。
研究者还发现，感染德尔塔变异株是预测病情转为危重症的危险因素。在60岁及以上老年新冠肺炎患者人群中，德尔塔变异株组较野生株组危重症风险高1.45倍；而且感染德尔塔变异株发展为危重症比感染野生株快2.98倍。
研究者认为，本研究揭示了德尔塔变异株具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高、核酸转阴时间长、更易发展为危重症等特点。因此，快速追踪、隔离以及时发现病毒感染者，对重点场所实施及时管控和在特殊情况下实施局部地区全员核酸筛查均非常重要。快速发现传染源、切断传播途径的做法，为全国防控新冠病毒德尔塔变异株提供了“广州经验”。
新版指南发布！事关全员核酸检测
为有效应对新冠病毒德尔塔变异株可能引起的疫情，进一步提升全员核酸检测组织实施能力，国家卫健委组织专家结合前期工作实践，对《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南》进行修订，形成了《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南（第二版）》。其中明确：
要积极应对新冠肺炎疫情，快速高效管控疫情，规范全员核酸检测组织、采样、检测、报告等工作流程，统筹调配核酸检测资源，提高核酸检测质量。500万人口以内的城市，应当在2天内完成全员核酸检测任务，必要时可通过省（区、市）内统筹保障。500万人口以上的城市，应当在3天内完成全员核酸检测任务，必要时可申请全国支援。
有关核酸检测策略：疫情前期，在风险来源不明的情况下应至少开展3轮全员核酸检测；之后根据流调溯源情况、社区封控范围、核酸检测结果等综合研判，确定后续的检测范围和频次。原则上，隔离点和近3轮核酸检测出现过病例的街道或社区每日一检，14天内出现过病例但近3轮核酸检测没有出现病例的街道或社区隔日一检，14天内未出现病例的地区可每5天一检。
有关采样方式：根据目标人群已采取的管控措施确定采样方式，隔离点及其他重点人群应单采单检，封闭小区（封闭到户）1户1管，其他地区根据实际情况采取5混1或10混1开展检测。
有关核酸检测实验室储备及保障：500万人口以下的城市，应当储备2处以上可供核酸检测支援队使用的实验室或可改建的区域；500万人口以上的城市，应当储备5处以上可供核酸检测支援队使用的实验室或可改建的区域。每个实验室或可改建的区域应当至少可容纳5支检测队（每支队伍日检测量按1万管计算），并储备相关检测设备、试剂和耗材。
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主 办：彭州市卫生健康局
邮 箱：pzswsjxck@163.com
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