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别把医生当敌人,你对医护人员的理解,每一分都会转化为他们救治的努力!

Dr 春哥 温柔医刀 2021-08-11

那一天,和往常没什么两样。
 
晨交班后,我像平时一样,挨个走进病房巡视病人。有一个婆婆今天出院,我走到床旁想多叮嘱几句。
 
婆婆坐在床沿,看到我走近,立马起身,面向我站立,非常正式地向我鞠躬,边鞠躬还边说谢谢。
 
我有点慌神,忙鞠躬还礼,扶婆婆起身。
 
说实话,行医二十来年,诊治过成千上万病人,遇到过病人或家属各种形式的感谢,但是,像这样年长我二十多岁的老者向我鞠躬致谢,还是从未有过。
 
那一刻,我心中满是感动,又充满自豪。
 
我想起了那张经典的百年老照片,照片里一名小患者彬彬有礼地向医生鞠躬,感谢医生的救治之恩,医生也深深地鞠躬回礼。

 
不同的场合与人物,相同的动作与对象,跨越百年的情境再现,反映的是医生对患者无私的关怀和救助,展现是患者对医生由衷的理解和尊重。
 
其实,回顾该患者的整个治疗过程,并非那么顺利。
 
患者是因为结肠肿瘤并发肠梗阻,弥漫性腹膜炎急诊入的院,入院当时血压低、脉搏快,皮肤散布紫色花斑,呈现典型的感染性休克表现。
 
考虑到患者病情危重,我们在抗感染,抗休克同时积极进行术前准备,并在当天晚上为患者施行了急诊手术,切除了肿瘤,祛除了病灶。由于腹腔感染重,组织水肿厉害,为了手术安全起见,也为了术后可以尽早进食,我们在消化道重建之后进行了预防性回肠造瘘。
 
应该说,手术治疗的效果立竿见影,手术结束后患者身上的花斑就已经消退;手术第二天,患者的生命体征、神智意识就明显改善;手术后24小时回肠造瘘口就有排气排便。
 
看着患者情况一天比一天有起色,腹部体征也一天比一天好转,引流管液体颜色也慢慢由浑浊转清亮,我们高悬的心终于放了下来,暗自庆幸,终于从死神手里夺回了患者的生命。

 
但是,重症患者的治疗并没有想象中那么简单,在休克关过了,还有感染关,在感染关过了,还有并发症关,每一关都危机四伏,充满不确定性;任何一关如不能顺利通过,都可能前功尽弃。尤其是老年患者,不但身体各项机能衰退,器官储备功能下降,而且还可能合并各种隐性或显性的疾病,给疾病的救治增加了更大的难度和风险。
 
患者在恢复过程中又出现了一些问题,虽然不是很严重,但是极影响病人和家属的信心,也延长了住院时间。
 
每次查房时,我都会跟组上的医生强调,该病人是我们当前的重点病人,一定要多关心,多留心,有情况要积极处理,尽最大努力让患者尽快好起来、尽快出院。
 
在同家属沟通时,家属也表现出了对病情的充分理解和对治疗积极配合的意愿。
 
有了家属的理解和支持,我们就没有非治疗之外的后顾之忧,可以更专注于疾病的分析和救治,积极尝试对病情改善有希望的治疗措施。
 
在彼此的共同努力之下,患者的病情终于有了明显好转,而后全面恢复出院。

 
其实,很多时候,医生的困境并不在医学问题之上,而在于医患信任危机之上;医生的难堪不在疾病治疗之上,而在于医疗纠纷防范之上。
 
可以设想一下,如果患者对医生不信任,每样措施都要求保证绝对安全,每个操作动辄要录音录像取证,像防贼一样防着医生,医生又岂会像傻瓜一样,对治疗措施的选择只关心救治效果而不考虑对自身的保护?
 
医学本来就是一个高风险的、充满不确定性的学科,每项措施在带来疗效的同时都可能会伴随副作用,解决了一个问题的同时可能就会带来另一个问题!
 
医学上从来没有所谓的完美方案!所谓的完美方案只是治疗效果最大化,治疗后果最小化,或者是治疗后果处于可承受、可接受的范围。
 
对医生的极端要求就是对医学知识的无知,对医学原则的违背,对自己生命的残忍!
 
自古以来,想取得最大治疗效果的前提是愿意承担最大的医疗风险!医学的最大奇迹往往来自于医生的勇于创新,勇于尝试,勇于挑战,和患者对病情的理解,对治疗的支持,对风险的担当。
 
想吃药又不接受副作用,想做手术又不接受手术风险,想治病又不接受治疗花费,唯一的办法就是不要生病,不要进医院,不要看医生!
 
别把医生当敌人,医护人员是最无私的人,最关心爱护你的人,最希望你好起来的人。
 
当你住进了医院,躺上了手术台,也许你的爱人未必希望你好起来,你的子女未必希望你好起来,你的父母未必希望你好起来,你的兄弟姐妹未必希望你好起来,你的公公婆婆岳父岳母未必希望你好起来;但是,你的主治医师,你的主刀大夫,绝对地、确定无疑地、百分之百地,强烈希望你能好起来!
 
医生和你素昧平生,为什么愿意给你看病,收你住院,为你手术?那是因为,你的疾病不治疗会影响你的健康甚至危及生命,她或他同情你,关心你,爱护你,并且希望能帮助你!
 
没有任何一个医生会故意加害病人!每一个医生都希望自己手术的病人能平安地走下手术台,每一个医生都希望自己诊治的病人能顺利恢复高兴地出院回家!
 
不要动辄做医生做有罪推定,病情恢复不顺利或出现问题就认定是医生的责任!
 
很多时候,别人没出问题,你出问题;别人能治好,你没治好;别人顺利,你不顺利,那一定有你不同于别人的原因!
 
世界上没有完全相同的两片叶子,也没有完全相同的两个病人!别人的治疗效果在你身上没能复制,我们更该反省的是,是不是时间耽搁久了,是不是病情复杂了,是不是自身解剖有变异?
 
医患共同的敌人是疾病,而不是彼此;医患共同的目标是救治,而不是内斗!
 
十年修得同船渡,百年修得医患缘!请让这份缘分成为一段良缘,成为我们人生重新启航的一个契机。
 
相信医生!因为,你对医护人员的理解,每一分都会转化为他们救治的努力,每一分也都转化为你身上看得见的恢复!

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