查看原文
其他

江西卫惠保上线一个半月,6岁患儿获赔42万元

不接种新冠疫苗不能出行?国家卫健委再次明确:坚决纠正
点击蓝字关注江西省卫生健康委官方微信


导读

      自”江西卫惠保“上线以来,以其不限年龄、不限医保目录内外、不限既往症等特点深受广大江西人民的认可。“江西卫惠保”也一直践行着承诺,暖心保障每一位参保人,做好理赔服务工作。这次为大家分享一例截至7月19日最高获赔金额案件。


     他是一位非常特殊的参保人,原本处于无忧无虑、充满活力的年纪,被赐予最美好的祝福,有着无限憧憬的未来。不幸的是,却要遭受病痛的折磨,高额的医疗费也为他的家庭带来沉重的负担。


毛毛(化名)

6岁

获赔42.89万

     2021年6月8日,年仅6岁的毛毛因罹患脊髓性肌萎缩在省内异地住院治疗,住院期间产生的总医疗费用为55.17万(其中医保目录内费用为0.16万,目录外自费费用为55.02万),经基本医保报销后,个人还需承担55.11万

     毛毛出院后, 我们在7月14日接收到毛毛父母提交的理赔申请,经理赔人员审核后,于7月19日完成了理赔款项的支付。

按照江西卫惠保的以下保障责任:

毛毛这次住院经江西省社会医疗保险报销后,个人负担合理医疗费用达30万以上,报销比例为80%,所以他在江西卫惠保的理赔结果为(个人负担费用55.11万—起付线1.5万)*赔付比例80%=42.89万


仅参加医疗保险

VS

参加了卫惠保

卫惠保帮助毛毛的家庭减轻

医疗费用负担77.63%!



    “江西卫惠保”虽然不能减轻毛毛身患疾病的痛苦,但是切实缓解了家庭的经济之痛,为一个普通家庭提供强大的“保护伞”,让毛毛能够继续安心治疗。后续在保险期间内产生的合理住院医疗费用,经医保报销后,凡是符合“江西卫惠保”待遇支付范围的都可以按照对应比例进行报销。

      希望毛毛能够早日康复,健康快乐地成长。



注:为保护用户隐私,上述案例中的用户为化名


如果您有理赔需求

却不知如何理赔

您可点开下列文章进行了解

理赔问题解答

【精选热线问答】




来源/江西卫惠保

编辑/杨   鑫

统筹/戴岳华

审核/黄迅前

终审/万德芝

最新!新冠肺炎疫情紧急风险提示!注意这些中高风险地区郑州洪灾已致12人死亡,河南挺住,江西来了!李克强对2021年全国医改工作电视电话会议作出重要批示这份暴雨自救指南,超详细实用!重磅!实施三孩生育政策及配套支持措施来了一起来讲述江西医生好故事!展播视频出镜会是你吗?
: . Video Mini Program Like ,轻点两下取消赞 Wow ,轻点两下取消在看

您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存