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维生素D一天中哪个时间吃最好?不是早上

韩珊珊 澳洲妇幼Dr韩 2022-12-21

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维生素D3最好什么时间吃?上午吗?

是不是早上空腹吃D吸收最好?

维生素D要固定时间吃吗?

……


不少家长关心一天中哪个时间点吃维生素D最好,今天就来聊聊。



01

空腹最好吗?


不是空腹最好


食物或膳食补充剂中的维生素D有两种主要形式:维生素D2和维生素D3。维生素D2是植物来源的维生素D,而维生素D3是动物来源。市面上大多维生素D补充剂是D3。


不论是D3还是D2,吃了之后都是在小肠被人体吸收,吸收率不错,比如可以达75%左右。


维生素D是脂溶性的,当肠道里有脂类同时存在时,会促进吸收。年龄、肥胖等因素,并不会影响维生素D吸收率。

(图片来源:shutterstock)


以此推理,生素D随餐吃,可能会被更好地吸收。而这个推理也在一些很小型的研究中得到验证。比如:


2010年有一个很小型的观察性研究发现,在一天中吃最多的那一餐来随餐补充维生素D可促进维生素D吸收;在2-3个月后,血液中的维生素D水平升高了约50%。


2014年的另外一项小型研究发现,餐食中的脂肪可促进维生素D吸收;但是饮食中的单不饱和脂肪酸(MUFA)和多不饱和脂肪酸(PUFA)比例,并不影响维生素D吸收率。


总结一下,不是空腹吃最好,相反随餐吃维生素D,餐食中的油脂可能促进维生素D吸收。因此,如果非要纠结吸收率,那可以选择让孩子随餐吃维生素D。


不过,给孩子补充维生素D,并不是做科研实验。维生素D在肠道的吸收率本身就不低,对孩子来讲记得适量补充才是最关键的。

(图片来源:shutterstock)



02 

早上吃最好?要固定时间吗?


不是早上最好

但建议固定时间


早上、中午、下午还是傍晚,不论哪个时间点,都可以给孩子补充维生素D,目前并没有研究证据提示哪一个时间点是最佳的。不过,一旦你选择了某个时间点给孩子吃维生素D,那最好就每天固定在这个时间。


这样做不是为了更高吸收率或利用率,而是为了方便记住,以免忘记了吃。



03

维生素D和其他药物有冲突吗?


与一些药物有相互作用

但健康孩子一般不会吃这些药


维生素D可能与一些药物之间有相互作用,比如他汀类药物(降血脂药物)可能影响维生素D合成;糖皮质激素(比如用于治疗关节炎、严重过敏、哮喘等)会影响维生素D代谢。但对于健康的孩子,一般不会长期服用这些药物,因此没必要过于纠结。

(图片来源:shutterstock)


总结一下,维生素D在早、中、晚都能吃,不用过于纠结哪个时间点最好。非要纠结吸收率的话,那随餐吃可能是更好的选择。每天给孩子吃维生素D的时间尽量保持规律、固定下来,这样不容易忘记吃

维生素D与一些处方药物之间有相互作用,健康孩子没必要过分关注这一点,但如果孩子有长期服用一些处方药物,则建议根据具体服用的药物个体化评估。关于给孩子补维生素D,我认为关键在:;只有适量补充,才能让孩子远离维生素D缺乏。


 -部分参考来源-

1. Mulligan GB, Licata A. Taking vitamin D with the largest meal improves absorption and results in higher serum levels of 25-hydroxyvitamin D. J Bone Miner Res. 2010 Apr;25(4):928-30. doi: 10.1002/jbmr.67. PMID: 20200983.

2.https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/#h9

3. Dawson-Hughes B, Harris SS, Lichtenstein AH, Dolnikowski G, Palermo NJ, Rasmussen H. Dietary fat increases vitamin D-3 absorption. J Acad Nutr Diet. 2015 Feb;115(2):225-30. doi: 10.1016/j.jand.2014.09.014. Epub 2014 Nov 17. PMID: 25441954.

4. Michalska-Kasiczak, M. et al. Analysis of vitamin D levels in patients with and without statin-associated myalgia - a systematic review and meta-analysis of 7 studies with 2420 patients. Int J Cardiol 178, 111-116 (2015).



-END-

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