美国最新研究发现！少量艾滋病毒也会增加健康风险！

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红枫湾APP：低水平病载也会增加非艾滋相关疾病风险。

在今年的机会性感染大会上（CROI 2023），一项来自美国的研究发现，体内艾滋病载较低的人，患严重非艾滋相关疾病，如癌症、心脏病、肾病的风险也会增加。研究还发现，确诊后尽早治疗的人健康状况更好。

保持病毒抑制可阻止艾滋病情进展，使CD4 T细胞恢复，消除艾滋传播风险。许多抗病毒疗法，将病毒学治疗失败或病毒学未抑制，定义为病毒载量低于200，世界卫生组织定为1000。据研究人员估计，在接受抗病毒治疗的人中，多达10%的人病载在50-200之间，但人们尚不完全了解低病载的影响。

来自美国的Anuradha Ganesan博士，利用美国军方的艾滋研究数据，分析了低水平病载与严重非艾滋疾病之间的关系。数据来自感染艾滋病毒的军人，他们能获得艾滋护理和抗病毒药物。

该研究分析了2800多名1996年以后开始治疗的人，他们至少进行了两次病毒载量检测。确诊感染艾滋的平均年龄为29岁，出现严重非艾滋相关疾病的平均年龄为42岁，治疗开始时的平均CD4计数很低，为370。

在平均10年的随访中，8%的人有低水平病载(50-200)，4%的人有高水平病载(200-1000)，1/3的人有一次或多次病毒无抑制或病毒学失败(连续两次检测＞200，或一次检测超过1000)。

随着体内病毒载量上升，研究中的感染者患非艾滋相关疾病的风险增加，即便病载水平低的人也是如此。与病毒持续抑制的人比，低水平病载的人出现此类疾病的机率高出25%，高水平病载的人高出57%，病毒未抑制的人高出71%。

在开始抗病毒治疗后，尽管大多数人得到了病毒抑制，CD4细胞恢复良好。但研究人员发现，治疗开始时间较晚，治疗开始时病载较高，CD4计数较低，以及可检测到病载，这些都与严重非艾滋疾病风险增加有关，女性比男性更有可能出现这些疾病。此外，用整合酶抑制剂的人，比用其他类型抗病毒药物人，更不易患这些疾病。

基于这些发现，研究人员建议降低病毒学失败或病毒未抑制的标准，他们认为低水平病毒血症应得到更多重视。

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