其他
体检要不要查甲状腺B超?
昨天文章发出后,留言中网友提到体检有没有必要做甲状腺B超?甲状腺B超简便易行,很多体检套餐都包括,有一种不做白不做的感觉。我的建议是不要轻易做。我以前在单位上班,每年职工体检中都有这项,但我都拒绝了。见过身边太多人做了这项检查,带来不必要的焦虑和担心,很多不必要的定期复查和手术。
2017年美国预防服务工作组(USPSTF)发文:发现关于甲状腺癌筛查益处的直接证据不足,以及有间接证据表明基于人群的筛查可能会出现大量的过度诊断和过度治疗,确定筛查和治疗的总体危害程度至少可以定为中度。因此,USPSTF认为甲状腺癌筛查的净收益为负。
当时我翻译了NPR上的一篇文章,发在了我的微博(翟医师)上:
今天我重新搜了关于甲状腺癌筛查的文献,发现2017年以来USPSTF并没有做出更新,所以上面的建议还是有效的。总之:
不建议常规体检时查甲状腺B超,就如我告诉身边朋友们的:不要没事找事。
什么时候有必要查:有症状,颈部摸到肿块,伴随疼痛,声音嘶哑和吞咽有问题时有必要查。有甲状腺癌家族史,曾做过颈胸部放疗的患者等可以查。
参考文献
Screening for Thyroid Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement - PubMed (nih.gov)