喂养无需太刻意，让宝宝自己决定吃多少
孩子从出生开始就开始喝奶，但有时孩子表现的不喜欢喝奶，看见妈妈喂奶就哭闹拒绝，这是怎么回事呢？本周分享一个关于喂养的案例，供大家参考。感谢这位妈妈的授权分享。
XX妈妈的提问
问题：宝宝从6m加辅食后，体重曲线就下降了，我开始尝试增加喂奶频率，两三个小时喂奶，喂了几天之后体重增长快了一点，但是频繁喂奶让宝宝很反感，后来一喂奶宝宝就打挺哭闹强烈拒绝，只能继续4小时一喂，但我非常担心宝宝没吃饱，您能帮我分析一下吗？
1、加辅食后体重增长缓慢，是奶量不够、或者辅食量不够吗？
2、为什么让宝宝多吃几口奶这么难，她到底吃饱了吗？我感觉她现在只想着玩，根本没有心思吃奶，我该怎么办？
（可上下滑动查看图片）
马学梅医生的回复
您好，抱歉才回复，让您久等了。
您的资料我都仔细看过，您是一个非常细心的家长，为宝宝倾注了满腔热情，是一个非常尽责的妈妈，很少看到这么详细的资料，先给您点赞。
从目前的情况看，宝宝身高体重生长趋势良好，发育正常，是正常生长发育的宝宝，也就是说，宝宝各方面生长发育都很好，没有问题，您给宝宝安排的生活规律也很好，继续保持就可以，真的没有什么可以纠正的，唯一的问题是您的焦虑。希望我的分析能够缓解您的焦虑。
1. 生长曲线如何看呢？
不是说生长曲线一直在一个水平上向前发展，或者一直在上升，才叫良好，只要生长曲线不跨越两个主要的生长曲线就可以。宝宝的身高一直在第五十百分位线左右，生长趋势是非常好的，身高生长趋势也非常好，这说明宝宝营养充足。如果营养不足的话，首先体重增长放慢，然后也会影响到身高的增长。
2. 要尊重孩子的食欲。
吃是人与生俱来的本能，小宝宝生下来就知道要吃奶，吃饱了就不要了，饿了就会哭闹，要奶吃。如果宝宝不饿，非要让他吃的话，时间长了就会导致宝宝厌奶或者厌食。您给宝宝准备了营养丰富的辅食，也有充足的奶量，宝宝是肯定能够吃饱的。这是不需要人为干预的。宝宝之所以不爱吃奶，是因为她已经吃饱了，不饿，而你非要让他吃，所以她不愿意吃。小宝宝不会用语言表达，如果她可以像您一样会说话表达自己的心情，可想而知她会跟您说什么。您的心情是可以理解的，是希望宝宝能够长得好，但每个孩子的生长都有自身的规律。只要保证了他有充足的食物，宝宝就会沿着自己的生长轨迹向前发展，长成他应该长成的样子。
3. 宝宝六个月之前生长，是宫内生长的延续，六个月之后生长，越来越受到遗传的影响，宝宝最后能够长多高长多胖，最主要的是遗传，环境因素只占到了很小一部分，所以家长对于孩子的身高体重不要过于担忧。孩子会沿着自己的生长轨迹向前发展，这是遗传基因决定了的。在这方面，家长的心态越放松，孩子就会发育得越好，因为家长焦虑的心情会影响到孩子。因为自身的焦虑而形成的一些错误做法，更会对孩子造成负面的影响。
我曾经接到过一个咨询，家长为了让孩子多喝奶，捏着小宝宝的鼻子非得让他喝下他认为的那些奶量，这在宝宝小的时候，仿佛非常成功，体重增长非常好，但当宝宝有自主行为能力的时候，五六个月的时候宝宝就出现了厌食，非常严重，吃几口就不吃了，如果硬喂他就把食物打翻。
所以作为家长，一定要尊重孩子的食欲，相信他不会把自己饿坏。宝宝的身高体重增长良好，生长趋势良好，那么就没有问题。要心情放松，以淡定的心态，轻松愉快的心态陪伴宝宝成长，才能拥有更多的美好的亲子时光。
希望以上能够帮到您。
