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外科医生的难言之隐,你不知道的那些秘密 ……

Dr 春哥 温柔医刀 2023-06-17

有句广告词说,难言之隐,一洗了之。

 

广告打得好,几乎是家喻户晓;但实际上,并非所有的隐忍之疾都可以一除了之,你好他也好;就像,不是所有的话都可以说出口,不是所有的秘密都可以分享,有些伤痛只能独自承担,有些苦楚只能一个人默默忍受。即使,像医生这样阳光充满正能量的职业,像外科医生这样潇洒令人艳羡的群体,也有一些行业的秘密无法对外言述,不为外人知晓。

 

外科医生的难言之隐,与大家的看病习惯有关。

 

老百姓到医院看病都有一个普遍的举动,喜欢找门道,托熟人。

 

有亲朋好友在医院上班的,就打电话请对方跟医生打招呼;没有熟人在医院上班的,就拐着弯的找关系,托七大姑八大姨的远方亲戚,或者找同学的朋友的同事的老表,千方百计跟医生套近乎拉近距离。

 

在医院里,一个病人住院后,主管医生往往会接到来自四面八方的要求关照的电话,有时是临床工作的同事、行政后勤的领导打招呼,有时是医院的保安、食堂打饭的小妹来说情。

 

曾经有一次有一个有点身份的病人在我这儿住院,手术前光领导、同事、朋友打招呼要求关照的电话我都接了不下五六个。

 

为什么大家看病时喜欢托人打招呼?其实,这背后存在一个被人们普遍认可的逻辑,就是熟人好说话,熟人好办事,熟人好帮忙照顾,熟人好节约费用。

 

所以,大凡需要看病,尤其是罹患比较严重的疾病,需要进行像做手术之类具有重大风险的治疗,病人和家属都会动用一切资源千方百计找熟人打招呼。当然,只要愿意找,关系总能找得到。

 

人际关系学上不是有个六度分割理论吗?任何两位素不相识的人之间,一般通过不超过六个层次的关系介导都能够产生联系。所以,这个世界很小,我们和任何一个陌生人之间所间隔的人不会超过六个;只要用心去找,跟主管医生都能成为“熟人”。

 

当然,至于有多熟,像煎牛排那样,是滴着鲜血的一分熟,还是变了颜色的七分熟,还是牙齿都咬不动的全熟,其实并不是太关键;重要的是要跟主管医生搭上线,让对方知道有人在托他关照。

 

对于这些要求关照的各种招呼,外科医生也是习以为常,见多不怪。反正,有没有人打招呼,该有的治疗不会少,该做的手术照样做,并没有什么大的分别。有熟人打招呼,对方还可以帮忙解释治疗和手术的风险;而且,还可以做个顺水人情,何乐而不为?

 

但是,有一种情况,外科医生会非常紧张,很有压力感,就是那种非常熟的熟人手术,比如医院同事的手术,领导亲戚的手术,自己亲朋的手术,总之,就是非常重要的人做手术,外科医生会非常谨慎、如履薄冰。

 

因为,临床工作中,有个魔咒,“专烧熟人”。越是紧要的人做手术,越是重量级的人打招呼,越是容易出问题。而一旦出问题,关系闹僵不说,严重的还可能闹上法庭。

 

曾经国内有几个闹得沸沸扬扬的案例。

 

2009年,某某儿科心脏病学著名教授因眼科疾患在本部医院进行眼科手术,术后第3天突发呼吸心跳骤停,虽然保住生命,却成植物状态,并于3年后病逝。

 

2015年,某某研究所青年骨干因妊娠于北京某大医院产科住院,住院期间因主动脉夹层破裂出血,抢救无效死亡。事发后,当事者家属纠集数十人聚集并滞留产科病房,辱骂追打医务人员;当事者所在单位也高度重视,要求院方给予死者和家属一个“明白、公正、合理的交代”。

 

其实,类似的病例不胜枚举。反观我们身边,也有很多这样的例子。有同事的亲人做手术,手术前也是一再地打招呼。其实,很多原本都是一些常规手术,也不见得是疑难杂症,但是手术偏偏要出问题;而且,往往出的问题还不小,最后一波几折,闹得很不愉快。手术前本来是很好的关系,手术后变得形同仇人。

 

对于当事医生来说,我相信,对于重要的、关系密切的人物来院就诊,主观上定然是高度重视,不敢有丝毫马虎。但是,为什么那么充分重视的病人还会出问题,甚至更容易出问题?

