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嘴唇长水疱是“上火”了吗?会不会传染给孩子?

霍永标 怡禾健康 2023-10-13

嘴唇上长了一大串水疱,很多人可能会下意识的和“上火”联系在一起,那嘴上长水疱到底是怎么一回事呢?是不是“上火”了?会相互传染吗?哺乳妈妈可以继续喂奶吗?


今天分享一个相关咨询供大家参考,感谢这位妈妈的授权分享。




XX妈妈的提问

32岁女性,嘴唇起泡,起初认为上火,但是这两天面积变大,嘴里面也有,成片,怀疑疱疹。目前没有用任何药,只是涂了润唇膏,我在哺乳期,不知道怎么用药。


请问:

1. 是疱疹么,哺乳期如何用药?

2. 是否有传染性?喂奶是否有影响?




霍永标医生的回复

(点击医生姓名可问医生)

您好,很高兴收到您的咨询,根据病史描述及现有的资料,您的情况主要考虑是唇疱疹。


唇疱疹是由1型单纯疱疹病毒感染引起的口腔病损,主要是通过飞沫、唾液及疱疹液等直接接触传播,也可以通过进食器具传染。传染方式主要是直接经呼吸道、口腔、鼻黏膜、眼结膜或破损皮肤膜等进入人体。往往婴幼儿时期初次接触,成年人再次发作表现为口内或口周一簇水疱,继而溃疡结痂。


1. 除了长疱疹,还可能有哪些不适?

多数唇疱疹有如下的典型症状:

①前驱症状:局部仅有红肿刺痛或瘙痒感,而无明显水疱。此时使用局部抗病毒药物,比如阿昔洛韦乳膏,可能避免一次疱疹的发作。


②水疱期:口腔黏膜或口周唇红出现成簇的小水疱,特别是上腭、舌部、唇部和牙龈缘处更明显,水疱似针头大小,疱壁比较薄,破溃后形成浅表溃疡。唇周的这种小水疱样红点、黄色的小疱等也是疱疹病毒感染的特征之一。


③糜烂期:水疱可以破溃融合成片,形成不规则糜烂面,并有可能造成继发感染。


④愈合期:一般病程是7-14天,唇周皮肤疱疹性溃疡糜烂面红肿部位等逐渐缩小愈合。


2. 唇疱疹怎么治?

唇疱疹一般以局部治疗为主。唇周处皮肤的疱疹,如果病程没有超过96小时,可以局部涂阿昔洛韦软膏,早午晚各一次;或者是“无环鸟苷”滴眼液局部涂布唇周皮肤。当水疱破溃后,可以使用盐酸金霉素眼膏,每次一至两次,减少继发感染,其余时间,建议使用润唇膏或者凡士林等等保湿剂保湿。


此外,如果存在口内病损,建议保持口腔卫生,可以选择0.1%葡萄糖酸氯己定(洗必泰)溶液漱口,每日三次,每次半分钟左右。唇部涂阿昔洛韦软膏、金霉素眼膏及氯己定溶液对于哺乳期没有太大影响,您可以放心使用。


3. 怎样做到不交叉感染?

病毒性感染多数情况下有自限性,由单纯疱疹病毒感染导致的唇疱疹同样如此,但在这过程中我们要注意防止交叉感染、合并感染及并发症。


发病期间(通常病程是7-14天)尽量保证休息,居室通风;不反复触摸、挤压脓疱,以免带入性的感染。


如果嘴角、或者唇部的疱出现结痂,痂皮也不要用手撕掉,以免重新出现出血的创面,可以用一块干净的温热湿毛巾湿敷嘴唇10分钟(或者依沙吖啶溶液湿敷),溶痂,用氯己定溶液拭擦嘴唇后再涂阿昔洛韦软膏,一般坚持3-5天会有好转。


4. 可以和孩子有亲昵行为吗?

原发性单纯疱疹性感染多是因为接触了单纯疱疹感染源引起的,传播途径正如上文所示经口-呼吸道传播,也可以通过皮肤、黏膜、眼角等疱疹性病灶传染。因此,应该避免直接接触患病人群的口腔分泌物,碗筷等要注意认真清洁、消毒,暂时不建议对宝宝做某些亲昵的行为,以免疱疹液、飞沫等传染给孩子,可暂时将喂食的任务交给其他家庭成员处理,如果亲喂,请戴口罩。


希望以上内容可以帮到您,必要时请就诊大型口腔医院的口腔黏膜科作进一步诊治,以及加强家庭口腔卫生清洁,有进一步病程进展,随时向我发起追问即可,祝好。


医学校对:

口腔黏膜科韩莹医生


以上就是整个咨询的内容,为方便阅读有所删改,希望对大家有用。需要提醒的是,医生的回复是针对单个个体化建议,不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点,不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制,但我们会严格保护咨询者隐私,未经允许不会公开任何内容。



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