XX妈妈的第一次追问
十分感谢马医生如此详细和贴心的分析，缓解了我的焦虑和压力。看完您的回复，我忍不住哭了很久，我目前是一个全职妈妈，我没有经验也没有专业知识，我的宝宝很活泼可爱，大运动、精细运动都非常好，唯一一件事情就是家人总说宝宝太瘦了，没吃够奶，宝宝从4、5个月开始就吃奶不专心、不老实，当时我觉得只要身高、体重没问题就行。从6个月开始，这一两个月来，家人朋友都说宝宝小脸都瘦了很多，总说让我多喂奶，我就陷入一个死胡同，每天每时每刻都在脑海里想“宝宝是不是没吃够奶？有什么办法能让她多吃点奶？”在这样的心理暗示下，我开始对宝宝强迫喂奶，想尽一切办法让宝宝吃奶，吸岀来奶瓶喂、喂迷糊奶等都试过，可我的宝宝似乎自主意识很强，也很倔强，她不想吃的话就怎么都喂不进去，反感了就会5、6个小时都不吃奶，我真的觉得每次喂奶都好心累啊，搞的我俩都不愉快，我生气她吃奶少，她看见我解开內衣扣子就嗷嗷叫，想赶紧逃离我的怀抱，完全失去了母乳的幸福感。
看了您的答复，我明白我这段时间的行为是错误的，对于今后的喂养，我还是有疑虑。
1. 喂奶。
现在的情况是我3-4小时就试着喂，宝宝吃了就吃，不吃的话就过十几分钟或半小时再尝试，这样对吗？如果要根据宝宝的饥饿信号喂，那我的宝宝可能会一直在玩，不会主动要吃奶啊。我该怎么喂奶？
2. 辅食。
庆幸的是我对于宝宝辅食量没有过分要求，她爱吃就吃，不吃就算了，宝宝吃辅食反而慢慢的顺利了。我想逐渐给宝宝再加一餐，但是我又担心宝宝吃的辅食多了，喝奶就更少了，根据我的宝宝的情况来看，再加一餐辅食量控制在多少合适呢？依旧按照现在这样先奶后辅食的顺序吗？
3. 排便。
加辅食前，宝宝基本两天排便一次，加辅食后，经常3、4、5天排一次便，但是形状是很稠厚的糊状或者软软的条状，从来不硬，宝宝排便也不痛苦，不哭闹，我认为宝宝不是便秘，对吗？排便间隔长，是我给的主食、肉蛋、蔬果比例不合适吗？
马学梅医生的回复
您好，非常理解您的心情，育儿焦虑是每个妈妈都会存在的，尤其是新手妈妈，更容易出现焦虑。自身缺乏专业知识，无法从家人和朋友获得支持，妈妈的心情就会更加焦虑。幸好您认识到了自己的问题，这是改变的开始。家人和朋友是关心孩子，但不一定能提供专业靠谱的建议，甚至有些办法是错误的，您能来怡禾健康咨询，这是孩子的幸运。希望您继续关注怡禾健康，学习科普知识，相信在您的科学养育下，宝宝会健康成长的。
孩子一晃就会长大，当孩子长大的时候，您一定和我一样，怀念小宝宝那可爱的时光。所以，放松心情，尽情享受这美好的亲子时光吧，不要让焦虑和担心占据了您的内心，不要让家人朋友的言论蒙蔽您的双眼，要相信科学，相信专业人士的专业建议，有自己的观点和想法，不要被他人左右，毕竟您是孩子的妈妈，是孩子的第一监护人，您的孩子自己说了算。
作为一个妈妈，需要多么强大的内心，看到宝宝健康聪明，所有的辛苦都是值得的，付出的爱永远不会太多。让宝宝感受到您的爱，妈妈无条件的爱是宝宝心理健康的保证。妈妈不仅提供了食物，更重要的是提供了安全感和爱，这是其他人无法代替的。在这方面，您已经做的很好了，相信您能够做的更好。
您的问题答复如下：
1. 关于喂养时机的问题，这么大的宝宝，已经形成了自己吃奶的规律，一般来说，白天每4小时左右吃一次，夜间不用吃奶，有的宝宝还需要吃一次两次夜奶，都是允许的。养成规律后就很好喂养，孩子也喜欢有规律的生活，规律的生活让宝宝有安全感。
