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医生,该不该免费为病人看检查单?

Dr 春哥 温柔医刀 2021-08-11

门诊的时候,有个病人早早地侯在诊室门口。看我过来,她马上紧跟着走进诊室。

 

“医生,我是上周你看过的病人,这是你让我做的检查,报告出来了,你帮我看一下有没有问题?”

 

我仔细看了一下眼前这位病人,脑子用力地在记忆库里搜寻了一遍,完全没有印象。

 

我把她手上捏着的几张报告单拿过来,一张是肠镜报告,一张是腹部超声报告,另外两张是血液的检查报告,都没有问题。

 

我说,“检查结果很好啊,没有明显异常。”

 

原以为这个回答她会很满意,没想到她紧接着追问,“检查结果没有问题,那为什么我肛门胀啊?”

 

“我也不知道。你没挂号,我看不到你的病历资料,以前的情况我又记不清,我怎么知道你为什么肛门胀?”

 

我有点不悦,原以为只是帮她看个报告,几分钟的事情,耽搁一下也无所谓,虽然她没有挂号,就当是做善事。没想到她不但不挂号,还要抢在所有挂了号在门外等候的病人前面不停追问一再耽搁。

 

“上个星期我不是找你看过的吗,你怎么会不清楚?”

 

“我每周要看那么多病人,怎么可能每个病人都记得?”

 

我有点哭笑不得,虽然看门诊只有半天时间,而且还限了号,但是门诊之外还要管理住院病人,处理会诊病人,回答网络问询,回复朋友熟人的咨询。除了看病,上班时间要做手术,休息时间要参加学术会议。一个星期七天,看似不长,但要做的事情确实很多,如果不是特别典型的病例、复杂的病例、有特点的病例,在我的脑海中,真的就像是过眼云烟,转身即忘。要让我记住每个看过诊的病人,怎么可能?而且,即使我依稀能记得,但是本着对患者负责的态度,在不是完全清楚患者疾病经过的情况下,我也不会贸然给出诊疗意见。

 

“医生,你就给我开个药吧,我是冲着你来的。”病人再次提要求。

 

“要开药就要去挂号,不挂号我进不了系统。”

 

我们医院门诊部的电脑全部设置过,即使医生好心,想给病人免费看病,也是爱莫能助,因为不挂号进不了系统,调不出资料,也无法开检查和开处方。

 

“我上个星期不是挂过号的吗,还要挂号?”看我毫无商量的余地,病人恶狠狠甩下一句话,扭头走出了诊室。

 

遇到这种满肚子操蛋逻辑的病人我也真是无语了,居然还蛮横霸道得理直气壮。挂过一次号,以后看病就得免费?住过一次院,医生就该管他一辈子?依这种逻辑,去酒店开过一次房,以后去住就可以不用付房钱;去餐馆吃过一次饭,以后去吃就可以不用给饭钱?

 

上个星期挂了我的号,这次我给他免费看了检查报告,只是没开药,没有完全遂了她的意,倒好像是我错了,是我不讲理了。

 

我想起她之前说过冲我来的话,当时还暗自高兴,以为她是冲着我的名气来的,没想到,她是冲着我给她免费看病来的。


 

 

我又想起一件事情。


在住院部的时候,有一些病人,需要用一种抗肿瘤转移的靶向药,当用够了一定疗程,厂家就会给患者无偿赠药。我是厂家认定的慈善赠药的医生之一,所以会有好些老病人找我开慈善赠药的处方。而我从来都是有求必应,记忆中从来没有要求他们挂过号。

 

有一天上午,一个病人又来病房找我开慈善药,我给他开了处方。中午我正在休息的时候,突然接到他儿子的电话,说他已经买了药,但是找不到地方输,要我帮他联系病房住院输药。

 

我也不知道他儿子问谁要的我的号码,但是他儿子电话里急冲冲的语气让我很不爽。我给你免费开药你不但不领情,还一副兴师问罪的嘴脸?我们住院部的床位向来都是提前预约,你从来不预约,向来都是拿了药马上就找我们要床位输液,我们看在你是晚期癌症病人的份上,本着同情照顾的医者仁心,每次给你开绿灯,你倒好,把这种额外的照顾当成理所当然了?

