研究：一种廉价抗抑郁药可能是目前新冠最佳治疗方法

Inexpensive anti-depressant could be best COVID treatment yet, Canadian-led trial finds

（大中报/096.ca讯）：根据环球新闻的报道，加拿大主导的一项临床试验报告称，一种廉价的抗抑郁药让住院的新冠患者数量减少了30%，使其成为一种潜在的突破性新冠治疗方法，可用于治疗仍在肆虐的新冠病毒。

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如果能得到更多研究的数据，氟伏沙明（fluvoxamine）将成为除了新型而又昂贵的 “单克隆抗体”之外，治疗该病毒的最有效和最方便的药物之一。缺点是病人只能在住院时用药，不能在家里自行服用。

在新冠发病早期给予氟伏沙明，可能会避免病人病情加重以及节省医疗保健系统的成本。

这项相对较大的随机对照研究在巴西进行，由联合首席研究员米尔斯（Ed Mills）和安省麦克马斯特大学的研究人员负责。这只是他们更大的Together试验中的一部分，该试验测试许多针对 新冠的潜在药物治疗。

研究人员查看了确诊感染患者的住院率。八种参与研究的药物中，包括备受争议的候选药物，如羟氯喹和伊维菌素，大多数都未显示出明显的益处。

但该研究发现，在随机选择接受氟伏沙明治疗的739名受试者中，有77名在急诊科或住院治疗的时间超过了6个小时，而在服用安慰剂的733名受试者中却有108名。

米尔斯说，独立数据安全监测委员会监管该试验的全程，测试结果对研究人员也是保密的，一旦发现结果很好，就立刻下令停止试验。

在小型的早期研究中，数据显示了用于治疗强迫症的氟伏沙明所拥有的抗炎特性。 

麦克马斯特大学兼职教授米尔斯说：“这是自新冠疫情开始以来最重要的发现之一。之前找到没有其他治疗早期新冠的药物可以阻止病情的恶化。”

“这是一项由加拿大主导的研究，它有可能让全球使用非常便宜的药物进行治疗，”他说。“这是公共健康的意义尤为重大。”

他说，氟伏沙10天一个疗程，成本约为$4，在疫苗接种率低且缺乏昂贵疗法能力的较贫穷国家显得尤为重要。

包括巴西一所大学的联合首席研究员 Gilmar Reis 博士在内的研究人员，计划在网站上发布一篇概述他们结果的论文，并在几天内将其提交给期刊发表，但到目前为止 还尚未通过同行评审。

然而，上周，他们向在美国举行的美国国立卫生研究院 (NIH) 会议和世界卫生组织专家展示了他们的发现。该团队有来自麦克马斯特的世界知名临床试验专家，盖亚特（Gordon Guyatt）博士，他在演讲中创造了“循证医学”一词。

没有参与该试验的科学家们对结果表示谨慎乐观，同时建议在为该药物广泛用于治疗新冠开绿灯之前，进行更多的研究会显得稳妥。

“这确实是第一次发现口服药物氟伏沙明对新冠有益的大型试验，”明尼苏达大学传染病专家、美国国立卫生研究院、全国联合主席大卫•博尔韦尔（David Boulware）博士说。

“这款药物确实非常便宜，很普通。所以全球都会很方便地使用。” 

博尔韦尔是氟伏沙明和新冠小型研究的合著者，他说，监管机构紧急批准的一些单克隆抗体治疗具针对性，但因为成本高昂，限制了它们的使用范围。

安省女王大学医学院传染病系主任杰拉尔德•埃文斯（Gerald Evan）博士表示，他希望看到在世界其他地区能进行更大规模的试验以证实这些发现。

但埃文斯指出，该试验确实支持了那些早期的研究，并且是由受人尊敬的研究人员领导。他称这些发现“令人印象深刻”。

埃文斯说到，“我所看到的一切都表明这是一个真实可信的信号，是第一种对新冠有长久益处的药物。” 

氟伏沙明是一种被广泛使用的药物，属于5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI) 抗抑郁药家族的成员之一，之前也发现它具有抗炎特性。

当新冠患者的免疫系统因感染而失控时，病情严重时会导致所谓的细胞因子风暴的免疫反应。

氟伏沙明不会攻击新冠病毒本身，但可以针对这种过激的免疫反应。