孩子受伤脸上留下疤痕，怎么办？
成长过程中，难免发生一些外伤，尤其是活泼好动的年龄里。但孩子颜面部外伤留下的疤痕，还是会让家长特别在意，那有什么办法可以让这些疤痕不那么明显吗？
本周我们分享医疗美容科的坚哲医生的一个咨询，供大家参考。也非常感谢这位妈妈的授权分享。
XX妈妈的提问
晚上被脏指甲抓了一下，当时有一块表皮挂下来，有流血，十五分钟后涂了碘伏，夜里有接触被褥，第二天开始结痂，到医院开了济安舒能，涂了以后过敏红肿，就停掉了，疤痕自然脱落后开始涂倍舒痕，涂了十天左右就没有再涂。
现在可以看到一道很明显的凹陷疤痕，长度和宝宝鼻子差不多，激动的时候疤痕很红，平时颜色比正常皮肤稍红，另外宝宝鼻子上有一个深色的浅疤，也是抓的，现在两个疤痕让当妈妈的我特别难过，懊悔没有保护好她。
九月份就要上幼儿园了，我很担心她会因为脸上的疤受到非议，请问坚医生我宝宝的疤痕需要怎样的治疗才能平复，焦急！
坚哲医生的回复
您好，感谢信任并付费咨询。我已认真看过您的照片和病史，根据您提供的资料，主要考虑宝宝是凹陷性瘢痕。
首先请宝妈不必担心和着急，我完全理解您焦急的心情，以目前的医学技术，您宝贝的疤痕是可以明显改善的，而且随着宝贝越长越大，以后很可能完全看不出来的，下面我给您具体详述一下解决办法。
您对于抓伤后的处理方法是基本正确的，给您的建议是: 对于凹陷性的瘢痕，外用药膏起效不大。目前比较的办法是点阵激光治疗，点阵激光通过热刺激可以促进真皮胶原的增生，从而达到抚平疤痕的作用，一般在伤口的痂皮脱落之后，就可以进行点阵激光治疗。一般需要多次治疗，你女儿脸上的瘢痕，如果做的话大概需要五次左右，2到3个月做一次，慢慢就会使凹陷的部分变的平坦。
另外一定要注意给孩子做好防晒！我这么肯定的语气就知道孩子的防晒有多重要了。出门时在瘢痕处涂防晒霜，以防止色素沉着的遗留。防晒做好了会能瘢痕修复更好，相反，防晒不到位，效果会减弱很多，时间也会变得很长。至于防晒霜的选择，幼儿专用的就可以，比如贝亲、水宝宝、还有安耐晒蓝瓶都可以，建议选择市场主流的儿童防晒霜。
离幼儿园9月开学还有一段时间，建议您及早到当地正规医院或激光美容医院就诊，开始给孩子做激光，这样赶开学前能做2次，会有一定效果的。您女儿脸上的瘢痕其实不算深，还比较浅显，修复起来应该会快一些，再加上幼儿本身皮肤的自己修复能力就要比成人快很多，所以不必过多焦虑。
还有，家长的情绪是会影响孩子的，尽量不要在她面前过多提及脸上有瘢痕的事情，孩子天性可爱，是不会有太多心理影响的，在幼儿园里也可以提前和老师沟通好，让老师多加留意，给孩子创造一个轻松愉快的幼儿园氛围。
以上就是我的建议，希望回答对您有所帮助，如果有问题，欢迎继续咨询。
XX妈妈的第一次追问
非常感谢坚医生这么快这么耐心细致的回答，宝宝现在三周岁，做激光治疗能承受的了吗？需要局部麻醉还是全身麻醉？她平时去医院挂水都不配合，另外是不是越早做治疗恢复得越快？还是等她先自己恢复一段时间？目前还没有色素沉着，鼻子一侧的疤颜色很深，可以一同激光治疗吗？可以把深色去除吗？
我们这里离您那里太远了，离南京和上海都不远，有两个比较权威的皮肤病医院，南京的中国医学科学院皮肤病医院和上海第九人民医院，您建议三岁宝宝去哪个医院更好一点？再给您上传一张图片，应该是更清楚点，麻烦您了！
坚哲医生的回复
您好，根据您的再次提问，我逐一给您回答：
1.三岁可以承受激光治疗，一般局麻就可以了，也就是说在瘢痕部位涂上麻药药膏。一般的话就不会特别疼，宝宝可以耐受。有时候我在做激光时会有宝宝哭闹，大多是宝贝对外界的心理恐惧，因为看到医生会害怕，所以还需要家长配合固定住宝宝，让她不要乱动才能快速精准的做好激光。但是孩子不会是因为多疼痛而哭闹的，希望你们提前要有思想准备。
2.一般来说的话，越早治疗效果越好，最好不要超过一年，今年之内进行治疗是最佳的。一般自己不太会能恢复好，所以需要进行激光的治疗。
3.鼻子旁边的瘢痕可以一起使用同一点阵激光治疗，没有问题。可以使颜色变浅甚至完全消失，但是因为每个孩子的皮肤差异性，恢复周期和恢复效果都不一样。
4.上海九院和南京的皮肤病研究所都可以，都比较权威，而且都有设备可以做。您根据路程远近和交通情况自行选择即可。因为您孩子这个情况是很常见的，这两个医院都完全没有问题，不牵扯类比。
希望我的建议对您有所帮助。请及早治疗，望孩子尽快恢复。
XX妈妈的提问
非常感谢坚医生的耐心回答，我准备近期安排时间带宝宝去医院做激光治疗，另外我还想问下，对于三年以上的凹陷性疤痕，还可以用激光来治疗吗？一个是宝宝十个月时候自己用指甲抓的，另一个是宝宝三岁时候用铲子横向划伤的，都是凹进去的，颜色比周围皮肤深，现在宝宝六周岁多了，以前不知道可以用激光，今天听您说所以再问一下您，谢谢！
坚哲医生的第二次回复
不客气，三年以上的瘢痕同样可以用点阵激光来修复，只是说是时间久的疤痕需要做的次数可能会多一些。
您孩子这种情况，无论是新的还是陈旧性的，都可以用点阵激光来治疗。对改善色素也有帮助。
请尽快带孩子去治疗吧，祝早日康复，全家幸福！
以上就是整个咨询的内容，为方便阅读有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点，不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制，但我们会严格保护咨询者隐私，未经允许不会公开任何内容。
第四军医大学西京医院，从业13年。熟悉各种常见儿童和妊娠期皮肤病。擅长皮炎湿疹、各类胎记、各种白斑、各种瘢痕等。有相关需求可点击头像向坚医生咨询。
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