 

我有时也在反问自己,是不是自己的心地太善良,对人太好了,反而宠坏了对方的脾气,助长了对方心底的恶?

 


记得上个月有一次外出开会,回来时乘坐的是晚上的飞机,到机场的时候已经近晚上11点,我打了个出租回家。

 

坐上出租车不久,师傅就跟我说,要交5块钱的过路费。

 

我打了那么多年的车,头一回听到这种要求。成都机场高速收费站的规矩我是知道的,单边收费,从市区到机场要缴费,但是从机场返回却是不用交费。

 

师傅说他是放的空车过来,来机场的时候交了过路费,现在返回,虽然机场不再收费,但是我应该替他分摊一半的过路费。

 

当然,他到底是载客过来还是放的空车过来,或是从机场附近的路避过收费站直接拐进机场,我都无从查究。

 

我没吭声。

 

师傅就用讽刺的语气说,坐得起飞机,还要吝啬五块钱?

 

见我无动于衷,他一路上就在嘟嘟囔囔说他开出租车是如何如何辛苦,在机场又是等了多么多么久。

 

其实,我不是吝啬这五块钱,我是觉得该不该给,给与不给都应该有个正当的理由,而不是编造各种坑蒙拐骗的借口。如果,确实是放的空车过来,大晚上的又等那么久,给个几块钱也没有什么不可以的,就当是小费。但是,如果是本来就是载的客过来,过路费已经算在头一个客人的身上,他跟我这么说,只是本着骗一个赚一个、坑一个宰一个的心理,我再给钱就是助纣为虐,助长这种歪风邪气。

 

我没有明确表示同意,但是,在最后下车的时候,还是同情心泛滥,多给了对方五块钱。

 

前几天,从外地回来,又是坐的夜班飞机,打的的时候,一坐上出租车,师傅就用毫无商量的语气说,他放的空车过来,车费要多给五块钱。

 

我估计,所有在机场打车的乘客上车时都会遭遇跟我一样的场景,毕竟对乘客来说,坐得起飞机,多给个几块钱又算得了什么?对师傅来说,编一个堂而皇之的借口,能多收几块钱,又何乐而不为?

 

我忽然很痛恨上一次的心软,如果自己不那么善良,是不是这种个别的现象就不会成为一种风气?如果每个人都坚持自己的原则,是不是这种歪风邪气就不会显得那么理直气壮?

 

曾经看到一则新闻,说一个孕妇去四川一家医院妇产科建卡,7月24日孕妇挂的号,当天医师开具了产前检查单, 7月25日孕妇做的检查,7月27日该医生坐诊的时候,孕妇拿着检查报告单要求医生给她看,医生因为孕妇没有挂号,还插队看病,拒绝为她看诊,结果居然遭到该女士的投诉。

 

近期还有一则新闻,说8月12日巴中市某医院儿科一个护士被打,原因是患儿当天凌晨曾经在急诊挂过号,等做完检查已经是上午,家属带着患儿到儿科就诊时,儿科分导护士要求重新挂号,家属情绪激动,于是发生了争执,在争吵中,家属推倒桌上的电脑显示器,摔打导医台上的指示牌,致使该护士受伤。

 

我有时也在反思,这个社会怎么了,看病挂号不是跟住店交费吃饭给钱一样天经地义的事情吗?为什么在有些病人的眼中就成了过分的要求,成了没有医德的行为?是家属变得太霸道还是医生变得太软弱,合理不合理都受人欺负?

 

是因为,有一些规矩由于我们的善良没有刻意去遵守,而被贪图便宜的人当成是理所当然;有一些原则由于我们的同情没有刻意去坚持,而被尝到甜头的人认为是习以为常。

 

当医生,不能没有善良,但是要警惕善良被人利用;当医生,不能丧失同情,但是要提防同情被人愚弄。


遇到真心需要帮助的人,我们不要吝啬我们的善良和同情;但是,遇到用医德绑架我们、顺着竿子往上爬的人,我们也要不改立场、不惧敲诈和欺凌。

 

如果你是医生,当遇到不挂号要求你帮忙看检查报告的病人,你会怎么做?

 

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