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宝宝“裹粽子”式保暖酿成悲剧！家长千万别再这样做了
近日有这样一条新闻上了热搜：被爷爷奶奶裹了8件衣服+2层厚被子，5个月大的乐乐患“捂热综合征”，送医时体温超高明显脱水。医生介绍，“捂热综合征”严重者会并发呼吸衰竭、脑水肿等多脏器功能衰竭。
每年因过度保暖酿成的悲剧真的不在少数
一
宝宝穿太多，小心冬季“中暑”
“捂热综合征”又称“婴儿蒙被缺氧综合征”或“婴儿闷热综合征”，一个很有中国特色的病。每年很多孩子因此丧命，有些孩子抢救过来，却落下脑损伤。
宝宝的体温调节中枢尚未发育完善，新陈代谢较成人快、产热较多，但其体表面积比成人小、散热慢，如果被捂得太久或保暖过度，很容易就处于高热状态，引起缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循环衰竭。每年11月至次年4月是高发期，2岁以内的婴幼儿，特别是新生儿中招的风险最高。
它的症状和发烧相似，一般先出现过高热，体温一般在39.5～40℃以上，出现大汗淋漓，衣服和被子湿透，甚至有脱水表现：眼窝下陷，口唇干燥，皮肤干燥，哭时无泪；很快出现面色苍白、呼吸不规则或呼吸暂时停止。很多家长就会误以为宝宝是发烧了，不仅不给宝宝减衣，甚至越加越多，极容易导致宝宝休克甚至危及生命。
尤其当孩子发烧时，长辈们总说捂汗退烧快。
其实在发烧过程中，共有三个阶段：
01
第一阶段是体温上升期，体温迅速上升，是身体的正常防御反应，以便进入第二阶段。
02
第二阶段是高温持续期，身体持续散热，让身体大量出汗以促进体温下降了。03
第三阶段是体温下降期，机体功能恢复正常。
捂汗的原理是帮助宝宝度过体温上升期，促进发热，以达到进一步的散热。
但是宝宝的体温上升期很短，当我们发现宝宝发热时，往往已经处于高温持续期了，这个时候就需要进行促进身体散热了！如果此时被厚厚的衣服或者被子包裹，会导致体温进一步上升，甚至严重后果。
二
判断宝宝冷热，摸汗最靠谱
“捂热综合征”一般是护理不当人为造成的，所以在看护中要注意及时增减衣物和被子，观察孩子的精神状况和反应状况，保持房间的空气流通及温度和湿度。
判断宝宝穿得合不合适，你只需要做一个动作——摸。
当宝宝后背、肚子或前胸摸起来温温的，且没有出汗，那就说明穿得正合适。如果出汗，则代表穿多了。
因为人手部温度感受器在接触35℃以上的物体时，就会觉得温。而判断宝宝的正常体温时，需要触摸宝宝身体的中心区域的皮肤，比如肚子、前胸、后背等。
如果还是不放心的话，也可以再观察下宝宝的表现，如果宝宝精神还不错，脸色唇色也正常，那就放心吧。
注意：通过摸宝宝手脚来判断冷暖是不准确的。因为婴儿的心脏小，心脏泵出的血液达到四肢末梢的相对较少，手脚的温度自然会比肚子、脖子这些部位更低，冬天会表现的更加明显。
摸汗前，家长记得先把自己的手先给搓热了啊！
三
穿衣有度 保暖适当
01
材质：纯棉
接触宝宝肌肤的衣服，比如内衣、内裤、袜子，建议全部选择棉质的，也就是采用天然棉花为原料制成的衣物，相比起其他材质的衣物，它会更保暖，也更不容易过敏。
02
年龄：不同阶段选择不同类型
//新生儿——多穿几层//
一般最好先给宝宝穿一件贴身的小上衣，下面包上尿布，然后套一件睡衣或罩衫，最后用婴儿抱毯将整个身体包起来。
假如孩子是早产儿，可能还要再加一层衣服，直到他的体重达到足月婴儿的水平而且身体能够更好地适应温度变化。
//1岁以内婴儿——连体衣//
因为还不会走，去哪里都要抱着，所以连体服是首选。
//1～2岁幼儿——背带裤//
可以独立行走，家长妈妈们可以逐步尝试分体的纯棉内衣了。由于外出大多时候也会需要抱着，建议选用背带式外穿棉裤或者羽绒裤。
棉裤外裤一体，方便穿脱又能很好的护住小肚子，一举两得。
//两岁以上幼儿——洋葱穿衣法//
顾名思义，就是像洋葱一样穿很多层，但每层穿薄一点。当宝宝热了，可以把薄衣服脱掉，然后逐渐减少，这样温度不会骤降，也能很好地适应外界温度的变化。
内层：柔软、透气、吸汗、贴身的纯棉衣裤；
中层：保暖为主，选择天然环保不产生静电的材料如棉、毛、绒等。具体为开衫、卫衣、毛衣等；
外层：防风防水为主，厚度视具体温度而定。如棉服、羽绒服、风衣等。
除了这三层外，各种厚度的马甲依然是个法宝，在纠结穿不穿第三层的时候，可以派它出场。
注意：不推荐家长给孩子佩戴长围巾，尤其是有喜欢骑自行车或者电动车带娃出门的家长。由于长围巾极易散落并卷入车轮中，导致孩子被勒紧窒息，商场的扶梯也是长围巾的重灾区。
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编辑/姚秀秀统筹/戴岳华审核/许乐为终审/万德芝
●以“大卫生、大健康”之理念助力卫生健康事业高质量发展（七）