孩子感冒发烧能打流感疫苗吗？
打流感疫苗是预防流感最有效的方法，那如果还在在发烧时能打疫苗吗？本周为大家分享一个案例，看看朱医生的解答，感谢这位妈妈的授权分享。
XX妈妈的提问
你好医生，我是给2岁8个月儿子询诊。昨天下午两点左右体温升高，因为当时在外面，所以没量体温，回到家以后17：30量体温38.8，期间孩子有些哭闹，总要大人抱，有点鼻塞。于是赶紧给他洗了澡，就睡了，傍晚七点钟醒来体温37.9，吃了半碗白粥半个鸡蛋还有一些莴笋丝，状态还不错，能自己玩，也愿意喝水，尿了4次。半夜1：50继续检测体温又到38.8，于是服用美林4ml，到今早八点，体温已经36.5了，愿意喝奶粉150ml，也愿意玩了。
请问今天能去注射流感疫苗么？一个月前打了裂解第一针。前天我们去泡温泉，吃农家菜，期间孩子反应被鸡骨头卡了一下，呕吐了几声便没后续了。不知道此次发烧跟鸡骨头卡喉咙有没有关系？
朱信灿医生的回复
家长您好，感谢信任和付费咨询。
1、一般来说，当孩子正处于感染疾病的急性发作期的时候是不适合接种疫苗的，从您描述来看，孩子是昨天下午开始发热的，凌晨一点多还有发热，而且体温大都在38.5度以上，目前还在这个发热急性期，这种状态下是不建议接种疫苗的，建议等孩子这次疾病好转，体温恢复正常48小时以后再去接种。
2、如果是鸡骨头呛咳后吸入气道内，造成了气道异物，可能会引起吸入性肺炎导致发热，但是看您的描述，当时没有明显呛咳，只是呕吐几下，目前来看暂时不像这方面原因，我们先观察，如果是说后续出现反复的发热（超过三天以上），孩子还有比较明显的咳嗽症状，那么我会建议进一步的拍胸片或者胸部ct来帮助排查这方面原因。
3、就目前的表现来讲，精神状态还好，有点鼻塞，倾向于考虑是一次病毒感染引起的发热，可能会有三五天左右的发热，如果宝宝热退后精神状态还好，可以先在家里观察三天左右和口服退热药物。
如果是宝宝出现精神萎靡（没有发热的时候也精神差），呼吸急促，呼吸困难，口唇甲床青紫发绀，频繁呕吐，抽搐这些情况则需要随时就医。
XX妈妈的第一次追问
您好医生，感谢您上午的解答。目前我家孩子的情况有所好转，今天白天整体体温保持在36.6-37.2之间。也少量多次地给予补水。精神状态还不错，只是食欲一般，比平时的食量（平时也吃的不多）减半。
请问这两天饮食上有什么需要注意以及需要补充的吗？另外如果体温再次发热到38.5以上，是否考虑会有流感的可能？那我需要带他去做血常规或者进一步流感的检测吗？另外奥司他韦我现在需要家备一个么？虽然我本身也不希望他用过多的药物。
需要补充一点，我们上个月给孩子打了流感裂解疫苗第一针，还需要补充一针，现在全市疫苗都紧缺，下周要上幼儿园了，所以还是希望能够打上疫苗。感谢医生答复！
朱信灿医生的回复
不客气，很高兴可以帮到您。
1、孩子生病，发热，不舒服，胃口食欲多少会受到影响的，这个很正常，我们也不强迫喂养，这种情况下尊重孩子的意愿就可以，饮食方面食物种类和平时一样就可以，并不需要专门去吃什么东西，也没有什么忌口的要求。
2、流感的特点是反复高热难退，全身酸痛无力，精神状态会比较差，目前来看不太像，不考虑这方面可能，没有必要去进行流感或者血常规检查，奥司他韦也没有使用指征，不需要准备。
3、孩子看起来今天都没有再发热了，您这两天再观察，如果今天和明天都没有再发热，或者说只是一点低热，那么其实后面就可以去接种疫苗了，这种情况下接种疫苗是合适的，也可以在上学之前打满两次流感疫苗。如果是接下来还是反复发热，高烧，那么应该还是不推荐这样的情况下去接种疫苗的。
XX妈妈的第二次追问
早上好，医生。孩子今天已经不再发烧了，精神状态也还不错呢。计划明天去打疫苗的。一直以来都有关注怡禾这个平台，也很信赖你们的资质和医学知识，此次是我第一次在线上问诊，给我的感觉很棒，和我预期的效果是一样好的，医生负责任，解答很全面，我是很满意的。谢谢医生这两天的耐心以及详细的解答，也让我涨了知识，祝朱医生一切安好，新年快乐。
朱信灿医生的回复
家长您好，看来孩子已经没有再发热了，精神状态也不错，这次感染应该是已经过去了，这种情况下明天可以去接种疫苗的。（有些孩子感染体温恢复正常后可能会出现咳嗽，这个一般也都会在一周左右减轻好转，有一些咳嗽症状也都是不影响疫苗接种的）。
照片上（照片略）可以看到您是一个优雅美丽并且有学识的妈妈，孩子也聪明帅气，也有一个幸福美满的家庭，我也非常感谢您的信任和支持，祝您新春快乐，全家幸福安康，孩子健康快乐每一天！
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深圳市儿童医院，从业6年。擅长咳嗽、发热、流感、黄疸等儿科及新生儿科常见病多发病诊治。有相关需求可点击头像向朱医生咨询。
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