流程篇 | 在定点医院，如何使用个人账户？

北京医保 2023-09-12

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定点医院

—— 使用个人账户的流程 ——

门（急）诊

门（急）诊挂号

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参保人持医保电子凭证或社保卡挂号交费，可使用个人账户支付个人负担部分（无需输入密码）。

举例：挂号费50元，医保报销40元，其余10元可使用个人账户支付。

门（急）诊就医

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门（急）诊费用结算

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举例：某在职城镇职工参保人（已过起付线1800元），门诊缴费1260.92元，按规定三级医院报销比例70%，即本次门诊费用医保支付882.64元，个人支付378.28元。需个人支付的378.28元，将优先通过个人账户支付，不足部分由现金补足。

①持医保电子凭证交费，使用个人账户支付个人负担部分，无需输入密码。

②持社保卡交费，使用个人账户支付个人负担部分，需要输入密码(可预设限额免密支付)。

●住院●

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住院登记

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参保人需持医保电子凭证或社保卡办理住院登记。

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出院结算

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例如：某在职城镇职工参保人（未过起付线1300元），住院缴费3050元，按规定三级医院报销比例85%，即本次住院费用医保支付1487.5元，个人支付1562.5元。需个人支付的1562.5元，将优先通过个人账户支付，不足部分由现金补足。

无论社保卡或是用医保电子凭证就医，均需要输入密码(可预设限额免密支付)。

小提示 /

参保人员可以通过北京医保公共服务平台（网址：https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter）、北京市医疗保障局官网或各区经办机构窗口修改密码、设置限额免密、查询个人账户余额及使用情况。