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测一测,糖尿病离你到底有多远

林颖、刘伟芳 福建卫生报 2016-12-28

今天是世界糖尿病日,今年的主题是“着眼糖尿病”。中国是糖尿病大国,大约每10个成年人中,就有一个糖尿病患者。世卫组织预测,到2030年,糖尿病将成为第七大致死病因。


为积极响应“蓝光行动”,福建省医学会糖尿病学分携手宁德市医学会内分泌代谢病学分会和福建卫生报,于11月5日在宁德开展“着眼糖尿病”科学义诊宣传活动。


此外,为了填补福州市五四北公立医院空白,福建省级机关医院开设了五四北门诊部和透析门诊部。



什么人容易得糖尿病?


福州总医院林忆阳教授强调,有以下情况之一,即属于患糖尿病的高危人群,需要尽早到医院行75克口服葡萄糖耐量试验:


① 有糖调节受损史


② 年龄≥45岁


③ 身体质量指数≥24kg/m2,身体质量指数=体重(kg)÷身高的平方(m),男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm


④ 一级亲属有2型糖尿病患者


⑤ 有巨大儿(出生体重≥4kg)生产史,妊娠糖尿病史


⑥ 高血压(血压≥140/90mmHg),或正在接受降压治疗


⑦ 血脂异常,或正在接受调脂治疗


⑧ 心脑血管疾病患者


⑨ 久坐不动的生活方式



及时诊断,防治糖尿病并发症


2015年全球4.15亿成人罹患糖尿病,约一半患者没得到及时诊断,许多患者得到诊断时已出现并发症。


>>>是否得并发症不能凭“自我感觉”


宁德市医院内分泌科林奉森主任说,糖尿病在许多国家是失明、心血管疾病、肾功能衰竭和下肢截肢的首要原因。但许多患者以“自我感觉”来判断是否得了并发症,错过最佳治疗时机。


糖尿病如果管理不当可以令血糖水平很高,而持续的高血糖水平会对身体造成长期损害,使各种器官和组织功能衰竭。因此,《中国2型糖尿病防治指南》明确要求患者定期做并发症筛查,包括:血脂、血肌酐、尿蛋白、血管彩超、眼底检查与神经肌电图检查等。


>>>特别注意眼部并发症


据国际糖尿病联盟统计,超三分之一的糖尿病患者将出现糖尿病视网膜病变,糖尿病患者发生失明的危险性是普通人群的25倍。


福建省医学会糖尿病学分会主任委员、福州总医院内分泌科主任徐向进教授指出,早期确诊糖尿病、及时开展视网膜病变筛查,可预防视力减退。糖尿病患者视力没问题不等于眼睛没问题,若等视物模糊才就诊,各种治疗将很难挽救视力。因此,所有糖友,均应定期到眼科进行糖尿病视网膜病变筛查。



控制能量摄入,防止热量超标


“很多老百姓对于糖尿病的防控,大都还停留在少吃甜食上,其实控制糖尿病,饮食上的关键是每日摄入的总热量不要超标。”福州总医院内分泌科王爱民护士长说。


任何热量高的食物,最终都会转化成糖被人体吸收。要想控制能量摄入,就得通过运动来消耗掉。只有摄入和消耗的热量值相当,才能起到降糖的目的。


每日所需热量计算


>>> 第一步:确定每日饮食总热量


1、计算理想体重:理想体重(公斤)=身高(厘米)-105。然后根据实际体重评价自己的体型。



2、按照体型类型和劳动强度判断每日所需热量值。



3、计算每日适合自己的总热量:每日所需总热量=理想体重(公斤)×每日每公斤理想体重所需热量。


>>>第二步:计算每日所需的食物交换份


将食物分成四大类,通常约定每份食物的热量为90千卡,即1个交换份(表3);同类食物可互换,非同类食物间不得互换。


每日所需交换份=每日所需总热量÷90



>>>第三步:合理分配一日三餐


最常见的分配原则:早中晚三餐1:2:2或1:1:1。其中蛋白质10%-15%,碳水化合物50-60%;脂肪<30%。


福州五四北居民家门口即可建慢病档案


11月13日,为唤起公众对糖尿病防治与教育的重视,建省级机关医院在五四北泰禾广场举行义诊活动,义诊现场免费提供健康咨询、各专科疾病问诊、慢性病管理的介绍和应用、免费血压、血糖、体重指数的检测、免费口腔检查等。



目前,福州五四北居住人口达30多万,却没有一家综合大医院。为了填补五四北公立医院空白,福建省级机关医院开设了五四北门诊部和透析门诊部。


据悉,五四北门诊部的坐诊医生可都是本部的专家,且多是学科带头人。如果在本部约不到这些专家,你也不妨来五四北门诊部试试。



五四北门诊部就诊环境温馨舒适,更重要的是还起到一个慢病管理的作用。据介绍,来省级机关医院五四北门诊部就医的慢病人群,医护人员都会对其病史进行梳理建档,进行健康宣教,定期提醒复查,定期开讲座交流等,真正起到以患者为中心的治疗管理。


除了五四门诊部外,省级机关医院还开设了透析门诊部。



据肾内科梁文瑜副主任医师介绍,我国目前血透患者以每年10%的速度增长,目前各地医院的血透中心人满为患,为了满足不断增加血透患者的需求、方便广大肾友。医院参照、学习国外社区血透的成熟经验,在五四路琴亭高架桥边成立了专门的透析门诊部,有效分流患者。


门诊部环境如家一样温馨,力求营造有别于医院的轻松舒适环境,让患者享受到高品质的诊疗体验。



不仅如此,很多肾友长年累月需要血透,家庭经济负担很重。对于在透析门诊部就诊的,家庭困难的透析患者,还可通过申请补助的方式,降低医疗费用。


预约方式


五四北门诊部

开设内科、外科、中医科、口腔科、康复理疗科。


开诊时间:周一到周五 9:00~20:00(为了上班族,特意延迟了就诊时间)、周六9:00~17:30、周日9:00~12:00


地址:福州市晋江区福峰路657号(省直象峰幼儿园旁)

预约电话:180-5032-5326


透析门诊

地址:福州鼓楼区五四路366号万利家园2#(琴亭桥西侧,省体育中心往北步行500米)


诊疗范围:血液透析、血液透析滤过、血液灌流和单纯超滤等血液净化服务。


门诊时间:周一-周六8:00-18:00


咨询热线:0591-87115818



福建卫生报记者:林颖、刘伟芳

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