家人有脚臭，会传染给小孩吗？
夏天即将来临，脚臭问题越发突出，如果家人出现脚臭，除了难以忍受其散发气味，还会担心会不会传染给小孩。那脚臭一定是真菌感染引起的吗？有什么办法能够缓解？今天分享一个相关咨询供大家参考，感谢这位用户的授权分享。
XX用户的提问
我的脚哪怕穿凉鞋也容易出汗脚臭，脚和指甲指缝外观上没有异常，不痛不痒。我老公也有脚臭的问题，下班回来脱了鞋袜必须洗脚，他是说他脚部出汗比较多，外观也没有问题，无不适。
请问：
1.我和老公的脚臭是相同的问题吗？算是真菌感染吗？需要做什么检查？
2.怎样解决脚臭的问题？如何预防复发？每次复发都要用药吗？
3.会传染给小孩吗？
石志坚医生的回复
您好，感谢您的信任与咨询。根据您所提供的资料初步考虑您和您老公的情况都是脚臭，是臭汗症的一种。
脚臭除外遗传因素形成足部多汗、某些食物摄入、或者一些慢性疾病，主要是由于以下几方面导致：
1. 潮湿的环境
脚掌是个多汗的环境，汗液里除含水分、盐分外，还含有乳酸及尿素。当遇到活动增多、天气闷热、精神紧张、吃辛辣、热烫食物等情况的时候，体内就会分泌大量汗液。
出汗后鞋内的湿度和酸碱度给细菌提供了一个适宜的生长环境，加上皮肤凋亡的角质层给细菌带来的足够的营养，使细菌能够大量繁殖分解角质蛋白，并混合汗液中的尿酸、乳酸，产生难闻的臭味。
2. 闷热密闭的空间
当穿的鞋很紧密，通风透气性不佳时，除了会造成水份的增高外，皮肤表面的pH会产生变化，而且会放出二氧化碳气体，这样的环境最适合脚底某些细菌的生长，而细菌会分解角质蛋白，形成有臭味的各种代谢物。若鞋子不透气，空气不流通，臭味就会越积越浓，臭气异常强烈。
3. 细菌的繁殖
多汗、密闭的环境容易造成足部皮肤细菌的成长，这些细菌可以分解皮肤的角质蛋白，及脚汗中的尿素、乳酸成分，形成含有臭味的各种代谢物，比较常见的如：
（1）目前已知表皮葡萄球菌和枯草杆菌与脚臭有关，其中表皮葡萄球菌是皮肤正常状态下就存在的细菌，此菌会分解汗液中的白胺酸产生异戊酸，造成特殊的臭味。
（2）Brevi细菌可将角质蛋白中的蛋氨酸分解形成甲基硫醇，这种代谢物的气味和乳酪发酵的味道很像。
（3）皮脂中的脂肪成分被金黄色葡萄球菌分解，会形成短链脂肪酸产生臭味。
（4）汗水中的尿素被细菌分解成氨而产生臭味。
这几种味道混在一起，并紧紧的闷在不透气的袜子中，就会形成难闻的脚臭。
4. 真菌的繁殖
闷热潮湿的环境利于皮肤癣菌或念珠菌生长，容易形成足癣或念珠菌感染，继而形成脚臭，尤其是浸渍糜烂型足癣易于累及趾间，其脚臭最为严重。
5. 真菌细菌合并感染
过厚的老旧角质，在汗水的浸润下，会变成细菌及真菌所需的营养来源，促进细菌、真菌的增生繁殖，恶化脚臭的形成。
以下回答您所提的几个问题：
1. 我和老公的脚臭是相同的问题吗？算是真菌感染吗？需要做什么检查？
答：您和您老公应该都是属于相同的情况，是脚臭。不一定是真菌感染引起，如果单纯只是脚臭，大概率是由细菌导致。如果要确定是否是真菌感染，需要到医院做真菌检测。
2. 怎样解决脚臭的问题？如何预防复发？每次复发都要用药吗？
答：脚臭的治疗除了保持足部干燥，还可以使用一些杀菌的药物，比如1：5000高锰酸钾溶液泡脚，每天泡一次，坚持泡一个月；每天也可以使用肥皂清洗脚部，这样可以减少细菌。
如果脚汗很多，还可以考虑使用止汗剂，比如0.5% 醋酸铝溶液、5% 明矾溶液、5% 鞣酸溶液等。需要注意的是，外用药使用次数过多，可能会引起局部皮肤干燥、轻度皲裂或严重刺激现象，外用保湿剂、润肤剂可以减轻刺激。
预防：平时应该注意清洁卫生，勤换鞋袜，保持脚部皮肤的干燥和清洁。建议多备两双鞋子，每天进行更换，换出来的鞋子放在通风透气的地方晾干，同时鞋子里面可以尝试使用浓度为75%的酒精进行消毒。袜子每天清洗，如果出汗比较大的话，建议每天多次换袜子，同时要穿着吸汗性比较好的、棉质的、柔软的袜子。夏天的时候最好穿凉鞋。
每次如果复发都可以继续使用高锰酸钾和止汗剂。
3. 会传染给小孩吗？
答：由于脚臭是与出汗以及脚部的细菌或者真菌感染有关，所以可能会有传染性。应该避免小孩与大人混穿鞋子。
希望以上的意见对您有帮助，网络咨询不能替代面对面的诊病，意见仅供参考。
医学校对：
皮肤科周璐医生
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