孩子8岁了还尿床，怎么办？
孩子大了尿床，往往会比较难为情，家长也会很苦恼。有什么好办法吗？今天我们来看看北京大学第一医院的刘晓宇医生解答的一个案例，感谢这位妈妈的授权分享。
XX妈妈的提问
男孩现在八岁了，晚上睡觉还是有尿床的毛病，去儿童医院看过，开了一次药晚上九点之前吃，夜里就不会尿，后来因为开药之前还要继续检查一遍就停药了，需要继续服用嘛？
刘晓宇医生的回复
家长您好！收到您的咨询，孩子现在八岁了还有尿床，如果频率超过每周二次，需要考虑遗尿症的诊断。目前我国儿童遗尿的诊断标准是5岁以上孩子，尿床超过3个月，平均每周超过2次，就可以诊断遗尿症。针对孩子尿床的问题，给您的建议如下：
1.遗尿要注意区分是原发性还是继发性的，就是说孩子是从小就尿床还是原来已经不尿床了后来才尿床的，如果是已经有过3个月以上不尿床（不包括晚上家长叫醒），后来又尿床，就是继发性的，需要寻找原因，可以到遗尿门诊就诊请医生检查。另外，还要注意孩子除了晚上尿床，白天有没有尿频，尿裤子。
2.遗尿的治疗不仅仅靠吃药，基础护理很重要，需要您帮助孩子建立良好的生活习惯，包括白天多喝些水，晚上则需要限制饮水量，最好做到睡前两小时不喝水，另外晚上不要喝奶，晚饭不要太晚，尽量少粥汤。平时少吃或不吃含咖啡因或茶碱的零食或饮料。
3.药物治疗目前主要推荐去氨加压素，您去儿童医院开过的药，很可能就是这个药，这个药的疗程至少3个月，原来吃的时候既然有效，建议您可以继续服药，如果3个月不尿床，可以减量，但不要直接停药，服药期间注意吃药前一小时，吃药后8八小时不要喝水，定期到遗尿门诊复查。
4.另外，遗尿报警器也是目前推荐的治疗方法，如果吃药效果不好可以选择报警器。网上查一下，可以买到。
5.建议您给孩子记录遗尿日记，具体内容包括白天饮水，排尿时间和量，晚上排尿的量（包括早上第一次尿量），这些记录情况方便医生判断孩子的膀胱容量和夜间尿量，以便选择合适的治疗方案。
6.最后，建议您密切关注孩子的心理健康，遗尿对孩子的最大影响在于，孩子逐渐长大会逐渐觉得自己不同于正常孩子，会产生自卑情绪，影响性格和心理发育，因此，您平时一定注意不要因为遗尿批评孩子，以鼓励为主。
希望以上建议对您有帮助，祝好！
您可以参考以上表格记录排尿日记。
XX妈妈的第一次追问
谢谢医生，回答的特别仔细！真的很感谢！去医院开药需要做哪些具体检查呢？是不是每次开药都要做这些检查呢？
刘晓宇医生的回复
这个药安全性还是很好的，吃药之前要测一下血压，注意有没有血压高，其实孩子以前吃过这个药，如果没什么不舒服吃药前也不是必须要化验血，吃药时注意严格控制吃药前一小时到吃药后八小时的饮水，吃药后2周化验一下血的电解质（就是钾钠氯这些离子），如果没问题，孩子也没有不舒服，以后不需要每次都化验的，但是具体情况还需要看您去开药的医院医生的要求。
以上就是整个咨询的内容，希望对大家有用，仍然需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点，不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制，但我们会严格保护咨询者隐私，未经允许不会公开任何内容。
北京大学第一医院，从业13年。有发热、咳嗽、腹泻、血尿、蛋白尿、尿频、遗尿、泌尿系感染、肾病、肾炎等问题可点击头像向刘医生咨询。
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