李教授讲治病音频：腹胀腹痛千古名方“大黄附子汤”

愛中医

1108课堂笔记

愛中医176期

    你是否有过这样的经历——肋骨两侧或者一侧有痛感，无故发热，却找不到原因？排便很困难、多日不排，或者排便无力，而吃饭正常，这是怎么了？如果吃泻下的药，反而腹泻严重？特别是身体又怕冷，但有时也会发热， 这个毛病在中医上叫“寒实”，那么我们有什么古经方能解决这个问题呢？敬请收听今天收听古经方课程之

“大黄附子汤”

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课程要领

《金匮要略》大黄附子汤

组成：大黄9 克，制附子15克， 细辛5 克。

功能：肋痛、肋骨两侧或者一侧有痛感，发热，手脚厥冷，肠道排便困难、多日不排，或者排便无力。用于寒性便秘以及急性阑尾炎、急性肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、胆囊术后综合症等属寒积里实症。

适用特征：怕冷是总有的，手脚冰凉、但发热是忽然的发热。多日不排便，或者排不出来，如果吃泻下的药，反而腹泻严重。腹胀、肋痛。

大黄附子汤的加减：

1、 便秘腹胀：多日不排便、脸上有疙瘩、腹胀难受、大便没有便意、腹痛。喜欢用手捂肚腹。属于寒实症。用大黄附子汤加减：大黄12克， 制附子15克，细辛5 克，厚朴25 克，木香10克，枳实30克，党参15克， 当归10 克，这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。

2、 痢疾、腹痛遇寒加重：白色痢疾、腹痛严重、排便后总有没有排尽的感觉、怕冷、舌苔白腻、脉弦紧。属于寒湿有滞。用大黄附子汤加减：制大黄9克， 制附子10克，党参9克，干姜6克，细辛3克，马齿苋30克，白芍25克，甘草6克，这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。

3、 急性胰腺炎：胃脘疼痛、痛透腰背、舌苔黄白腻而黄、胃脘痛而拒按、脉弦紧而数以前有过怕冷腹泻经历，因饮食不节而发作。属于寒实凝结而化热。用大黄附子汤加减：大黄6克，制附子12克，细辛4克，枳实10克，厚朴10克，这是一付的量，一付熬出两袋，早中晚各一袋。

特别提醒：由于其中含有制附子，所以不要自己熬，上药店熬。10克以下熬50分钟 ， 10-15克熬一个半小时，然后放入其他中药继续熬。

警告：本方剂仅供中医爱好者学习探讨；如果私用此方剂，详情请咨询当地的中医师！

课后福利

两耳灼热

表现：两耳突然灼热、心烦急躁、偶尔感觉身体突然发热。

分析：肾开窍在耳，耳朵发热，为肾经虚热

方法：清热、滋阴潜阳。用三物黄芩汤加减：生地30克，黄芩15克，苦参9克，丹皮10克，生龙骨10克，生牡蛎30 克，这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。

警告：本方剂仅供中医爱好者学习探讨；如果私用此方剂，详情请咨询当地的中医师！

结 语

看看别人的人生，也许自己的人生就会更精彩，更丰富，更幸福。

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