宝宝湿疹忌口，有3个关键，不看会后悔

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（图源：shutterstock.com）

宝宝湿疹反复发作，皮肤瘙痒难受，却又没办法一次性根治，的确令人头疼。关于如何应对宝宝湿疹，民间流传的说法很多，其中之一便是给宝宝忌口。

因为宝宝有湿疹，就给宝宝忌口，是否有必要呢？到底该如何忌口呢？我们分三个层面，一起来看一下。

一

不能因为有湿疹，就盲目给宝宝忌口

食物过敏不会导致湿疹，就算忌口也不能预防湿疹发作。

婴幼儿湿疹的确切病因还没有定论。目前认为可能与基因遗传相关，最主要的原因可能是皮肤屏障功能异常,比如研究发现湿疹宝宝的皮肤相对不容易保持水分，更容易干燥，从而导致湿疹。

有湿疹的宝宝，的确更可能合并其他过敏问题，比如食物过敏。据统计，中到重度湿疹的宝宝，约40%合并食物过敏。但是，宝宝有湿疹，宝宝又有食物过敏或者其他过敏问题，并不能理解为宝宝的湿疹是过敏导致的。

湿疹是湿疹，食物过敏是食物过敏，这也是为什么给宝宝盲目忌口，几乎不可能预防湿疹发作。而盲目忌口，却可以影响孩子的营养摄入，对长远健康造成隐患。

因此，宝宝有湿疹就给宝宝盲目忌口，我们不要做。

二

不能因为做了过敏原测试阳性，就盲目给宝宝忌口

经常听妈妈们讲“我家宝宝有湿疹，是过敏体质，所以做了过敏原检测，发现这些食物都过敏，都不能吃了。”其实不然。

首先，并不是所有的湿疹宝宝都要做过敏源检查。

只有一小部分有严重湿疹的宝宝，发现基础护理和治疗方案都不奏效的情况下，才可能有必要做过敏原检测。

其次，过敏原检查结果提示阳性并不代表宝宝一定就是对某种食物过敏，也并不代表宝宝湿疹加重真的与食物过敏有关。

对于过敏原检测的方法，大家可能听过不少。但真正有助于判断或者说有意义的过敏源检测只有皮肤点刺试验和血清特异性IgE水平检测。其他的，比如食物IgG抗体监测等，都是没有依据的检查，不论结果是什么，对食物过敏或者食物不耐受的判断都没有意义，不论什么情况下都不需要做。

另外，哪怕是正规的皮肤点刺试验或血清特性IgE水平检测提示某些过敏原是阳性的，不代表宝宝就是对这种食物过敏，更不能代表宝宝湿疹的症状加重就是因为这种食物过敏而导致，因为哪怕这些是正规的检查，也会存在假阳性率。

（图源：shutterstock.com）

因此，过敏源测试阳性的结果，表示宝宝可能对某个食物有过敏反应，但是要确认是否有食物过敏只能通过食物回避激发试验，也就是宝宝吃了某种食物出现过敏的表现，暂停之后症状消失，再次尝试，同样的过敏症状再次出现了，这算确认食物过敏。

而对于湿疹宝宝，做了过敏源检测提示某种食物阳性，同时发现吃了这种食物之后2小时内就出现严重的瘙痒，荨麻疹等表现，才可能有必要考虑对这种食物忌口。

因此，就算宝宝做了正规的过敏原检测，发现结果是阳性的，并不代表宝宝的湿疹与这种食物过敏有关，也并不能单纯根据过敏原检测结果阳性，就直接开始忌口。

三

要是确认某种食物过敏症状可加重湿疹，应在专业人士指导下忌口

因为食物过敏而湿疹症状加重的情况多见于中度和重度湿疹的宝宝，占所有湿疹宝宝的一小部分。据相关统计，这一小部分宝宝中的75%是由于对牛奶，鸡蛋，大豆，小麦，或花生过敏而导致湿疹症状。

确认了因为食物过敏而加重湿疹症状的宝宝，的确要在专业人士指导和监测下尝试食物回避，而这里的专业人士可以包括过敏专科医生、临床营养师等。而不建议家长自行根据食物过敏监测结果就自行尝试忌口。

因为如之前提及，宝宝真正过敏的东西，并不一定就是检测报告里的那些阳性结果。自行忌口会让孩子面临营养摄入上的风险，同时还可能会因为盲目忌口之后意外引发更加严重的过敏反应。

总的来讲，宝宝湿疹的应对原则始终是积极皮肤护理和保湿，避免导致加重湿疹的诱因，比如干燥、过热等，在必要时遵医嘱用激素软膏控制症状。不要因为宝宝湿疹就给宝宝盲目忌口，也不要单纯的根据过敏原检测阳性结果而盲目忌口。真正因为食物过敏而加重湿疹症状的只有很小一部分，确有必要时再在专业人士指导和监护下尝试。最后，还有个好消息是，婴儿湿疹通常在2-5周岁后就能自行好转和改善。

【部分参考来源】

https://www.allergy.org.au/patients/skin-allergy/eczema

https://www.allergy.org.au/patients/allergy-testing/allergy-testing

https://www.racgp.org.au/afp/2016/may/atopic-dermatitis-in-children/

https://www.aad.org/public/diseases/eczema/eczema-resource-center/talk-to-your-dermatologist/can-food-fix-eczema

https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Eczema/

https://nationaleczema.org/eczema/children/atopic-dermatitis/

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