今夏的病毒

最近看不少孩子都有发烧，体温有时候39°，甚至40°。但除了发烧，其他方面症状很少，有些只是轻微咳嗽，有些会有不典型的皮疹，有些还会拉肚子。用了退烧药，不管是对乙酰氨基酚还是布洛芬，体温降下来后，孩子们一般都还照常玩。这种情况，一般都还考虑病毒感染。

炎热的夏季，儿童发烧一般不考虑流感，夏天常见病毒有肠道病毒，腺病毒，副流感病毒等。这些病毒感染一般也都没有特效药，但一般都能自愈，不建议用奥司他韦等抗流感病毒的药。冬季常见的的病毒感染很少有皮疹，夏季手足口病/疱疹性咽峡炎多见，各种典型/不典型的皮疹也多见。

最近看到一些孩子，虽然还只是常见的病毒感染，但发烧时间长些，5-7天的有一些，比儿科医生和家长能忍耐的时间都要长一点——很多家长只能坚持3天，超过3天就很担心。但当我检查这些孩子时，体检除了发烧都没有明显的异常。很多孩子都是发烧时难受、没精神，但退了烧就和平常一样，吃喝没有受影响，大便有些偏稀，小便不少，这样的情况，我一般都建议发烧时用退热药，出汗多要想办法补充水分：对大孩子来说，西瓜，稀释的果汁，冷饮，雪糕，冰激凌都是可以的。婴儿一般多喂奶就行。抗生素对这些病毒感染无益，还有可能加重腹泻，不建议用。只要孩子一般情况还好，密切观察3到5天，再就诊和做检查也不迟。

题图来源：http://www.distribio.com/img/adenovirus.jpg