拍片、打麻药、吃了头孢，会影响怀孕吗？
怀孕是一件很慎重的事，所以在孕前我们会尽量小心，那如果遇到了拍X线、用药这些问题，还能正常要孩子吗？这周我们分享一个相关案例供大家参考。
XX妈妈的提问
刘医生你好，备孕期，本来下周一二（7月22-24左右）是排卵期想试孕，昨天（7月16）去牙科医生说要把智齿拔掉，不然孕期更麻烦。到了后医生要求做了x光，但是我再三说我在备孕，他说这个剂量很小，是牙齿部位，并且有5个部分，他只给我拍了2/5的牙齿，不影响避孕。打了麻药。开了头孢和奥硝唑。我的问题是：
1）牙齿x光影响怀孕吗？
2）小剂量麻药是不是代谢完不影响怀孕
3）目前我只吃了一片头孢，2片奥硝唑，不痛 ，我已经打算不吃了。目前在冰敷。吃了这个月是否就不可以试孕了，如果不可以，那下个月可以吗？
刘肃霞医生的回复
详细看了您的情况描述，回复如下：
1. 根据美国妇产科医师学会（ACOG）发布的妊娠和哺乳期诊断性影像学检查指南，只有当胚胎总的辐射剂量达到或超过50~100mGy（毫西弗)的时候，才有可能导致流产、死胎、胎儿生长发育迟缓等不良事件的发生。而单次牙片接受的放射量为辐射剂量约0.0005mGy，所以就算是在怀孕当月接受了X光牙片检查，通常情况下对胚胎发育也不会有什么影响的。
2. 局麻药物很少吸收入血，所以不用太担心药物对胚胎发育的影响。
3. 头孢类药物属于孕期使用比较安全的，所以也不用太担心本月怀孕对胚胎发育的影响。
4. 甲硝唑属于怀孕期使用相对比较安全的药物，奥硝唑和甲硝唑属于同一类药物，只是奥硝唑在孕期使用的安全性数据较少，所以如果口腔科医生建议继续口服抗生素的话，可以选择头孢类和甲硝唑。
总体而言，根据您目前提供的信息，可以考虑在本月正常试孕，通常没有什么影响的。当然，如果您特别担心或者有心理阴影的话，就可以在下个月再怀孕。
XX妈妈的第一次追问
谢谢刘医生，很细心，看了解开我大部分的疑虑。现在的情况是：
我只吃了一片头孢和2片甲硝唑（昨天下午6点），因为不痛了，我就没有再吃药了。也就是总共吃了一次药。
我的问题是：
1）因为现在虽然还未到排卵期，但是是卵泡期，我所摄入的x光，麻药和消炎药，我就是担心对卵泡的发育有影响，他们是0或者1吗？也就是要么如果有影响就卵泡不好不会怀孕，要么能怀就说明没有任何影响吗？因为我很怕比如怀孕了，甚至小孩长大了，会有一些长远方面的影响。
2）我只吃药一次，没有吃好几天，是不是剂量小，影响也会更小，奥硝唑的代谢是要多久？
谢谢
刘肃霞医生的回复
不客气的。
1. 如果您平时月经周期规律为28~30天，从末次月经的第1天到下次来月经之间，4周内接触射线或者服用药物都属于“全或无”(0或1)的规律。但这个全或无的规律并不是您理解的“要么不怀孕，要么怀孕后就没有任何影响”，而是：怀孕以后如果有影响就会发生自然流产或者胚胎停育，如果没有影响，就会有正常的胎心、胎芽，宝宝出生后通常不会有什么影响的。
2. 奥硝唑的消除半衰期为 13 小时，一般经5~6个半衰期，药物就会代谢完，也就是说，2~3天后就基本代谢完了
如果您仅仅服用了一次的话，通常情况下影响很小。
实际上，整个怀孕期影响宝宝发育的因素很多，包括你本人的免疫，内分泌以及感染等情况，所以就算没有这个影响因素，孕期有可能还会受其他因素影响。如果您认为这件事可能会成为一个心理阴影的话，就建议等下个月再试孕。
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兰州大学第一医院，从业13年。擅长孕期管理与指导，孕期并发症及合并症诊治;孕期安全用药；异常检查结果分析与处理;胎儿排畸咨询；高危妊娠；产褥期与产后康复。有相关需求可点击头像向刘医生咨询。
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