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母乳喂了快一年,发现越来越少了,如何追奶?

Dr韩 澳洲妇幼Dr韩 2022-12-21

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母乳喂养到了添加辅食之后,不少妈妈又开始担心奶量问题。母乳喂了快一年,发现越来越少了,该如何追奶呢?

要回答这个问题 ,得从三个层面来分析:

  1. 宝宝的生长如何?

  2. 母乳越来越 少真的是问题吗?

  3. 周岁后,怎么喂奶?

一、关键是评估宝宝生长

我们担心宝宝是不是吃够了,奶量是不是充足,其实真正担心的并不是几百毫升这个数字,而是宝宝的营养摄入是否满足健康生长所需。满足了,就说明足够,不满足,就说明不够。

每个孩子都有自己独特的营养需求。只要生长理想,就说明平时吃的奶,吃的辅食,是足量的。我们不需拿着数字,与其他孩子相比,也不需要与孩子自己某个阶段的食量或者奶量相比。因为,孩子对食物和奶的摄入量是动态变化的。比如,生长速度放缓,就会吃得少一些;运动增加,就会吃得多一些。

评估0-2岁孩子生长状况比较简便的一个方法是使用世界卫生组织的2006版生长曲线。只要孩子的体重,身高的分线值始终维持在10-90分线之间的某一个分线区间,就说明生长是理想的。比如,体重始终在15-50分线区间,身高始终在50-85分线区间,就是一种理想的生长模式。

生长曲线的小工具很多,我们祐苗公众号里也有。关注祐苗【搜索:useedling】,底部“我的”,然后“生长曲线”,可以免费使用。

假如评估后发现宝宝的生长理想,那就算我们觉得奶量越来越少了,也不用担心,也不需要考虑追奶。

但如果发现孩子在短时间内(比如1-2个月内),生长数据快速下降,比如体重分线从85分线掉到了15分线以下,那就要进一步从两个方面排查原因:

一、疾病健康问题

看看宝宝是不是有一些异于平常的表现,比如看起来精神不好,不肯吃东西,甚至有腹泻等症状,一旦怀疑是疾病问题导致的生长问题,应及早寻求专业人士的帮助。

二、喂养操作

对于接近周岁的孩子,营养排查主要是辅食摄入状况,比如餐次安排、食物选择、进餐环境、进食习惯等,而不是首先考虑奶量或追奶。因为,一旦满周岁,孩子们主要的营养来源是健康均衡的家庭饮食。

二、母乳越来越少了,是问题吗?

从开始添加辅食那一刻开始,孩子就已经开始自然离乳了。随着辅食越吃越多,母乳就会被逐步得替换下来。宝宝的需求减少了,母乳分泌自然也随之减少。

所以,宝宝们接近周岁了,母乳分泌越来越少了,可以是一个正常的过程,我们最需要关注的是宝宝的总体生长,而不是具体的奶量。

三、周岁后如何喂奶?

我们刚才讲过,周岁后孩子的营养主要来自健康均衡的家庭饮食。除了一些有窒息风险的食物,比如较硬的蔬菜块,带骨头的肉等,孩子可以与家里人吃一样的。

周岁后孩子每天的母乳喂养次数个体化差异很大,比较多见的是一天2次左右。随着月龄增加,总体趋势是母乳喂养次数越来越少。周岁后的奶或者其他乳制品做到适量就好,而不是越多越好。

作为一个大概参考,对于1-2周岁的孩子,澳洲以循证医学为基础的每日乳制品摄入推荐量是:1-1.5份。而一份乳制品指的是:250毫升奶(包括母乳喂养的宝宝可以是母乳;喝配方奶的孩子就是配方奶;也包括全脂牛奶,因为周岁后的宝宝是可以喝全脂牛奶的),或者200克酸奶,或者40克奶酪。

太多母乳或者其他乳制品,可以影响孩子的总体饮食结构,从而导致一些营养相关问题,详细的在《1-3岁,喝奶越多越好吗?》已经详细聊过。

总的来看,“接近周岁了,母乳越来越少,该如何追奶”这个问题,核心在于评估孩子的喂养和生长状况,而不是真的去研究如何追奶。养育过程中,多一些这样的观察和思考,也许就会少一些焦虑。

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