孩子视力发育异常有哪些表现？在家怎样观察？
孩子太小还不会表达，他眼中的世界清晰的还是模糊的，我们很难知道。但是通过家长一些观察，还是可以及时发现一些问题。
那不同阶段孩子的视力发育表现有什么特点？哪些异常情况要注意？家长可以给孩子做哪些视力训练？家长可以对照下面内容观察孩子的行为。
孩子出现斜视，要担心吗？
斜视是爸爸妈妈非常关心的问题。斜视指的是两只眼睛不能同时注视同一方向。两只眼睛同时向倾斜的角度看不是斜视。
正常现象
间歇性的斜视（外斜视或者内斜视）：大约2/3的新生儿都会有这些现象，大部分到3个月会消失。
假斜视：由于婴儿的鼻梁扁平，鼻梁皮肤遮盖住鼻子附近的一部分眼白造成斗鸡眼的假象。这个不是真的斜视，随着孩子年龄的增长，鼻梁的发育，这种假象自然会消失。
病理性现象
婴儿性内斜视：这是一种比较明显的内斜视，在2-3个月开始发生。通常幅度比较大，很容易发现。出现这样的情况，尽早去看儿童眼科医生。
调节性内斜视：通常在2-3岁发生，多在孩子看近处的时候发作。这是由于远视度数高或者眼睛调节过度造成的。
间歇性外斜视：经常在2-3岁变得明显，大多数两只眼睛交替出现外斜视。发生的原因不明确。
斜视可能会影响双眼视觉和立体视觉发育，因此任何形式的斜视，都应该尽早去看医生。在少数情况下，突然发生的新的斜视还预示着控制眼睛转动神经的损伤，可能的原因有肿瘤，感染等等，因此以前一直都很正常，却新发现有斜视尤其要注意早看医生。
爸爸妈妈能够做什么促进宝宝的视力正常发育呢？
0-4个月
经常更换宝宝床的位置，更换宝宝的姿势，这样宝宝可以看到各种不同的景物。
将宝宝玩具放在宝宝能够看得清的距离，大约20-30厘米的距离。
喂奶的时候交替更换左右方向，这样两只眼睛接触的视觉刺激平衡。
5-8个月
将玩具放在宝宝可以伸手可及的距离，这样宝宝可以自由的抓、拉和踢玩具，锻炼手眼协调功能。
给宝宝充足的时间在地板上玩耍和探索。
给宝宝提供木头或者塑料的积木，大小能够握在手里，促进触觉、视觉和手精细动作的发育。
多做拍手及别的游戏，在说话的同时促进宝宝双手动作。
9-12个月
用脸或者玩具玩捉迷藏的游戏（peak-a-boo）来帮助孩子发展视觉记忆。
鼓励多爬，不用急着训练孩子站起来走路。这样可以更多的发展身体和眼睛的协调能力。
1-2岁
用小球滚来滚去让孩子追视。
给孩子各种形状、大小的积木等等玩具来增强精细运动能力。
多给孩子讲故事。
3岁以后
注意多进行户外活动，预防以后发生近视。这个年龄的孩子可能会对电子屏幕感兴趣，需要限制时间，个人建议每天总时间不超过1小时，每20分钟休息眼睛至少20秒。
照料者是最熟悉孩子的人，多观察和及时发现问题，希望孩子们都能健健康康成长，感受我们眼中五彩缤纷的世界。
医学校对：
眼科李志伟医生
参考资料
1.Stanford Children’s Health: https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=age-appropriate-vision-milestones-90-P02305
2.2019-2020 Basic and Clinical Science Course, Section 06: Pediatric Ophthalmology and Strabismus
3.American Optometric Association: https://www.aoa.org/patients-and-public/good-vision-throughout-life/childrens-vision/infant-vision-birth-to-24-months-of-age
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美国麻省大学医学院。擅长近视、远视、散光、弱视、斜视等常见眼科问题，有相关需求可点击头像向丁医生咨询，也可向眼科发起咨询。
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