总理发话，力争关税降到零的抗癌药，还有多少降价空间？

作者：小米

来源：健识局（jianshiju01）

全文1568字，3分钟读懂抗癌药市场格局

进口抗癌药价格，还将进一步下降。

20日上午，一年一度的总理记者会。总理给出的第一个问题回答，就与药品、药价息息相关。他说，“一些市场热销的消费品，包括药品，特别是群众、患者急需的抗癌药品，我们要较大幅度地降低进口税率，对抗癌药品力争降到零税率。”

关税降到零，进口抗癌药的价格能降多少？

事实上，进口药物的关税一直在降。

根据去年11月《国务院关税税则委员会关于调整部分消费品进口关税的通知》，2017年12月1日起，26种进口药品的关税，已从4～6%，统一下调至2%。

虽然从2%到0，降幅并不大，而且，通过2017年首次国家医保谈判，厄洛替尼、曲妥珠单抗等11种原研进口靶向抗癌药，和4种国产抗癌药入围，已经给出了平均超过40%的降幅。

但，健识君认为，总理给出的“0”关税政策，对进口抗癌药物，拉开了近一步降价，并换取更大市场的口子。

虽然，药品价格的决定因素很多，研发成本、生产成本、税负，代理，当然，最关键的，是中国药品市场准入，过去还要面临省级集中招标议价，和(公立医院)采购过程中的“二次议价”。但，终究还是要看市场的供需关系，多年来的招标采购，已能看出，竞争充分的药品，价格一降再降，真的降到企业不再生产，成了短缺药，又要拐回头挂网议价。

进口抗癌药更是如此。因为此前审评审批挤压、关税高等问题，在中国不断增长的癌症精准治疗需求下，又没有国产药比肩，当然物以稀为贵，价格居高不下。

抗癌药的海外代购“潮”，即因此而起。

但随着2017年，中国药物审评审批综合改革提速，全球“新”药、临床急需药物、罕见病、儿童疾病用药的快速审评通道开启，不仅大批进口抗癌药快速在国内上市，中国药企研发的抗癌新药，也在加速获审获批。

据健识君梳理，2016年至今，已有25批，423个药品纳入国家药品审评中心(CDE)的优先审评审批“绿色通道”。其中进口抗癌药20个，其中辉瑞的赛可瑞、拜耳的多吉美、罗氏的佐博伏在内的多款靶向抗癌药，已成功上市。

同部，17个国产抗癌，也进入“绿色通道”，上市进程明显提速。

健识局曾经报道，据CDE负责人介绍，我国创新药、临床急需药的上市时间，已从改革前的平均7～8年，缩短到2～3年。

加上中国正在推进的一致性评价，医保目录的动态更新，以及机构改革后，药品招标采购政策的变化，相信，中国癌症患者的诊疗方案选择越来越多，抗癌药物的竞争越来越充分，进口抗癌药也将面临新一轮的降价压力和动力。

毕竟，中国的癌症诊疗市场潜力巨大。质优价廉，可以换取更大的销量。

南方药物经济研究所公布的数据显示：抗癌药物，是全球用药第一大类别，2015年全球抗癌药物市场高达789亿美元，2010～2015年复合增长率为6.96%，高于处方药总体市场水平。而中国抗肿瘤药市场的增速更为迅猛。2015年，中国抗肿瘤药物市场规模为970.01亿元，2010～2015年均复合增长率高达17.7%。

今天的中外记者见面会上，总理又一次提到大病医保问题。他说，“过去几年，我们用了很大的努力，在过去的基础上完善基本医保制度，构建了世界上最大的医保网，这也是为了让人人小病能看、大病敢看。但是...中国还有3000万贫困人口，很多是因为大病致贫，或大病返贫。所以，我们要在巩固基本医保的基础上，把治大病的问题作为重点来抓。这几年我们创新体制，把基本医保和商业保险结合起来，运用‘大数法则’，放大资金效应，使更多的人享受大病医保，去年就达到1700多万人。”

癌症，正是总理关注的“大病”。有理由相信，随着国家医保局的组建，基本医保、大病医保，都将建立药价的动态谈判机制，抗癌药物，将通过鼓励创新、减少中间环节和税负，近一步降价，凭疗效惠及更多患者。

编辑：Shirley

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