2. 宝宝饿了会给您信号的，给奶不吃肯定是不饿还不想吃，不要强求，等宝宝饿了再吃。尤其现在宝宝有点厌奶，需要一段时间恢复，让宝宝知道，妈妈不会强迫她吃奶，她可以自己决定什么时候吃和吃多少，宝宝会重新形成自己的规律，并获得掌控感。
3. 要相信宝宝的能力，宝宝从一出生就有吃的能力，吃饱了就不要了，饿了就会哭闹，现在宝宝这么大，不会把自己饿坏，完全没有问题，您说不喂奶宝宝就一直玩，那么您可以试试看，她是否能一直玩而不吃东西，肯定不会，她饿了就会要吃的，这是毋庸置疑的。我给不爱吃饭的孩子家长做指导，宝宝不吃就收走，等待下一顿，家长都担心宝宝一直不吃饿坏了，结果呢，宝宝一天没有吃东西，到晚餐时候，吃了有史以来最大一碗饭，自己吃的。所以喂养的问题多数是家长的问题，而不是孩子的问题。
4. 宝宝目前辅食吃的不错，可以完全代替一顿奶，而不用再给宝宝先喝奶，也可以再给宝宝加一餐辅食，到一岁左右就可以一天三次辅食，类似于成人的一日三餐了。至于每次加多少，要根据孩子的食欲来定，还是那句话，尊重孩子的食欲，不要非得让孩子吃下你认为那么多的东西，对待吃的问题上，家长心情越放松，宝宝就表现的越好。
5. 大便的问题，目前宝宝的大便虽然排便间隔时间长，但大便不干不硬，没有排便困难，也是属于正常的，不属于便秘。这种情况是因为宝宝的消化吸收能力比较强，形成的食物残渣比较少，并不是病态，不需要处理。
谢谢您的信任。
XX妈妈的第二次追问
十分感谢马医生详细的回复！我相信您的专业建议，不会再盲目被别人的言论影响了。
从今天开始，我要放松心态，对待喂养问题不那么刻意了，顺其自然，提供母乳和辅食，宝宝自己决定何时吃和吃多少，您的指导真的让我顿时醒悟了，不是我的宝宝不正常，是我自己的焦虑，导致了宝宝逐渐厌奶，我会及时纠正。
我还有最后一个问题，宝宝的体重曲线已经由55%—46%—44%，我顺应宝宝的胃口来喂奶和辅食，我感觉宝宝体重曲线还会持续下降的，我以后怎么判断是正常的曲线下降，还是宝宝真的没吃够奶和辅食？比如体重曲线骤然下降或者身高曲线下降等？（因为我真的不会判断啊，如果我自己会判断，以后就不会轻易焦虑了）最后再次感谢您！
马学梅医生的回复
好的，谢谢您的信任。
生长曲线的下降不和两条主要的曲线交叉就没有问题，比如宝宝从55%如果降到25%以下，那么就有问题了，在25%以上问题不大，不要过于担心。
每个宝宝都有自己的生长发育轨迹，这是由遗传和环境因素共同决定的。只要您提供了足够的食物和良好的生活环境，宝宝就能沿着自己的生长轨迹向前发展，就能获得良好的生长发育。
另外，因为一岁以内是脂肪细胞数目增长快速的时期，所以这个阶段要控制宝宝的体重，这样以后宝宝出现肥胖的可能性也会大大减小。而且控制体重，也可以避免宝宝出现青春期发育提前。让体重在正常范围内相对较低的水平，而身高保持正常增长是比较理想的。
祝宝宝健康成长。
以上就是整个咨询的内容，为方便阅读有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点，不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制，但我们会严格保护咨询者隐私，未经允许不会公开任何内容。
点击问医生，可向医生咨询