以日间服务为切口 减轻患者就医负担

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导  读

我省实施“改善群众就医体验“专项活动及“进一步改善医疗服务行动计划”4年多来，已成为医疗卫生系统递向社会的一张“新名片”。整个医疗卫生系统想方设法为患者提供优质服务，改善群众就医体验，增进医患双方感情。如何根据新形势下医疗服务需求变化，进一步强化医疗服务管理、创新便民看病就医措施，6月29日，由省卫生健康委医政医管处、宣传处指导，《健康江西》杂志、《江西卫生报》主办，省卫生计生委新闻宣传中心承办的全省改善医疗服务院长论坛在南昌举行。

经过各地初赛遴选、专家评审、现场打擂等环节，评出了2018年度江西省改善群众就医体验十大最具价值案例。为更好展示我省改善医疗服务的成果，推广创新的经验做法，江小卫近期将陆续刊发十大最具价值案例。

2018年度江西省改善群众就医体验十大最具价值案例展示

以日间服务为切口   减轻患者就医负担

伍姗姗   郑增旺   尚清

南昌大学第一附属医院高度重视日间手术的开展，积极践行改善医疗服务的重点工作，通过设立日间手术管理中心，成立日间病房，拓展日间医疗服务模式等方式，不断丰富日间手术内涵，医院平均住院天数从2019年第一季度的8.59天下降至8.04天，患者住院费用下降1/3，实现了患者和医院的双赢，提升了患者满意度。

成立日间手术管理中心

为解决床位周转率低，服务效率不高，人均住院费用增长较快等问题，优化患者就诊流程，医院设立了日间手术管理中心，为所有日间手术患者提供入科前全流程服务，提供包括入院登记、床位预约、院前检查（心电图检查、B超检查、检验)、麻醉评估、术前健康评估、围手术期健康宣教、出院随访为一体的一站式便民服务，特别是建立门诊接诊、通知入院、麻醉评估、手术评估、外科手术、术后处理和术后随访等一系列日间手术运行流程，制定了一套完整的日间手术医疗质量和安全保障措施，有效缩短日间手术患者的住院时间,降低住院费用，提高患者就医体验满意度。

把好医疗质量安全关

医院于2019年1月正式设立日间病房，配备床位47张，由管理经验丰富的麻醉科副主任担任日间病房主任。医院成立了日间手术管理委员会，由医院主要领导担任日间手术管理中心主任，从人、财、物方面给予大力支持。

为确保日间手术患者的医疗质量和安全，医院建立了一系列医疗质量和安全保障措施，贯穿于患者入院前、手术前、手术中和手术后全部流程，包括：医生准入制度、病人准入制度、手术准入制度，入院前麻醉评估标准、出复苏室评估标准、出院评估标准，住院期间应急预案、出院后应急预案和出院后随访计划。此外，引进前沿术式，更多地在日间手术采用微创术式，减少手术创面，加快术后恢复。目前，日间手术病房共开展手术病种40余个，其中三、四级手术比例超过50%。

通过开展日间手术以来，医院日间病房已累计收治患者超2500人，月均开展手术超过500台，日间手术患者的平均住院天数2.4天，三四级手术比例超过50%，患者满意度高达98.8%，其中今年第一季度实现了零投诉，

下一步，医院将继续扩展日间手术病种，努力让便民惠民的服务模式发挥更大的作用。

（作者单位：南昌大学第一附属医院）

来源：《健康江西》杂志2019年第4期：“特别策划”

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编辑/姚秀秀  统筹/黄迅前  审核/万德芝

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