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门槛极低的惠民保,真的惠民吗?

司书甲 小司频道
2024-10-30

最近“北京普惠健康保”的风吹得挺大啊~
 
不仅看到各大知名媒体在线宣传,就连我的手机,也接连收到短信提醒……
 


事已至此,是时候给大家说说它的来头了~
 
 
怎么来的?
 
北京普惠健康保(以下简称普惠保),可以说是惠民保产品的2.0版,是一款由政府指导的商业补充医疗险。
 
划重点!!!不同于某些1.0版惠民保产品的虚假宣传,这次是货真价实的有政府官方背景。
 
普惠保的指导单位是“北京市医保局”“北京市金融监督管理局”,监督的工作交给了“北京银保监会”,保证稳妥!
 
另外,它的承保公司也不容小觑,主承保是中国人保中国人寿,共同承保是平安财险、太平洋人寿和泰康养老
 
它的横空出世,一是基于去年推出的1.0版产品参保成绩不错(全国参保人数超过5000万),今年决定再搏一搏;
 
二是社保的负担太大了,政府不得已继续助推此类商业保险。
 
 
保障如何?
 
老规矩,先看产品形态图:
 

 
普惠保的投保门槛可以说是相当低了,只要有北京医保就能买!(北京医保是在保状态)
 
参保没有健康告知,不限户籍、年龄、职业和病史,即便得过癌症都能报销。
 
195元保一年,最高可报销300万
 
它的主要保障分为三部分:
 
医保内保障:医保目录内的医疗费经过医保报销后,超过北京大病医疗保险起付线的部分,能报销80%(仅限健康体,带病投保人群的可报销数额会低于80%),最高能报100万。
 
医保外保障:医保目录外的医疗费,超过2万的部分,能报销 70%,同样最高可报100万。
 
特药保障:能报25种国内特药和75种海外特药,分别扣除2万免赔额后,最高能报50万。


咱们都知道一些特药非常贵,尤其是治疗癌症的靶向药,一盒就几万块钱,普通家庭真吃不起。
 
普惠保能做到报销百种特药,属实良心了。
 
而且它还提供增值服务:包含5次复查陪诊或上门护理,这对于行动不便的病人或老人来说很实用。
 

适合谁买?
 
适合年龄较大、健康状况较差、无法购买百万医疗险的朋友。

对于年轻、身体健康的群体,投保百万医疗险更合适。
 
为啥,原因有三:
 
【免赔额过高】
免赔额就是不赔的部分,报销要超过免赔额才能赔。百万医疗险的免赔额一般是一万块钱,但普惠保的免赔额最低是3万。
 
【赔付比例低】
普惠保最高报销80%,而大多数百万医疗险扣除1万免赔额后,都能100%报销,保障范围更广。
 
举个例子,张三摔了腿,做了个手术,医疗费经医保报销后还需自掏10万,百万医疗险100%报销,除去1万能报销9万,而普惠保最高80%报销,要除去3万,只能报销56000,差距一下就拉开了。
 
【等待期过长】
虽然普惠保声称“无等待期”,但从开放投保日(2021.07.26-2021.09.30)到保障生效期(2022.01.01)足足有三个月,而大部分的百万医疗险等待期只有30天。

所以,百万医疗才是首选,普惠保只能作为你不能投保百万医疗的备胎。

 
那有了京惠保1.0,还要买普惠保2.0吗?
 
直接说结论,对年龄大、健康差的朋友来说,建议考虑入手。
 
因为普惠保在保障上比京惠保更全面,不仅能报销社保内外的医疗费,既往症也能赔,而且还包含更多的特定药品。
 
所以,二者各有优势,可以互相补充。
 
最后,如果您想投保普惠保,可通过“北京普惠健康保”微信公众号在线投保,也可通过支付宝、腾讯微保、京东渠道投保。
 
如果你想了解百万医疗险产品,可以找我们的小助理咨询

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原则上,我们不建议大家随意购买保险,保险具有一定的特殊性,每个家庭每个人适用的保险都不一样,希望大家咨询过后再做决定~


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