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宝宝皮肤皱褶总是红红的,怎么回事?

李志量 怡禾健康 2020-09-01

很多父母可能会注意的,无论是脖子的皱褶,还是大腿或者胳膊的皱褶处,经常是红红的,这是怎么回事呢?我们来看看皮肤科李志量医生怎么说,感谢这位妈妈的授权分享。


XX妈妈的提问

李医生您好,您看下第一张图片是湿疹吗?第二张图片宝宝耳朵红血丝明显,会不会激素依赖呀,耳朵湿疹一直反反复复,在用地奈德。


李志量医生的回复

您好,再次感谢您的信任,图片已经看到了。

第一张图当中这种情况叫做间擦疹,间擦疹是湿疹的一种类型。它发生的原因是跟小宝宝皮肤薄嫩、间擦部位闷热不透气有关系,这是个良性的单纯的皮肤问题,很多宝宝即使不治疗,保持环境凉爽,通常可以自行好转并完全消退,对宝宝的身体健康和生长发育是不会有影响的。

这种情况平时可以正常的清洗,用清水洗就可以了,可以同时配合使用宝宝专用的沐浴露,每天可以清洗两次,洗完之后不要用毛巾摩擦,要用纯棉的毛巾轻轻沾干表面的水,然后再及时擦药。

目前这种情况基础的治疗是多擦氧化锌软膏,每天至少涂三次,氧化锌软膏可以起到很好的收敛、预防感染的作用,很多的宝宝单纯的通过氧化锌软膏就可以很好的缓解症状。

假如用了一个星期的氧化锌软膏还是没有完全好转,可以同时用地奈德乳膏(早一次)和酮康唑乳膏(晚一次),通常连续用一到两个星期就会好转的。好转之后酮康唑乳膏可以直接停掉,地奈德乳膏减为隔一天涂一次,再用一个星期。在用上述药物治疗期间,氧化锌软膏继续使用,上述药物不要跟氧化锌软膏混起来使用,中间至少间隔15分钟的时间。酮康唑是一种抗真菌药,之所以使用抗真菌药是因为这种情况持续时间长了,很容易伴随有真菌感染,所以通常会常规应用抗真菌药物。

平时要尽量保证环境凉爽,经常把间擦部位皮肤露出来透气,闷热的环境可能会延缓这种情况的自愈。

小孩子通常是不存在“激素依赖”这样一个诊断的。

当地奈德乳膏以每天两次的频率连续使用超过一个月,可能会引起这种红血丝症状。

有些孩子本身皮肤薄嫩,就可能会自发的出现红血丝症状,不管是否跟地奈德乳膏有关系,您都不需要担心,这种情况,即使真的跟地奈德乳膏有关系,以后随着生长发育也能慢慢恢复,如果到了青春期没有好转,可以到正规医院进行激光治疗,可以改善红血丝症状。

目前这种情况的耳朵湿疹,如果一直反复,除了使用地奈德乳膏之外,还要尽量保证环境凉爽,不要太闷热,有时候闷热的环境就会使得湿疹容易反复,同时也要多涂保湿产品。

对于两岁以内宝宝的湿疹控制,除了保湿产品之外,只能选择弱效激素,所以地奈德乳膏是可以使用的,好转之后可以逐渐减量,最终慢慢减到每周两次来长期维持。地奈德乳膏减到每周两次的频率就非常安全,并不会有副作用,可以放心用。

希望上述建议对您有所帮助,有其它问题欢迎继续追问。 


XX妈妈的第一次追问

好的,谢谢李医生。间擦疹的位置有点出水,可以涂氧化锌吗?腋下也有点红,是不是也可以涂氧化锌?


李志量医生回复

间擦疹的位置有出水可以涂抹氧化锌软膏,没有关系,氧化锌软膏本身就有收敛的作用。

腋下的情况建议您附上图片,通常来说,腋下位置涂抹氧化锌软膏是没有问题的。 


XX妈妈的第二次追问

再次谢谢李医生!图一是脖子里的间擦疹,已经连续擦了一周的地奈德,红色还没消失,是不是还要继续擦,还要配合擦抗真菌药吗?后面两张图是腋下,腋下周围的小白点是以前出现过红点擦了几天地奈德留下的。


李志量医生的回复

您补充的图片我已经看到了,目前图片当中宝宝颈部和腋下的情况都是间擦疹的症状,在治疗上跟上述所提到的方式是一样的,暂时可以不必非要涂地奈德乳膏。

基础的治疗都是涂抹氧化锌软膏,每天最少涂三次。如果连续一个星期没有好转,到时候再开始加用地奈德和酮康唑。

腋下的小白点跟涂抹地奈德并没有关系,这些小白点是之前皮疹好转之后的正常现象,叫做炎症后色素减退,即使当初不擦地奈德,这种情况自发好转,也会留下这种小白点。 


以上就是整个咨询的内容,为方便阅读略有删改,希望对大家有用。需要提醒的是,医生的回复是针对单个个体化建议,不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点,不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制,但我们会严格保护咨询者隐私,未经允许不会公开任何内容。


李志量

中国医学科学院皮肤病医院,从业6年。擅长湿疹皮炎、荨麻疹、痤疮、银屑病、手足癣、白癜风、脱发等常见皮肤病的诊断治疗。有相关问题可点击头像向李医生咨询。


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