口腔溃疡疼痛怎么缓解？为什么口腔总是容易出现问题？
口腔溃疡的“痛”相信我们每个人都有体会，虽然只是一个小毛病，却能让你在吃饭、喝水时备受折磨，如果是小朋友还可能因此哭闹不安。
那口腔溃疡是什么原因引起呢，和维生素缺乏有没有关系？经常口腔溃疡需要担心什么问题？如何缓解疼痛？今天分享一个相关咨询供大家参考，感谢这位妈妈的授权分享。
XX妈妈的提问
5岁4个月女宝，孩子从一两岁嘴里开始出现溃疡，范围不大，嘴唇和牙龈都出现过，每次地方也不一样，不影响饮食和睡眠，每次都可以自愈，没有用过药。
从2018年开始，一年会有三四次，今年八月份到十月份就出现了三次，有时候孩子说是把嘴巴咬破了然后溃疡，昨天孩子说吃东西疼，我就担心，然后一看，果然溃疡了。
请问：
1. 孩子的溃疡有没有什么问题？
2. 需要干预吗？平时怎么预防和护理？
孔令群医生的回复
（点击医生姓名可问医生）
家长，您好，感谢您的信任和咨询！看了孩子口腔的照片，根据您的描述及照片，主要考虑阿弗它性口腔溃疡，我具体帮您分析说明一下。
1. 口腔溃疡是怎么回事？
所谓溃疡，是指皮肤或黏膜上发生了缺损和溃烂，引起局部表层坏死脱落而形成的凹陷，中间白色的部分是坏死的上皮组织，周围的红晕是炎症症状，发生在口腔内，比如颊黏膜、嘴唇、舌头和牙龈等处的溃疡就是口腔溃疡。
2. 哪些因素可能引起口腔溃疡？
能导致口腔出现溃疡的情况很多，比如咬破了造成损伤，又比如儿童中流行的疱疹性咽峡炎（病毒感染），都可以导致口腔内溃疡。对于复发性口腔溃疡，遗传因素也是很常见的诱因。
根据您提供的信息，孩子从2018年开始发生口腔溃疡，那时候应该是3岁左右，乳牙已经完全萌出，可以和成人进食几乎完全相同的食物了；而且您反映每次小朋友出现的口腔溃疡都不是集中在相同的部位，所以来自于牙齿的咬合问题的可能性不太大，更大可能来自于环境因素。
关于阿弗他性口腔溃疡的成因还没完全明确，但有些因素可能诱发口腔溃疡的发作，以下是分析：
我们口腔里都有一定数量的细菌，由于唾液具有杀菌和保护黏膜的作用，出现黏膜创伤一般会很快自愈，我们甚至都察觉不到。但是，如果偏食或者挑食时，摄取的营养不够均衡，特别是维生素B的成分比较缺乏时，会给黏膜的再生和修复带来障碍，受到创伤后不容易马上自愈。
另外，如果口腔清洁不够干净，或者发烧感冒、疲劳等原因引发身体抵抗力下降时，细菌容易大量繁殖，这就增大了口腔溃疡的罹患几率，成为导致口腔溃疡的间接原因。
3. 口腔溃疡时，怎样缓解疼痛？
口腔溃疡通常会在1～2周内会自愈，只要孩子能快速康复，您就不必太担心。如果溃疡疼痛的话，可以涂些橄榄油或者凡士林来保湿，一定程度减少摩擦，减轻疼痛；疼痛厉害的话，建议选择利多卡因乳膏（两岁以上儿童可使用）或苯佐卡因凝胶等外用止痛药。除此之外，孩子口腔溃疡期间尽量避免引起溃疡疼痛的食物，比如刺激性比较强或者温度过高的食物。
4. 如何减少口腔溃疡的发生？
关于口腔溃疡的预防您可以参考以下几点建议：
①注意给孩子做好口腔清洁工作，餐后睡前认真刷牙，并养成良好口腔清洁习惯；
②保持营养均衡的饮食结构，不偏食不挑食，并保证充足睡眠，这是让孩子有足够免疫力的基础。
需要提醒您的是，如果口腔溃疡2周以上不好转，就要及时就医，接受检查和治疗了。
以上回复希望对您有所帮助，有疑问可以继续咨询！
XX妈妈的第一次追问
孩子吃饭还可以，没有挑食、偏食现象；孩子以前容易呼吸道感染，但生病的时候好像没有发现出溃疡，像今年八月到十月份孩子一切都好，却出现了几次溃疡。如果真的没什么问题我也就放心了。
孔令群医生的回复
（点击医生姓名可问医生）
关于口腔溃疡的成因，目前还没有完全明确，前文列举的相关因素是大多数出现口腔溃疡的人容易出现的问题，如果孩子没有那些问题的话是最好不过了。
孩子吃饭的时候可以告知要细嚼慢咽，不要着急，否则被牙齿咬伤后，也会容易演变为溃疡。特别是孩子很快就要进入换牙期了，咬合关系会被打乱，更容易不小心咬到舌头或者嘴唇，请小朋友多加注意。
以上回复供您参考，如果还有问题的话请再追问我。
XX妈妈的第二次追问
像您说的导致口腔溃疡的原因有很多，孩子为什么会这么容易出现口腔问题？
孔令群医生的回复
（点击医生姓名可问医生）
很高兴能得到您对口腔溃疡的正确理解。在此基础上，请允许我再进一步说明一下，其实口腔溃疡只是口腔黏膜常见疾病的一种，那为什么小小的口腔会有这么多这么频繁的问题发生呢？
①口腔是我们摄食的重要入口，必须具有敏感并快速康复的特质才可以保证安全和健康，当有症状出现是在提醒我们需要注意和改善生活中的相关问题，这是人体自我免疫系统的重要功能之一。
②口腔内主要由黏膜组成，其薄薄的表面组织下面有丰富的毛细血管，全身的血液都会流经口腔黏膜，所以才会呈现红色（血液的颜色），它们是离我们身体表面最近的血管，一旦发生异常变化会让我们很容易观察到，所以当身体出现被细菌、病毒侵袭或者发烧、感冒等消耗性疾病、以及营养不良、精神压力等危及人体健康的全身性的问题时，口腔黏膜最先出现异常症状来给主人报警，以引起注意，才能得到尽快的改善。这是人类自我保护而逐渐进化的结果，所以我们不应该漠视口腔黏膜给予的任何一点异常信息，早期发现早期对应，会让身体健康得到最大限度的维护。
③口腔内有常在细菌700多种，这是为了维护与外界微生物环境之间的平衡而自然形成的生理特征，但是同时也意味着如果不注意清洁，就很容易导致各种疾病，所以养成良好的口腔清洁习惯是维护口腔和全身健康的必要措施。
所以，综合口腔以上的几个特点，针对口腔溃疡，最好的做法并不是在罹患口腔溃疡后期待尽快好转，而是在生活中各个方面养成良好的习惯，尽量避免口腔溃疡的发生，以预防为主，这样才是维护健康的最佳途径。
再次感谢您的信任，也祝愿您和家人安康愉快！
医学校对：
口腔黏膜科韩莹医生
以上就是整个咨询的内容，为方便阅读有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点，不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制，但我们会严格保护咨询者隐私，未经允许不会公开任何内容。
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