当外科医生，到底要做多大的牺牲？

三百六十五行，要做好任何一样工作干好任何一件事情，都需要努力，都需要付出。

但是，当一个外科医生，光有努力和付出还不够，还需要牺牲！不仅需要牺牲，还要敢于牺牲，勇于牺牲！

开年的第二台手术就是一个困难手术，复杂手术，从上午九点做到下午四点，整整七个小时，手术下来的时候，是又累又饿又渴，恨不得一屁股坐到凳子上痛痛快快地大喝两碗汤大吃两盒饭。然而，走到餐厅才发现，中午预留的盒饭已经不见了踪影。没办法，只有继续跟自己的胃兄弟打商量，再坚持一会儿，等病房的事情处理完，晚上去吃顿“大”餐。（外科医生，你那WEI还好吗？）

开年的第三台手术是一个更大的，更复杂，更有挑战性的手术，从下午2点做到晚上11点，整整九个小时，手术结束的时候，手术室已经冷冷清清空无一人。好在盒饭还在，菜汤还在，狼吞虎咽猛喝了两碗汤后，才发现肚子已经不想吃任何东西。

其实，当外科医生，吃不上饭不能按点吃饭是常有的事情，从进入临床的那一天，我们就已经做好了充分的思想准备。

哪个外科医生会在手术还没结束的时候丢下已经开膛剖肚的病人因为肚饿去吃饭因为口渴去喝水？只要不是尿胀了马上要屙出来屎憋不住了马上要拉在裤子里，谁会因为肚子饿嘴巴渴这样的“生理需要”擅下手术台？

扛扛就过去了，忍忍手术就结束了。我们的前辈，我们的老师是这样做的，每次饥累交迫的时候，我们也是这样在心里提醒自己，告诫自己。虽然，我们知道，这样做是在作践自己的身体，可是，当外科医生哪有不作践自己的？

常规手术倒也罢了，遇到风险高、难度大的手术，从病人入院开始，就各种的压力各种的担心各种的考虑；手术前一天晚上，更是在头脑里千百遍地过“电影”，把手术的每一个细节，每一处陷阱，每一种应对，都在头脑里反反复复地“回放”。

有些病人在做手术的前夜往往会跟医生要安眠药，说自己睡不着觉。这种情况很容易理解，明天就要上手术台了，哪个病人会不担心？不要说做手术，即使第二天只是一次普通的考试或面试，很多人头天晚上都会紧张得睡不着觉。

当然，外科医生睡不着觉不是因为失眠，而是因为在考虑准备周全之前在做好各种应对之前不敢睡觉。

这种自我的精神摧残和折磨不是外科医生别人很难体会。不只是精神摧残，当外科医生，还有实实在在的身体伤害！

近几年腔镜手术很流行，内镜、关节镜、腹腔镜、胸腔镜手术遍地开花。腔镜手术因为创伤小，恢复快，病人喜欢；因为看得清楚，解剖精细，外科医生欢迎。

但是，对外科医生来说，腔镜手术最大的问题，是对视力的伤害。

近几年，我是感觉眼睛的视力一年不如一年，看东西越来越模糊越来越费力，几乎每年都要去重新配一次眼镜，而配眼镜的结果，自然是镜片越来越厚度数越来越深。

开始，我以为是个人身体的原因，后来跟很多常年做腔镜的外科医生交流，才发现，这其实是一个通病，很多人都存在同样的问题。

回想起来，当年老师教我们预防近视的关键是要注意用眼卫生，少看电视多看书，避免用眼疲劳，让眼睛适时休息，多做眼睛保健。而如今呢？不仅要看电视屏幕，而且还要紧盯显示屏幕，聚精会神地持续紧盯显示屏幕！

曾经有个外科大咖说，评价医护术中配合默不默契的一个重要指标是看器械护士在传递器械的时候主刀医生的视线是否需要离开屏幕。如果主刀医生视线不需离开屏幕，头不偏，眼不转，只要手一摊，护士就知道要什么器械，并准确迅速地递上器械，这就是默契的配合。

虽然这是手术配合的至高境界，但是从用眼卫生的角度考虑，这种反其道而行之的追求却不是保护视力的好做法。

曾经有好几次，手术做到最后时，感觉眼睛越来越不好使，持针夹线等稍微精细的动作每每出现失误，看屏幕像总觉得有重影，总嫌镜子不够清楚，好几回都以为操作到位了，实际上却总是差了那么一毫厘。

我知道，这是时间久了，眼睛累了，需要休息了。但是能不能休息，却不取决于我们，取决于手术难度，取决于手术进度。能不能休息，什么时候休息，得看什么时候手术结束！

视力的下降只是个隐形的损伤，外科医生做手术，有时还会遇到切切实实身体的物理伤害，比如针刺伤，比如体液污染。

我们前期曾发起了一项针对外科医生术中损伤的网络调查，共有293人参与投票，其中274人（75%）反映有不同程度的手部损伤，42人（12%）眼睛曾受到患者体液污染，18人（5%）双脚受过伤害，13人（4%）有过下身浸湿的经历。（外科医生，没受过伤害，怎么好意思说自己成熟？）

外科医生，被誉为“刀尖上的舞者”，旁人看到的只是外科医生起舞时的光彩和灿烂，却不曾想，外科医生是在用自己的健康在舞动，用自己的生命在起舞！

为伊消得人憔悴！当医生，我们每天都在治病救人，每天都在教人怎样不成为病人；可是，身为外科医生，我们却每天都在摧残自己，每天都在把自己一步一步逼成病人。

欠下的债总是要还的，即使是机器也会有磨损转不动的一天。但是，只要不到还债的那一刻来临，外科医生却一直假装自己并没有欠债。

有人说当外科医生需要铁打的身体，这话也对，也不对。

说对，是因为这个职业没有好的的身体作基础还真是干不下来。普通人，谁能忍受几个小时不吃不喝不坐不歇还聚精会神斗志昂扬？

在门诊的时候，经常会遇到有病人喊着闹着要插队提前看病，问TA为什么？TA说，早上没有吃东西，饿不得。外科医生做手术岂止是饿一会儿或饿一两个小时，手术久的时候还会连着错过一两顿饭；而且，这种情况不是一次两次，是经常！

说不对，是因为人哪有什么铁打的身体，都是血肉之躯，都是206块骨头639块肌肉(骨骼肌)组成的机体，只要不是残疾或超人，谁都不会多一块或少一根。

饿的时候、累的时候，困的时候、倦的时候，外科医生只是在用铁打的意志强逼自己咬紧牙关坚持再坚持！

当外科医生是一种挑战，对科学知识的挑战，对压力困难的挑战，对身心健康的挑战、对家人家庭的挑战！

当外科医生需要牺牲，需要孜孜不倦不计回报的持续付出，需要苛责自己善待他人委屈自己成全别人的无私奉献。

外科同仁们，大家辛苦了！

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