11月27日,演员高以翔在录制节目时突然晕倒,紧急送医抢救。医院最终宣布为“心源性猝死”,救治无效,不幸去世。
这次悲剧,再一次引发了大家对于心源性猝死的关注。
近几年来,已经多次出现中青年人因为心脏骤停而不幸离去的消息,令人震惊和惋惜。
为什么年纪轻轻、身强体壮的人也会“心源性猝死”?
什么样的人更容易发生?
发生心源性猝死前有什么先兆?
发生后应该如何救治?
心源性猝死,即因为心脏问题导致的突然死亡。通常是在没有创伤的情况下,看似健康的人突然出现晕倒等症状,1小时内意外死亡。心源性猝死是最常见的意外死亡原因,我国每年发生心源性猝死的人数多达54.4万,相当于每1分钟就有1个人因为心脏猝死而去世,为全球首位,发病患者的生存率通常低于1%。在国内研究中,因心源性猝死(心肌梗死、心肌炎以及先天性心脏病)导致的运动性猝死超过70%。
据调查,心源性猝死发病风险随着年龄增加而增长,男性发病率均高于女性。吸烟、过量饮酒、血脂异常、肥胖、心血管疾病、过度紧张、情绪激动等,都与心源性猝死的发病风险有关。而高强度运动和通宵工作,堪称“两大心脏猝死高危因素”。心源性猝死也有高发时段,寒冷的冬季是猝死的高发季。因为冬季天气骤冷、人体基础状况较低、血管弹性较差、血压易于骤然升高、室内外温差过大等,都极容易引发心源性猝死。而一天中相比较而言,凌晨的6个小时(午夜12点至凌晨6点)更易发生心脏性猝死。值得一提的是,“个子高的人心源性猝死的风险更大”的说法是不成立的,目前没有明确的科学依据表明这一点。
当身体出现这6种信号时,你就需要特别警惕猝死发生!如果近期突然出现活动后胸闷,休息后可缓解,有可能患了冠心病。如果以前就有胸闷的症状,近期症状加重,说明以前稳定的斑块,随时可能发展为大的破损,导致急性心梗的发生。多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的,起搏细胞功能变差,就会导致心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。心率小于50次,血压变低,容易出现长时间的心脏停搏,导致猝死。晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复,如果不能恢复,便会造成猝死。出现不明原因的晕厥,应非常警惕,尽快查明原因。出现不明原因的疲劳、乏力,或伴有胸闷、水肿,应警惕猝死的发生,这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。心肌炎在年轻人中比较多见,通常见于感冒1~2周后,出现疲乏、胸闷、乏力等症状,极易引起急性心衰。这种情况下应严禁重体力活动,卧床静养。脑卒中也是引起猝死的重要原因。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生。判断心跳的方法一般采用手触摸颈部或者腹股沟大动脉,感受其有无搏动,搏动消失时才可判断为心跳骤停。
心源性猝死的抢救黄金时间,是心脏骤停以后的4分钟内。人的心跳一旦停止,很快就会出现严重情况。在正常室温下:心脏骤停3秒,因脑缺氧感到头晕;
10-20秒后,意识丧失;
30-45秒后,瞳孔散大;
1分钟后,呼吸停止,大小便失禁;
4分钟后,脑细胞出现不可逆转的损害。
大量实践表明,心跳停止4分钟内进行急救,救活率可达50%,每延迟1分钟,抢救成功率下降10%。
当遇到心脏骤停的患者,应该第一时间拨打120,然后进行心肺复苏(CPR)或自动体外除颤(AED)。心肺复苏前要先判断患者有没有反应、大动脉搏动有没有消失。只有心跳呼吸都停止,或没反应的患者出现呼吸濒死样的喘息,才需要立刻进行心肺复苏。正确的心肺复苏包括3步:胸外按压,开放气道和人工通气。记住:心肺复苏要反复交替做胸外按压与人工呼吸,直至徒手心肺复苏成功或者救护车赶到!自动体外除颤仪(AED)是一种专为现场急救设计的急救设备。目前国内一些城市的公共场所,如地铁、火车站、会议中心、体育场等人口集中的地方会配有AED。现场如果有AED,一定要第一时间把它拿来对患者进行除颤。每延迟1分钟除颤,抢救成功率就会降低7%~10%。如果没有AED,不断进行心肺复苏,也能为患者赢得宝贵的抢救机会。AED的使用并不复杂,只要启动电源,根据AED的语音提示和屏幕显示进行操作即可。简单来说,他怎么说,你怎么做!特别注意:AED打开之后,就不能关闭,和患者是否被救活没有关系!救活也不能关!直到专业医务人员赶到。
1、保持合理的饮食习惯,避免暴饮暴食,远离高油脂、高能量、低营养的食物。3、保持良好的心情,放松心态,避免过度紧张和焦虑。5、适当运动,注意不要在过度疲劳时,进行剧烈运动。6、重视身体变化的信号,千万不要认为年轻就一定不会有心脏的问题。
如果每一次都要用生命才能引起大家对于猝死的关注,那代价实在太大。日常生活中大家一定要注意养成良好的生活习惯,定期体检,掌握急救知识。
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