一夜酣战之后，美女直呼“来不起了，来不起了”

肉搏战中，最关键的是什么？体力！

与美女的肉搏战中，最关键的是什么？还是体力！

外科手术就是一场肉搏战，是一场手术团队与病魔之间的殊死肉搏战！这个战斗有外科医生参加，有美女护士参加，有麻醉医师参加；决胜最关键的，除了技术，就是体力！

有一天做连台手术，最后一台是复发直肠癌患者的联合脏器切除手术，特别难，从下午五点一直做到晚上12点。美女护士跟我一样，都是一早就进手术室，手术做了一台又一台，连续奋战了十几个小时，到深夜手术快结束的时候，已经是身心俱疲心力交瘁。

美女双腿打颤，眼神恍惚地说，“你体力真好，我真来不起了，来不起了！”

承蒙美女如此夸奖，我有点受宠若惊，但是，自己心里明白，我能坚持下来，不是因为体力好，而是因为肩上负着如山的重担，强憋着一口劲，不到最后一刻始终不敢松懈。

外科医生是人不是神，谁都不是刀枪不入的钢铁之躯，怎么可能不疲，不酸，不痛，不累？但是，越是困难的时候越要全神贯注，越是紧要的关头越要咬牙坚持。

外科手术既是考验水平的技术活，也是考验耐力的细致活。欲速则不达，越是着急越是要稳住阵脚，越是疲倦越是要全神贯注！

曾经有一次做一台低位直肠癌手术，患者是很壮实的中年男性，肿瘤位置极低，但是却强烈要求保肛；侧方还有淋巴结肿大，怀疑转移。手术不但要争取保肛，还要同时做侧清扫。

为了最大程度地达成患者的心愿，我们尽了最大的努力，切除了肿瘤，并保留了肛门，但是也因此花费了很多时间，消耗了很大体力。到最后做侧清扫的时候，大家都有点疲倦，助手有点着急，说把髂内血管的这些分支都断了吧，手术更容易，清扫也更彻底些。

后一句话我赞同，但是，前一句话我不同意。如果是为了追求清扫效果去离断无法保留的血管，我没意见；但是，如果是为了手术容易，就切除本可以保留的血管或组织，我坚决反对！

人体是非常精妙的复合体，每一根血管、神经，每一块肌肉、骨头，每一处凹凸、曲线，每一线毛发、毛孔，都有它的妙用。切除容易，但是想修复或再生就困难了。

任何事情，都是破坏容易修复难，外科手术尤是如此；对外科医生来说，最难的永远不是切除，而是重建！

切除容易，一刀下去，一钳子下去，一个夹子下去就完事了。但是，血管结扎了，肌肉切除了，神经离断了，想要再生出一根血管，一块肌肉，一条神经，是非常困难的事情，有时甚至是不可能的事情。

机体无法修复，组织无法再生，影响的必然是脏器功能，受损的必然是生活质量！

有一次门诊，一个男性直肠癌患者向我求助，他说，手术后两三年了，一直没法过夫妻生活，心里那个想啊，像猫抓一样，但是每次都力不从心，什么药物都试遍了，就是不行。

看着他那焦虑的神情，我能体会出他是多么的痛苦和烦恼，而他那无助的眼神也深深地刺痛了我，鞭笞着我。

外科医生，图一时手术痛快，让病人一辈子痛苦的事情，我们绝对不要干，坚决不能干！

不要怕手术时间长，看日本的外科医生，他们手术做得慢，手术时间长是全世界出了名的，但是他们手术的仔细精致，态度的严谨敬业也是全世界公认的！

不以手术快慢论英雄，不以时间长短论成功。患者手术后活得久，生活质量高，才是我们外科医生追求的目标！（外科医生，什么样才算是手术成功？）

当然，长时间的手术一定要以强大的体力作为前提。体力充沛，才能不慌不忙；精力旺盛，才能镇定从容。

有一次做手术，也是从上午做到下午，连续六七个小时奋战，中午饭也没吃，水也没喝。扶镜子的医生是刚进入外科工作不久的年轻小伙，经历的锻炼少，几个小时下来，连喊腰不行了，手就跟着乱抖。他手一动，镜头和画面就跟着天旋地转，一直紧盯屏幕做手术的我顿觉头晕目眩，情不自禁想吐。

我赶忙给他打气，让他稳住。

说心里话，扶镜子不是轻松活，尤其是直肠癌手术，站在头端打镜，有时为了照顾术野，必须侧着身子或前倾身体扶镜，时间长了，挺累人的。

但是，这些都不是我们牺牲手术质量，马虎手术，任性手术，甚至放弃手术的理由。外科医生，既然选择了这个职业，就要做好吃苦受累的准备，既然站上了手术台，就要有不达目的誓不罢休的决心；因为，我们在进行的不是一个游戏，而是一项人命关天的战斗。

我有个习惯，手术麻醉前会跟病人聊两句，既是为了让病人放松，也是为了给病人信心。好多病人最后都会跟我说“我相信你”、“拜托你了”，然后闭上眼睛，安然接受麻醉。

我相信你，这是一个人对另一个人以性命相托付的信任！拜托你了，这是一个人向另一个人交付自己身体的郑重请求！

我不知道，大家是不是跟我一样感受到了这话的分量？这是一种压力，也是一种荣耀。为了这种压力，我必须站直身板挺起双肩努力承受，为了这份荣耀我愿意竭尽全力鞠躬尽瘁。

曾经有非医疗行业的朋友问我，你们外科医生做手术经常一做就是好几个小时，饭也顾不上吃，水也顾不上喝，不是很伤身体吗？饿了，吃了饭再做，渴了，喝口水再做，不是更好吗？

说实话，对于这些朋友对我们外科医生工作的体谅和关心，我真是感激涕零；不过，我想反问一句，如果开膛剖肚躺在手术床上的是你们的亲人，你们会希望看到外科医生手术做了一半就下来吃饭喝水吗？

当然，如果是预期手术时间过长，出于手术安全考虑，外科医生中途下来吃点东西喝点饮料补充一下体力，是可以的，也是必需的；但是，通常情况下，绝大部分外科医生在身体尚能坚持时都不会说一到饭点就下来吃饭，一觉口渴就下来喝水。

至于内急的事情，有时更是，忍忍就没有了。

有一次上手术前多喝了点东西，手术做了两三个小时时就感觉有点内急，但是，当时正在进行关键部位解剖，注意力全集中在操作上，完全没有心思下来解手。后来，又彻底忘了这件事情，一做又是一两个小时，一直到手术结束。

有美女直夸我前列腺好（聊聊外科医生前列腺的那些「骚」事情 ……），虽然被美女夸奖前列腺好倍有面子，但是，这跟前列腺好不好真是关系不大，只是因为手术太投入，太忘我而已。

有次手术下来，发觉左手大拇指一直麻木，过了三五天才慢慢恢复过来，但是在手术中却浑然没有察觉异样，当时，只是感觉手术暴露有点困难，然后，左手抓持着器械一直在使劲、使劲。

外科医生，一旦走上了手术台，我们的身体就不再属于我们自己，而是属于整个团队，属于这场战斗；我们的努力也不再只是关乎我们自己，而是关乎集体的荣誉，关乎病人的生命！

任何人都可以说不行，说来不起，但是外科医生，尤其是站在手术台上的外科医生，绝不能说不行，说来不起！

不行，来不起，就不要站上手术台；站上了手术台，不行也要行，来不起也要来得起，因为，在我们刀下躺着的是一个病人，是一个鲜活的生命！

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