口才不好，还是别当内科医生？
内科医生不是搞忽悠，但不会忽悠当不好内科医生。
当内科医生需要口才，有时拼的就是口才。
内科医生不像外科医生，嘴上功夫在工作中占有很大的比重。病情沟通、会诊查房、学生带教、会议讲学，样样都需要表达能力。嘴上功夫修炼的火候如何，有时甚至决定了医生的层次和发展空间。
还记得以前当实习生的时候，在消化内科轮转，一个消化道出血的病人，教授查房一查就是一上午。从病人的年龄职业，症状体征，分析到出血原因，再到诊断鉴别诊断，再到检查治疗，口若悬河侃侃而谈。我们围着教授站在过道上，从早上站到中午，站得脚跟发麻双腿无力，听得饥肠辘辘满腹肠鸣，而教授依然是精神抖擞神采飞扬。
见识过内科教授查房的风采后，后来在内科实习的岁月里，早上再也不敢空着肚子就往科室跑，不仅不能空腹，还要吃得饱饱的，否则站久了难免会低血糖；而且，还要随身带个小本子，边听边记，不然，听是听的过瘾，等到写病历的时候如果回忆不起来，那就痛苦了。
我特别羡慕内科医生，随便一个话题都能侃侃而谈，而且一讲就是半天，听者还聚精会神频频点头。
听内科老师上课，思想走神开小差是万万不行的，打个盹的功夫就好像错过了半个世界。实际上，你课后去翻阅课本，才发现老师其实只讲了一个要点，其他的都是在旁征博引借题发挥。
听内科专家讲学，一定要竖起耳朵打起十二分的精神，即便这样，还经常感觉自己的思维跟不上讲者的语速。每次听完讲座，最大的感受就是自己的反应太慢，脑容量太小。
最让人羡慕的牙痒痒的是，不只是教授级别的内科医生口才好，普通级别的内科医生好像也是个个能说会道。
我是个外科医生，因为专业的关系，经常参加消化道肿瘤的MDT讨论，每每都被肿瘤内科医生夸夸其谈的发言所折服。她们思路清晰，思维敏捷，数据详实，有理有据，口若悬液，滔滔不绝。讲起来是脱口而出，好像不需要经过大脑过滤一样。那些数据啊，图表啊，临床研究啊，很多对我们来说就像是天文数字一样难记的东西，他们是信手拈来，如数家珍。个个都好像演说家一样，一开口就喷涌而出，行云流水。
当然，口才的背后是知识，是积累，是沉淀。看得多，记得多，会的多，才能讲得出，讲得多，讲得好。我特别佩服某些内科老师，不只是简单的死读硬记，还进行文献的消化、吸收、再加工，等讲出来的时候，就像是在讲自己的东西一样。
曾经有一次参会，聆听台上一个内科专家发言，深深为其渊博的知识，深刻的分析，独特的视角所折服。但后来查阅资料才发现，原来他讲的都是别人的研究，别人的见解。只不过因为他看得多，看得早，先听别人讲，后来自己讲；又经常讲，到处讲，讲得多了，等再次说出来的时候，就俨然像在讲自己的东西。
我有时很嫉妒内科医生，怎么那么好的记性，那么棒的口才？一样的东西，一样的内容，自己讲就是晦涩生硬，枯燥无味，他们讲就是精彩生动，诙谐有趣。同样是做讲演，听众就喜欢他们，不喜欢我们；同样是交代病情，患者就听他们，不听我们。有时即使我们的观点是对的，内科医生的观点是错的，患者也依然愿意相信他们。
我特别后悔有一次把一个病例提交了MDT讨论。
患者结肠癌肺转移，在外院做了手术后很快肺上出现新的病灶，首先考虑复发。考虑到患者术后的快速复发可能跟肿瘤的恶性生物学行为有关系，我提议首先进行化疗，再考虑手术、或射频、或放疗等局部处理。结果提交了MDT讨论后，建议先进行局部处理，再行化疗。当然，这个意见虽然同我的想法有出入，但还算是积极治疗，我勉强能接受。结果，当时正好有一个全国非常知名也是到处讲学的肿瘤内科大牛过来交流，就又把这个病例提出来讨论。大牛的意见是肺部病灶可能是特殊感染，还举了个非常罕见却异常生动的例子，然后建议观察。虽然，我非常不认同这种观点，但是，当我把所有的意见都同患者和家属交代后，他们选择了相信大牛，进行观察。当然，后果可想而知，两个月后肿瘤进一步转移，给后期的治疗带来了极大的难度。
这个惨痛的教训让我深刻地意识到，专业技能和修为固然重要，但如何表达出来，让对方，让大家，理解你，接受你，认同你，其实更关键。一个闷葫芦，即使里面装的是百年陈酿，但如果不打开盖子，让香气飘出来，没有人会意识到里面装的是好东西。
有人曾经说，好医生的标准，不仅要技术高超，医德高尚，人文情怀，还要能说能写，善于说善于写。演变到现在，往往会干的不如会写的，会写的不如会讲的。又能干、又能写、又能讲的顺理成章成为行业大咖；不会干，但善于写，善于讲的也成为知名砖家，到处讲学，到处忽悠。
我有时暗自庆幸，幸好当时选择了外科，否则，要是当了内科医生，依我这种木讷的口才，在“演说家”云集的内科行业，即使专业能力再强，恐怕永远也只是人间的垫脚石，为他人作陪衬。
对立志于从医，但口才一般的朋友，如果你不想未来的职业生涯受到限制，我建议你慎重选择内科，可以多考虑一下其他专业，比如病理科、影像科，用眼睛替我们说话；或者外科、麻醉科，用双手为我们表达。对口才突出的朋友，恭喜你，你天赋异禀，干哪个行业都可能出类拔萃，我只有一个建议，脚踏实地!
当然，以上只是我个人的愚见，仅供参考。已经从事内科，但口才一般的朋友也不必灰心，嘴巴不能很好的替我们表达，但我们可以用思想，用行动说话！加油，你能行！
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