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带母求医的故事

安娜 TM 安娜的三千乱话 2019-10-05


文丨安娜

没有深夜痛哭过的人,不足以谈人生。没被医院折磨得走投无路的人,我觉得,也不足以谈人生。


女神节这一天,当别的女人正巧笑倩兮美目盼兮,我已经一大早带着老妈子穿过了某大医院的好几个窗口。

 

这家大型综合医院向来以挂号难著称,它的成名科室之一专治我妈这病。由于起病突然,没来得及提前挂号,我在三个医疗类APP里分别搜索了最近它们最近两周内的专科医生,均显示号已挂完。“医院预约挂号”APP上倒显示少量余号,但需支付上千服务费,我也没用过这个APP,不太信任,放弃。

 

不得已,点开去年帮我们安排过手术的医疗中介,她承诺可拿到隔天的专家诊号,服务费每个200元——我妈的病情需要问诊3个科室。

 

当即微信转账,次晨在大厅内交接。她比我们更早到达,与医疗中介交易算地下活动,事实上的市场行为,你可以看出“让顾客满意”也是他们的服务原则,得依赖品质和诚信吸引客户。

 

尽管拿到求诊资格,在医院的“正规程序”里仍然算“插队”,面诊顺序略靠后。于是,三个科室同时签到排队,分头等待,哪科先叫号,就先去哪科面诊。

 

显然,医疗中介的科室资源也分亲疏远近,在合作关系良好的医生那里能优先接诊。神内科看病效率最高,没等多久就见到医生,看病也仔细,不过我们拿着磁共震检查单去约拍片的时候还是吓了一跳——等候拍片的队伍已经排到三天之后。

 

我们从外省赶去,路上往返近八8小时,住下来的话,无论食宿还是时间成本,都消耗不起。于是,再一次求助医疗中介。

 

五百元交换三天时间,我们觉得值。

 

如此,在三个科室几经辗转,耗时五个多小时,我们终于走到了这趟求诊的尾巴上。这最后的一步,这也是最艰难的一步——到今天还没有完成。

 

最后一步要做一个肌电图检查,付完钱来到预约室,一页通知赫然在目。

 

 

一个外地人,在大城市的著名医院里求医,如果不通过医疗中介,你根本寸步难行。我又习惯性地向中介大姐求助,这回她也蔫了。


她说,她需要一些活动时间,办理这个检查,难度很大。分别之前,我们转账给她两千,她说,如果办不成就退款给我。

 

走投无路,我们只得回家,继续在忐忑中等待中介给我们带来提前检查的消息。

 

写到这里,请喜欢数学的同学帮我算一算,在这次“免费”的医疗里,我们花了多少钱?

 

花钱的原因都是因为耗不起时间。不同的人、不同的病情对排队的忍受阈值不一样。对我来讲,等待是这个世界上最折磨人的东西,况且,我老妈的病情也经不起等待。


更值得细想的问题是,为什么消费一项服务/商品需要等待?

 

你去买米、买水果,买手机、买冰箱,曾因为货品不足排过队吗?你去看电影、打网球、游泳,商家让你排过队吗?他们只会恨你不多买点东西,不多消费几项运动。

 

同样是商业服务,暂不论一般病患家属如何低声下气地讨好医生,就问:为什么医院可以理直气壮地让你排队,三个月,半年,张口而来,而你居然也认为,就该如此?

 

有人会说,一国最好的医疗资料都集中在少数几个大城市里,全国百姓如果都打破脑袋涌向大城市看病,哪里容得下?当然难啊。

 

或者问,你为什么要去大城市的医院,为什么要看大医院的好医生?

 

后面一个问题的答案就是前面一个问题:我珍惜生命,想要活得有点质量,想要活得长久些,所以必须找好的医生治病,好医生在哪里,我就去哪里。

 

真正的问题是第一个,医疗市场被垄断,私人资本头破血流都申请不到办医资格。而为了塑造医疗“免费”的模样,就得讲究有限投入,限量供应。

 

一百个人吃饭,你只准备了十碗饭,这一百个人就只能搭上老命来抢,但再怎么抢,总有九十个人注定吃不到。

 

当然,为了所谓的“免费”,医疗价格被强制压低,不再受到正常市场供需的自然调节,不管多么地供不应求,也不能涨价。

 

幸运的是,经济规律就像春风拂过的树梢,没人挡得住柳枝的嫩芽噌噌往上冒。你在明面上限制我的价格,那我就走暗道嘛,不同岗位上的部分医生私下里会相互合作,自发形成一种获利模式,为有需求的患者提供独立于“正规系统”之外的服务,用所得收入弥补价格限制引起的实际价值损失。

 

医疗中介正是看到了医生团队和病患双方同时存在的这种相互需要,及时现身,牵线搭桥,收取一定的服务费用。如此一来,愿意出价者免去漫漫等待,医术精湛者可凭额外诊号、走穴等方式变现自己的技术和能力。

 

这才是真正的自由交易,不侵犯任何人产权的一种正常方式。但可笑的,这种最正当的方式却被称为非法交易,或者不正当手段。


用打车APP坐过出租车的同学,应该知道,在打车高峰期选择自愿增加调度费,打到车子的概率立即飙升。用价格筛选真实需求、或需求的紧急程度,其背后的道理同加价被优先满足医疗需求一样。


说到这儿,应该果断明白,解决就医难,只有医疗市场化一条路,让愿意投资医疗事业的企业家统统进来竞争,依靠提升技术和服务取胜,而不是顶着免费的名头,不得不接受劣质的服务,还要忍受漫长的等候。

 

我相信很多人害怕医疗服务私有化,他们觉得治病是特殊行业,万一被不负责任的医生治残、治死了呢?好,按此逻辑,你会不会也担心饭店厨师某天在你的菜里下毒?会不会也忧虑你孩子的游泳教练在上课过程中将你的孩子溺毙泥?

 

医疗事故和交通事故、火灾事故的性质完全一样,都是偶发事件,纯属意外。发生事故,权责分明,就可以索赔,医疗也一样。

 

既然饭店和游泳教练为了信誉,为了赚钱,会尽一切可能服务好客人,为什么私立医院不行呢?私立医院在商业竞争中要存活,要立口碑,多赚钱,更有强劲的动力升级医疗设备,优化医疗技术。他们也更加不可能有意做砸生意,一旦做砸,没有谁补贴,没有谁撑腰,就等于直接砸了自己的饭碗。谁会这么蠢?

 

这才是商业竞争的本质,提供商品/服务,赚取利润的同时满足顾客的需求。而且,为了长久经营多多发财,更需要努力讨好顾客,给顾客最佳体验。


一句话,利已——赚钱——是目的,而结果之一恰恰是利他——多样化的选择,有竞争力的价格和优秀的服务。

 

这个道理,适用于一切商品一切服务,医疗当然也不例外。我希望我老妈子活久些,到了医疗市场化那一天,让她看看,原来去医院看病,是可以和在鞋店买鞋一样,不用排队的。

(完)



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