江西卫惠保上线一个半月,6岁患儿获赔42万元
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导读
自”江西卫惠保“上线以来,以其不限年龄、不限医保目录内外、不限既往症等特点深受广大江西人民的认可。“江西卫惠保”也一直践行着承诺,暖心保障每一位参保人,做好理赔服务工作。这次为大家分享一例截至7月19日最高获赔金额案件。
他是一位非常特殊的参保人,原本处于无忧无虑、充满活力的年纪,被赐予最美好的祝福,有着无限憧憬的未来。不幸的是,却要遭受病痛的折磨,高额的医疗费也为他的家庭带来沉重的负担。
毛毛(化名)
6岁
获赔42.89万
2021年6月8日,年仅6岁的毛毛因罹患脊髓性肌萎缩在省内异地住院治疗,住院期间产生的总医疗费用为55.17万(其中医保目录内费用为0.16万,目录外自费费用为55.02万),经基本医保报销后,个人还需承担55.11万。
毛毛出院后, 我们在7月14日接收到毛毛父母提交的理赔申请,经理赔人员审核后,于7月19日完成了理赔款项的支付。
按照江西卫惠保的以下保障责任:
毛毛这次住院经江西省社会医疗保险报销后,个人负担合理医疗费用达30万以上,报销比例为80%,所以他在江西卫惠保的理赔结果为:(个人负担费用55.11万—起付线1.5万)*赔付比例80%=42.89万
仅参加医疗保险
VS
参加了卫惠保
卫惠保帮助毛毛的家庭减轻
医疗费用负担77.63%!
“江西卫惠保”虽然不能减轻毛毛身患疾病的痛苦,但是切实缓解了家庭的经济之痛,为一个普通家庭提供强大的“保护伞”,让毛毛能够继续安心治疗。后续在保险期间内产生的合理住院医疗费用,经医保报销后,凡是符合“江西卫惠保”待遇支付范围的都可以按照对应比例进行报销。
希望毛毛能够早日康复,健康快乐地成长。
注:为保护用户隐私,上述案例中的用户为化名
如果您有理赔需求
却不知如何理赔
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编辑/杨 鑫
审核/黄迅前
终审/万德芝