 

我想这是每个当事人都非常关切急于想揭晓的谜底,也是每个外科医生都非常迫切急于想破除的魔咒。

 

很多年前,我给一个亲戚做手术。上手术台之前,有人在私底下劝我,亲人做手术,自己还是不要上台的好。有句话说,关心则乱。因为太过关心,稍微不顺利,就容易出现较大的情绪波动,而手术操作要求的是稳、准、细,情绪出现波动是大忌。我当时考虑了一下,还是上了手术台,因为病人对我很重要,不亲自上台,我不放心。但是,为了安全起见,我还是请上级医生主刀,我当助手。

 

我还记得,当时切皮的时候,我的手就一直在抖。应该说,对外科手术来说,切皮是最基本最简单的操作,我已是操作过成百上千次。如果说是其他人做手术,我肯定是手起刀落,在头脑里有任何想法之前就已经划开了皮肤。但是,那一次,我就是迟迟疑疑下不了刀,手也像不听指挥一样不停抖动。

 

还有一次,我给一个领导的熟人做手术。在离断血管的时候,我在心里默念,这个病人是领导的熟人,非常重要的关系,千万出不得意外。但是,一剪刀下去的时候,偏偏血如泉涌。好在我平常有个习惯,在离断血管的时候,左手的钳子始终虚夹住血管的近心端,所以,虽然遭遇了出血,但是左手钳子一夹紧,出血立时被控制,然后迅速重新上血管夹,化险为夷。(退路思维,外科医生给自己的一个机会

 

其实,为重要人物做手术和为普通病人做手术,外科医生的心态是不一样的。有时,是因为过于关心,心切则手乱;有时,是因为思想包袱重,心乱则手不稳;有时,是想做得更好,心急则动作毛躁。

 

而偏偏,外科手术的紧要关头就像高手过招,胜负就在电光火石的一瞬间,心乱了,急躁了,手抖了,就可能败北,出现另外一个完全不同的结局。

 

就外科医生个人意愿来讲,我想,大家可能更情愿做手术的都是些普通病人。这样,可以像往常一样,边做手术,边听音乐,心情放松,没有压力,该怎么做就怎么做,也不用分神去考虑万一怎么又怎么怎么之类乱七八糟的事情。恰如考试或比赛一样,正因为没有额外的思想负担,所以才能完全放松,才可以发挥出最稳定的状态。

 

但是,人在江湖,又怎能心无羁绊,不顾及世故人情?外科医生又非圣贤,都是血肉之躯,焉能在压力面前波澜不惊无动于衷?

 

医学是充满不确定性的学科,外科医生从事的又是刀尖上舔血的工作。每一个环节都可能出现意外,每一种措施都可能带来非预期的结果。我们无法保证每一例手术都完美,更无法承诺每一个病人都能顺利康复。我们能保证的是,自己一定会尽心尽力地救治。可能不一定每一个病人都会有满意的结果,但是在每一个病人的治疗上我们都对得起自己。

 

熟人打招呼,我们并不反对,只是请别给我们太多的压力,尤其不要干扰我们正常的治疗。请相信,打不打招呼,我们都会尽力。你打了招呼,我们一定会尽最大努力不辜负你的情面,不辜负我们的关系。

 

但是,如果万一手术不顺利,或是恢复过程出现问题,也请理解,不是我们有意“烧熟人”,其实,我们也想做得更好,我们也不愿意看到局面失控,只是有些事情已经超出了我们的掌控,外科医生也有无能为力的时候。

 

“专烧熟人”,这是外科医生难以言述的心头之痛,恨不能去除的隐忍之疾。旁人永远无法体会,当有熟人打招呼时,外科医生那种复杂的心情。

 

你知道了这个秘密,如果下次有熟人住院,还会再三跟主管医生打招呼吗?

 

(原创文章,春哥出品,欢迎大家转发、转载!)


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