重要提醒！青岛疾控：这项筛查很有必要…
目前，
不少城市已进入开学季，
大中小学生们陆续开学。
今天，
青岛市疾控中心发布开学健康提醒，
各级各类学校应在新生入学体检和
教职员工常规体检中
开展结核病相关筛查，
并将体检结果纳入
学生和教职员工的健康档案。
体检是早期主动发现
肺结核患者的重要手段。
不重视筛查肺结核，
极有可能出现患病不自知、
甚至影响学业的情况。
刘同学是一名大一新生，入学体检时，医生发现他的肺部有阴影。医生进一步了解得知，一年前，刘同学的同班同学被确诊为活动性肺结核，当时刘同学作为密切接触者做了结核菌素皮肤试验提示强阳性，但进一步胸片检查未见明显异常，确诊为结核分枝杆菌潜伏感染。
当时医生建议他接受预防性治疗，但是刘同学忙于学业拒绝了。
初诊医生建议刘同学每3个月复查1次胸片，前几次检查均正常，可不幸的是，这次新生入学体检却发现了肺部阴影。最终刘同学被确诊患上了活动性肺结核，刚开学便要休学。
什么是结核分枝杆菌潜伏感染？
市疾控中心专家解释，结核分枝杆菌潜伏感染指机体感染了结核分枝杆菌，但没有发展为结核病，没有临床细菌学或者影像学方面活动性结核的证据，感染的人没有症状，不具有传染性。
结核潜伏感染者是否发病取决于多种因素，包括感染菌量的多少、细菌毒力的强弱，以及感染者自身的免疫状况等。一般来说结核潜伏感染者大多数不会发病，而是处于潜伏感染状态，当人体抵抗力下降时，潜伏在体内的病菌有可能生长繁殖，导致发病。一般结核潜伏感染者一生中发展为结核病的风险约为5%到10%。
哪些方法可以诊断结核分枝杆菌潜伏感染？专家介绍，目前推荐用于结核分枝杆菌潜伏感染的诊断技术主要有结核菌素皮肤试验（TST）、结核融合蛋白皮肤试验（C-TST）和γ-干扰素释放试验（IGRA）三种。通过检测人体结核相关的免疫应答状态确定是否为结核潜伏感染。当皮肤试验的硬结达到一定大小或者γ-干扰素释放试验显示阳性，且经过X线等其他检查未发现活动性结核病灶，才能确定为结核杆菌潜伏感染。
结核潜伏感染者接受有效的预防性治疗，可产生60%-90%的保护效果，显著降低结核病发病风险，也可以减少结核病在人群中的传播。预防性治疗方案包括化学预防性治疗和免疫预防性治疗。
专家提醒，对需要开展预防性治疗而没有接受预防性治疗的结核分枝杆菌潜伏感染者应加强健康教育和健康监测，开展为期两年的医学观察，即在筛查结束满3个月、6个月、12个月和24个月实施胸部影像学复查，同时做好肺结核可疑症状的自我观察，在此期间若出现肺结核可疑症状或影像学检查符合肺结核影像学改变，要及时到结核病定点医院进一步诊治。
此外，
新学期入学，
也要注意预防食源性疾病！
来看西海岸新区疾控中心发布的
温馨提示
↓↓↓
食源性疾病指的是食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病，包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病。
1.学校食堂等集中供餐单位
保持清洁：做好食品安全专项检查，完善卫生设施，做好场所、设施和餐具的维护、保养、清洗和消毒。
生熟分开：处理生的肉、禽和海产品要有专门的刀具和砧板，防止交叉感染。
烧熟煮透：烧熟煮透的一般原则是开锅后，再保持10-15分钟，如果食材是大块，时间还要更长一点。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐腌后直接食用水产品的方法是不安全的，要尽量避免生食。
注意存放：夏季熟食在室温下存放的时间不宜超过2个小时，应将食物冷却后放入冰箱保存。但冰箱不是保险箱，从冰箱取出的食物要彻底加热或清洗干净后再食用。
材料安全：把好原料关，要到资质合格的正规商场、超市和市场选购食材。
加强管理：定期进行食品安全知识培训，提高从业人员食品安全意识与责任，并加强其健康监测和日常管理，所有食品从业人员必须取得健康证明，餐饮单位必须取得有效的《营业执照》《食品经营许可证》。
2.家长及师生
学校应将食品安全知识纳入日常课程安排中，提高学生的食品安全素养，培养学生健康的饮食行为和个人卫生习惯。
学生应主动学习和掌握基本的食品安全知识，不进食不认识的动植物，多在食堂就餐，少在流动摊点购买食物。
家长在家中做饭时也应遵循保持清洁、生熟分开、烧熟煮透、注意食材存放、材料安全等原则。家长平时应以身作则，勤洗手、不吃不洁和有安全隐患的食品等，潜移默化培养孩子的食品安全意识和行为。
发生食源性疾病应该怎么做？
1.催吐、导泻。如果食用食物时间在1-2小时内，患者清醒，可以催吐，用手指或筷子刺激舌根部或大量饮用温开水并反复自行催吐，催吐后食用适量牛奶以保护胃黏膜；如果病人食用食物时间过长，超过2-3小时，且精神较好，可在医生的指导下服用导泻药（泻药需谨慎使用，大量腹泻可能会造成脱水），如果病情严重应立即送医院进行救治。
2.尽可能留取食物样本，或者保留患者的呕吐物和排泄物，供化验使用。
3.若同时出现大量相似症状患者，特别是有共同进餐史者，应及时向当地市场监管部门反映情况。
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来源 | 青岛疾病控制、青岛西海岸新区疾控中心官微
编辑 | 赵彤 校对 | 建中
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