体检发现甲状腺回声增粗不均，要担心吗？
大部分人因为体检或出现甲状腺肿大、甲亢/甲减症状发现甲状腺疾病，例如常见的桥本氏甲状腺炎。那桥本氏甲状腺炎是怎么一回事？需要治疗吗？平时有哪些方面需要注意？今天分享一个相关咨询供大家参考，感谢这位用户的授权分享。
XX用户的提问
34岁女性，身高159cm，体重77kg ，七年前曾经患孕期甲减并服药治疗，五年前再次抽血检查甲状腺，医生说数值高危但还没达到甲亢或甲减的程度。今年体检时彩超显示纹理增粗，自行加了验血十项，显示两项数值不正常。
请问：
想问甲状腺到底啥毛病？应该如何治疗应对？
田建卿医生的回复
您好，根据您的甲状腺功能化验结果来看，甲状腺功能是正常的，只有甲状腺的两个抗体，包括甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体较正常值明显增高，B超提示甲状腺回声增粗不均匀。这种情况诊断考虑慢性甲状腺炎或者是桥本氏甲状腺炎。
关于桥本氏甲状腺炎。
桥本氏甲状腺炎典型的特点是：甲状腺的两个抗体，主要是抗甲状腺过氧化物酶抗体、以及抗甲状腺球蛋白抗体增高，同时B超显示甲状腺弥漫性的病变，质地回声不均匀。您目前的情况符合这两个特点，所以诊断桥本氏甲状腺炎。
桥本氏甲状腺炎在甲状腺功能正常阶段，一般不需要做特殊的处理，因为在甲状腺功能正常阶段的桥本氏甲状腺炎，不会影响到健康和生活质量，目前这个检验单甲状腺功能处于正常阶段。
桥本氏甲状腺炎的发病原因目前并不清楚，所以对于降低增高的抗体，并没有十分有效的治疗措施。
对于桥本氏甲状腺炎，主要是要预防发生甲减的可能性，因为抗体的增高会对甲状腺造成慢性损伤和破坏，当破坏达到一定程度时，就可能会产生甲减，所以对桥本氏甲状腺炎有发展成为甲减的倾向，因此需要定期复查甲功，一般来说每年复查一次甲功就可以了。如果有甲减的倾向，或是甲减的发生，针对甲减给予积极的治疗，甲功达到正常要求，也对健康和生活质量没有明显的影响。
在日常生活中，高碘的食物不建议食用，主要包括海带、紫菜、海藻、海蜇、虾皮，其他的海产品和加碘盐都没有明显的限制。日常生活中，注意锻炼身体，避免感冒，对于稳定抗体、减缓抗体的进一步增高有帮助。
希望上述解答对您有所帮助，祝健康快乐，一切顺利。
XX用户的第一次追问
每年查一次甲状腺的话，就查那两项吗？
田建卿医生的回复
每年查甲状腺，重点是查游离三碘甲状腺原氨酸ft3、游离甲状腺素ft4和促甲状腺激素这三项。后期只要保证甲状腺功能正常就可以，所以只需要做三项就可以了。
医学校对：
内分泌科张征医生
以上就是整个咨询的内容，为方便阅读有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点，不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制，但我们会严格保护咨询者隐私，未经允许不会公开任何内容。
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