孩子出现荨麻疹，怎么办？
很多孩子都遭遇过荨麻疹的问题，家长应该怎么应对？本周我们分享一个来自皮肤科康道现医生的案例，供大家参考。感谢这位妈妈的授权分享。
XX妈妈的提问
今天中午从外面回家，宝贝的耳后就有红色的疹子，一小片，双耳后都有，然后就是脖子那一圈也有，后来过了几个小时，晚上的时候就消了。晚上睡觉的时候九点左右，吃完奶发现双腿膝盖后面有很多疹子，双手臂和夹肢窝下面都有，然后前胸也有，感觉宝贝有点热有点痒，不愿意盖被子。一直抓。腰上包着尿不湿的地方也有一些，还有大腿两内侧也有。我想问下医生这是什么疹子？需要怎么治疗啊？这几天没吃过特别的食物，穿衣服也比较合适，宝贝没出汗，四天前吃过鱼。但是当时没有什么反应。宝贝这几天前几天因为支气管炎吃过头孢和盐酸丙卡特罗（以前也吃过这个药，没有这种反应）这个需要去医院看皮肤科吗？具体需要怎么治疗呢？
康道现医生的回复
你好，谢谢你的信任。
为了更好的了解宝宝的情况，为你提供更有针对性的建议，还需了解以下信息。
请问头孢和盐酸丙卡特罗以前都吃过吗？吃过几次呢？
有没有带孩子去花草多的地方，或者有没有去新装修的商场？
孩子有没有剧烈运动？出汗或者被热到呢？
谢谢。
XX妈妈的第一次追问
头孢和盐酸丙卡特罗今天早上就停了药了哈。以前吃过三次，因为以前也得过支气管炎，都没有这种情况。今天下午是在楼下广场上玩耍、没有接触花草这些。今天成都天气十多度，穿的一件薄棉衣加一个薄毛衣，宝贝后背和颈窝都没有出汗，今晚上睡前吃了奶，出了汗，然后脱衣服睡觉的时候就发现突然长了这么多红色的疹子。感觉也不像荨麻疹那种，(因为妈妈的体质容易长荨麻疹，但是都是很大一坨一坨的，所以仔细看了不是那种大坨的，就是一片一片的小疹子，图片那种）主要长的手臂和腋窝旁边，以及腿膝盖窝那里。下午的时候身上没有，只有前胸及脖子下面那一圈有，其他部位没有。过几个小时就消了。今晚上长的部位要多些。
康道现医生的回复
谢谢您的配合。
从照片和您的描述来看，这些红斑反复发作，可以自动消退，这还是荨麻疹的表现。荨麻疹的表现是多种多样的，你自己的那种表现叫做风团。荨麻疹除了可以表现为风团以外，还可以表现为红疹，红斑甚至水肿。
从你的描述来看孩子之前有支气管炎的症状，所以说一定要看看他的扁桃体（可以去社区医院或者诊所）。如果有扁桃体感染就会引起感染性荨麻疹。所以说扁桃体感染也是荨麻疹的原因之一。针对感染性荨麻疹，只要感染控制，荨麻疹就会好转。
除了感染以外往往与食入或者吸入过敏原有关。常见的过敏原有芒果，菠萝，海鲜（以及孩子不常接触的食物）等。空气中的花粉粉尘，新装修的房屋或者新家具释放的有害气体。宠物的皮毛以及药物（感冒药，抗生素，退烧药容易过敏）。温度（过冷或者过热）刺激也是一种过敏源。当然也有一部分荨麻疹是找不到原因的。（请分析由于这些过敏原因，有的话加以避免防止复发）
急性荨麻疹一般24小时内会逐渐消退。但是孩子反复发作的话，也尽量药物干预。可以给他口服氯雷他定糖浆或者西替利嗪滴剂，遵照说明书，按照公斤体重计算剂量。连续口服3到5天。
红斑上面可以擦炉甘石洗剂，有助于缓解瘙痒控制症状。
所以说目前可以在一边抗过敏治疗的同时，一边去你当地医院查看宝宝的扁桃体有无感染，如果确定有感染，还是可以继续口服头孢进行治疗。
另外一定要给孩子多喝水，监测体温。如果大面积发生，并有胸闷气紧这些表现就应该及时去医院就诊。
祝宝宝健康成长。
XX妈妈的第二次追问
谢谢医生,我想问下,我觉得娃娃今晚上身上长那么多就是大面积发作,荨麻疹大面积发作对身体有什么影响呢?他还是有点咳嗽,咳嗽都有个多月了,如果是过敏性荨麻疹,会不会是因为一直的咳嗽引起的呢?现在,娃娃睡着了,一个小时左右红疹已经消退一些了,不怎么红了,如果红疹退了是否还需要去吃药,或者去医院请医生看呢?娃娃从入冬以来就经常咳嗽,所以我害怕是不是因为经常吃药导致娃娃身体过敏,或者产生的一种症状呢?他如果每天反复长,然后又消退,这种情况怎么办呢?是不是必须要抗过敏治疗?需要治疗多长时间?最主要是反复发作对娃娃身体有什么影响呢?还有前段时间娃娃扁桃体化脓感染都没有引|起荨麻疹,今天第一次长。
康道现医生的回复
慢性咳嗽和荨麻疹可能有一定关系的，慢性咳嗽往往是气道高反应性，它与荨麻疹一样都是过敏性疾病。
荨麻疹是很常见的，只要不发生胸闷气紧，这些过敏性休克的症状，一般是不影响健康的。
如果消退以后不再复发，可以不用药，但是如果仍然有复发的迹象，还是应该用药，同时就医。
荨麻疹这种过敏性疾病往往是机体免疫功能紊乱引起的。而且这种疾病有一定的遗传倾向。与药物相关的荨麻疹叫做药疹，这种往往表现是每次吃到这个药物就会发荨麻疹。您所说的药物使孩子的身体变得敏感是没有科学依据的。
只要不发生过敏性休克，反复长荨麻疹，也不影响身体健康。如果反复长的话，还是应该口服氯雷他定糖浆，或者西替利嗪滴剂。疗程一般是一到两周。
除了用药以外，还是要做好预防，以上我给您提到的那些常见的过敏原因，一定要注意避免。过敏体质我们是不能改变的，唯一能改变的就是避开这些过敏原尽可能防止复发。
祝一切顺利 。
以上就是整个咨询的内容，为方便阅读略有删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点，不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制，但我们会严格保护咨询者隐私，未经允许不会公开任何内容。
成都市第二人民医院，从业9年。擅长真菌感染性皮肤病和面部损容性皮肤病诊治，激光治疗色素性皮肤病及血管性皮肤病，有相关需求可点击头像向康医生咨询。
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