眼保健操能预防近视吗？
“眼保健操现在开始，闭眼……”
伴随熟悉的音乐，闭眼捏鼻梁，轮刮眼眶，这对很多人来说，眼保健操是校园记忆的一部分。因为老师说这样做可以保护眼睛、预防近视。
但这个实施了几十年，让几代人花了很多时间去做的眼保健操，是不是有科学依据呢？眼保健操真的能保护视力吗？
一直以来没有人思考、验证过这个问题，直到近些年。
2015年，北京同仁眼科中心联合安阳眼科医院、英国Cardiff大学视光学院进行了一项关于眼保健操的联合研究，研究发现标准的眼保健操（经过培训，按压正确的“穴位”）减少了调节滞后（可能是近视的一种发病机制），但由于量非常小（10度），虽然研究数据显示有统计学意义，但其实临床意义不大，作者认为可能对近视发展没有作用[1]。
2016年，同样的团队在经过两年的观察后，得出结论：眼保健操与近视发病风险和近视进展之间并没有相关性[2]。
2016年，温州医科大学视光学与眼科学院附属眼科医院的一项研究中，研究了穴位眼动对中国城市儿童屈光不正和视觉症状的影响，发现穴位眼动对缓解近视眼症状的作用不大，对减少近视没有作用[3]。
2019年ARVO会议上一项由美国斯坦福大学和北京大学等合作的研究同样发现，眼保健操无助于提升视力和缓解近视发展[4]。
除了中国的眼保健操，还有“Bates 眼运动疗法”、 “Trataka Yoga Kriya.”等，这些眼保健法和Trataka Yoga Kriya，对改善近视效果均不太明显[5]。
由此可以说明，眼保健操预防和治疗近视缺乏循证医学证据的支持[6]。其实这并不难理解，因为近视的发生，主要受遗传、环境因素的影响，比如长期近距离用眼、缺乏户外活动，眼保健操对这些因素都产生不了影响。而且如果不注意手卫生，这样在眼睛附近揉捏还容易导致病毒、细菌的传播，导致感冒、结膜炎等问题。
那为什么有些人会觉得做完眼保健操以后眼睛会更舒服一些呢？这其实是因为眼保健操的时候需要闭眼，闭眼休息，本身就有缓解眼部疲劳的作用，所以用眼时间长后，闭上眼睛，不论做不做眼保健操，都可以让眼睛更舒服一些。
既然眼保健操对预防和控制近视效果不是很理想，那就只能任由其发展吗，有没有其他靠谱的办法呢？
近视主要由先天遗传和后天环境因素引起，近视一旦开始发展，就不可逆，最多可以减缓发展，比如低浓度阿托品、OK镜等。
对于尚未近视的儿童，每天2h或每周10h的户外活动（主要是户外光暴露，与是否运动无关）能有效减少近视的发生，增加户外活动也是预防近视的可靠方法[7]。
所以，要防治近视，与其让孩子坐在教室里捏鼻梁揉眼睛，不如让孩子走出教室到户外玩乐一下。
参考文献
[1] Li, S. M. et al. Efficacy of Chinese eye exercises on reducing accommodative lag in school-aged children: a randomized controlled trial. PLoS One 10, e0117552, doi:10.1371/journal.pone.0117552 (2015).
[2]Kang, M. T. et al. Chinese Eye Exercises and Myopia Development in School Age Children: A Nested Case-control Study. Sci Rep 6, 28531, doi:10.1038/srep28531 (2016).
[3]Lin, Z. et al. Eye exercises of acupoints: their impact on myopia and visual symptoms in Chinese rural children. BMC Complement Altern Med 16, 349, doi:10.1186/s12906-016-1289-4 (2016).
[4]Lin, Z. et al. Eye exercises of acupoints: their impact on myopia and visual symptoms in Chinese rural children. BMC Complement Altern Med 16, 349, doi:10.1186/s12906-016-1289-4 (2016).
[5]Tiwari, K. K., Shaik, R., Aparna, B. & Brundavanam, R. A Comparative Study on the Effects of Vintage Nonpharmacological Techniques in Reducing Myopia (Bates eye exercise therapy vs. Trataka Yoga Kriya). International journal of yoga 11, 72-76, doi:10.4103/ijoy.IJOY_59_16 (2018).
[6]Effect of Eye Exercises on the Visual Acuity and Refractive Error of Myopics. doi:10.5455/ijtrr.
[7]姜珺. 近视管理白皮书(2019) %J 中华眼视光学与视觉科学杂志 %J Chinese Journal of Optometry Ophthalmology and Visual Science. 21, 161-165, doi:10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2019.03.001 (2019).
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华中科技大学附属协和医院，从业13年。擅长麦粒肿、霰粒肿、近视、远视、弱视、结膜炎、 角膜炎、干眼症、圆锥角膜新生儿泪囊炎等。有相关需求可点击头像向谢医生咨询。
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